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radio après avulsion
17/01/2013 à 11h57
Dans l'Info dentaire (oui je sais, c'est pas le meilleure revue, mais c'est pas le sujet) il y a un article de Marc Sabek(specialiste autoproclamée de la NGAP) sur les nouvelles règles de cotations des radios.
Il donne l'exemple d'une avulsion : 1 radio pre-op : z6; une radio post-op : z3
Or, il me semble que pour donner lieu à cotation, on doit voir l'intégralité de l'organe dentaire sur la radio
Ca me parait difficile aorès une avulsion...
17/01/2013 à 14h46
NGAP: CHAPITRE II - ACTES DE RADIODIAGNOSTIC PORTANT SUR LE SQUELETTE
Article 3 - Tête
Premier cliché d'un examen radiographique intrabuccal rétroalvéolaire, par dent ou groupe de deux ou trois dents contiguës, au cours d'une même séance de diagnostic ou de traitement
"par dent" et pas par "morceau de dent"
à ce moment là, tu prends 1/3 de la cuspide de la 18 et tu cote: 18: z6
parles en à ton cdc
17/01/2013 à 14h53
C'est faux, tu confonds avec la radio en endo, qui doit montrer l'apex de la dent obturee (donc la totalite de la dent)
Le reste des radios n'a juste a montrer que ce que l'on veut voir.
Cordialement
17/01/2013 à 15h05
donc tu veux voir si il y a une carie proximale mais l'eventualité une image apicale, tu t'assoies dessus, ça fait pas partie du diag
La NGAP est un texte qui est interprété, tu le lis comme tu veux, mais quand tu seras controlé, c'est la lecture du CDC qui l'emportera, après, si t'es copain avec...
17/01/2013 à 16h01
le Z3 est toléré dans le cas de la recherche d'un apex au cours de l'avulsion... En gros si vous etes pas sur d'avoir tout enleve... Apres rien ne t'empeche de systématiser cela , OU PAS..
17/01/2013 à 16h10
matten écrivait:
----------------
> C'est faux, tu confonds avec la radio en endo, qui doit montrer l'apex de la
> dent obturee (donc la totalite de la dent)
>
> Le reste des radios n'a juste a montrer que ce que l'on veut voir.
>
> Cordialement
Non. Une rétro-alvéolaire doit montrer toute l'alvéole, autrement-dit l'intégrité de la dent.
17/01/2013 à 16h16
Don Chicot écrivait:
--------------------
> donc tu veux voir si il y a une carie proximale mais l'eventualité une image
> apicale, tu t'assoies dessus, ça fait pas partie du diag
> La NGAP est un texte qui est interprété, tu le lis comme tu veux, mais quand tu
> seras controlé, c'est la lecture du CDC qui l'emportera, après, si t'es copain
> avec...
>
Ben, tu commences sans anesthésie, pas besoin de l'irradier une deuxième fois inutilement, si il saute au plafond je te parie ma chemise qu'il n'y a pas d'image apicale.
17/01/2013 à 16h17
tungstene écrivait:
-------------------
> le Z3 est toléré dans le cas de la recherche d'un apex au cours de l'avulsion...
> En gros si vous etes pas sur d'avoir tout enleve... Apres rien ne t'empeche de
> systématiser cela , OU PAS..
Merci, c'est la réponse que j'attendais.
17/01/2013 à 16h19
chicot29 écrivait:
> > > Ben, tu commences sans anesthésie, pas besoin de l'irradier une deuxième fois
> inutilement, si il saute au plafond je te parie ma chemise qu'il n'y a pas
> d'image apicale.
T'as jamais vu des 6 "vivantes" avec une image sur une des racines?
17/01/2013 à 17h34
la spécialité des CDC ( comme des inspecteurs des impots ) c'est , à partir du moment ou ils ont une bonne raison de vous contrôler , de charger la barque au maximum pour rentabiliser leur intervention et se faire bien voir...
partant de là ils vont coller au dentiste tout un tas de "bonnes pratiques" "komonléfaidansmoncoin"
et qui ne sont souvent basées sur rien
je cite :
- "l'essentiel suit l'accessoire" ( ou l'inverse , ca depend du but a atteindre )
- "l'ancrage radiculaire doit faire 1/3 de racine"
- "le tenon doit être radio opaque"
- "une dent abrasée aux 2/3 n'a pas a être couronnée"
- "on doit avoir une radio qui montre 3 dents et centrée sur celle qui est cotée"
bref je vous en passe tout le monde a des idées là dessus
le probleme c'est que pour éviter d'accepter tous ces diktats , avec l'aide quasi impuissante du conseiller syndical éventuellement dépéché sur place
il faudrait à chaque fois s'opposer à ces diktats et aller en justice faire dire à un juge que toutes ces conneries ne sont écrites nulle part ( sauf erreur de ma part et relecture des 70 pages de bonnes pratiques de l'AFSSAPS .... )
voili voilou
le tout est de pas se faire contrôler , on va dire