Implant et anticoagulant

Bonjour
j'ai un patient chez qui je pose 2 implants. Il prend du Crestor 10mg 1 /jour et du clopidogrel 75mg 1/ jour.
Son médecin ne veut pas que je suspende la prise des médicaments. Puis-je intervenir quand même ?? Un correspondant stomato m'assure que oui mais j'aurais besoin de vos avis.
Merci.

pluton

19/11/2012 à 16h43

crestor => pour le cholestérol....RAS
clopidogrel = plavix => à priori sans problème non plus...au plus çà saignera un peu plus lors de l'intervention, privilégies donc du 2 temps si saignement + que normal, sinon du 1 temps chir est possible et au moins tu n'auras pas à y retourner...;-)

mais le + important, c'est pas le ttm, c'est pourquoi le ttm???

AVC

pluton

19/11/2012 à 17h39

donc à priori pas de pb...;-)
j'ai déjà posé plusieurs implants chez des patients sous plavix...jamais eu de saignement +++...au pire fait faire un petit bilan avant...;-)

ʎqqoq

19/11/2012 à 17h43

Faudrait changer le titre pour implants et AAP.
T'as pour habitude d'arrêter les traitements de ce type? Dans mon cas, c'est souvent le médecin et le patient qui veulent qu'on l'arrête et moi qui insiste pour qu'il soit poursuivi ^^

pxav

19/11/2012 à 20h29

Il y a déjà quelques années que l'on n’arrête pas les anticoagulants pour les extracts, ni autres choses, demandez aux toubibs de se mettrent à la page.


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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre

ttm??c'est quoi?

J'ai du retirer un implant en 15 et les dents 12 11 21 21 avec augmentation la meme seance.Une prothese amovible transitoire etait prete d'avance.La patiente etait sous Pavix.Les lambeaux etaient etendus avec liberation interne (periostee) Bon D... ca saignait,meme au niveau des points de sutures et logiquement pour diminuer le saignement je rajoute des points de sutures...et ca saigne encore un peu plus.Selon le conseil du stomato (ici on l'appelle le specialiste de la bouche et des machoires)je rebase la ppa et je rajoute une bande de gaze dans l'indrado pour aider a la compression.Deux heures apres il ya toujours un suitement sanguin autour de la PPA.Je l'envoie chez mon confrere ci dessus qui dit ne plus voir de suitement particulier et de laisser en place la PPa jusqu'au lendemain.Tout va bien.Il ya 2 semaines j'ai pose les implants (pour le compte rendu complet avec le systeme MIS)en demandant un arret du Pavix 5 jours avant.Tout s'est bien passe.
J'espere que mon roman ne vous a pas ennuye.
Un confrere qui les a senti dans gorge.
J'attends vos reflexions et conseils.