Meilleur remboursement si... devis présenté

Voici une nouveauté pour moi. Un patient me communique le barême de sa mutuelle pour avis. Couverture de 150% si le devis préalable est communiqué à l'assurance. 100% si non...
Je suis stupéfait mais que faire contre de telles méthodes ?

J'avais observé ça aussi il y a quelques temps. Encore un moyen de ne pas payer aux gens ce qu'il faut, et aussi de garder un oeil sur nos devis pour pouvoir se gargariser à dire qu'on est trop cher.

dentiste57

25/11/2012 à 19h44

ce qu'il faut surtout expliquer au patient , c'est qu'entre un remboursement à 100% et à 150%, ça fait pratiquement aucune différence et qu'il vaut mieux changer de mutuelle.

barbabapat

25/11/2012 à 20h26

Une mutuelle ou une assurance peut elle cacher a son client les éléments essentiels de son contrat si il en fait la demande.

Une lettre type demandant l'existence d'un plafond et les taux de remboursement pour differents actes et non un devis.

dentiste57 écrivait:
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> ce qu'il faut surtout expliquer au patient , c'est qu'entre un remboursement à
> 100% et à 150%, ça fait pratiquement aucune différence et qu'il vaut mieux
> changer de mutuelle.

+1

D'autant plus que 100%, c'est seulement 30% remboursés par la mutuelle...

Normalement la mutuelle ne peut cacher les garanties auxquelles a le droit l'adhérent, d'autant plus qu'il les a déjà reçues lorsqu’il a adhéré à la mutuelle (le tableau des garanties fait obligatoirement parti du dossier d'inscription).

Agachon

25/11/2012 à 20h37

Encore une arnaque. Si le patient ne fait pas attention, il n'envoie pas son devis avant les soins et est moins remboursé.

mosquito

25/11/2012 à 22h29

carident écrivait:
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> Normalement la mutuelle ne peut cacher les garanties auxquelles a le droit
> l'adhérent, d'autant plus qu'il les a déjà reçues lorsqu’il a adhéré à la
> mutuelle (le tableau des garanties fait obligatoirement parti du dossier
> d'inscription).
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très rarement le cas avec les mutuelles d'entreprises.
Il faut réclamer et insister.
En ce moment avec les mutuelles "ligne claire" le délai pour une réponse est de 5 à 6 semaines !!!

Il faut même se poser la question:
"mais est ce vraiment utile de cotiser volontairement pour ce genre de remboursements?"