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un ch'ti cas de ROG
26/01/2013 à 10h18
Grosse perte osseuse au niveau de la 23, ROG avec Bio-Oss et autogène dans un rapport 50/50, le tout recouvert pas une BIo-gide maintenu avec de pin's.
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26/01/2013 à 14h19
+1 vava...
petite question mac...pourquoi ne pas avoir placé le(s) implant(s) simultanément???
d'après les photos, çà semblait parfaitement réalisable et çà aurait d'évité une chir...
26/01/2013 à 15h33
pour une ROG d'assez gros volume comme ici je suis assez d'accord pour ne pas implanter en même temps, question de ne pas prendre de risques quant au résultat final. Il est plus prudent de compléter éventuellement le résultat de la ROG initiale le jour de l'implantation.
26/01/2013 à 17h15
growler écrivait:
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> il faut lui laisser le temps de terminer son plan de traitement :)
Ou de nous montrer les photos du cas fini
26/01/2013 à 18h52
Sympa mac !!!
Belle chirurgie. J'apprecie particulièrement tes tracés d'incision : on voit que tu mènes une chirurgie réfléchie et le soin que tu portes aux tissus parodontaux est juste. Tu es rigoureux avec les autres mais également avec toi-même et c'est tout en ton honneur !!
vava écrivait:
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> et la récession gingivale sur la 14!!
Moi je vois aucune 14 sur le cas de mac ?!? Et même s'il y en avait une, la patiente est dans de très bonnes mains pour la gestions de ce genre de défaut gingival.
26/01/2013 à 19h45
Ho c’est juste une nécrose au collet de 14, 15 après avoir couper la vascularisation.
26/01/2013 à 20h01
vava écrivait:
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> Ho c’est juste une nécrose au collet de 14, 15 après avoir couper la
> vascularisation.
tu veux dire 24, 25??? parce que là on est secteur 2...;-)
26/01/2013 à 20h03
vava écrivait:
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> Ho c’est juste une nécrose au collet de 14, 15 après avoir couper la
> vascularisation.
Je ne comprends toujours pas ce que tu veux dire !
J'imagine que tu veux dire 24-25. OK.
Pour le trait d'incision, il est loin de compromettre la vascularisation du tissu gingival vestibulaire au PM.
Tu sais le lambeau est replacé parfaitement et suturé soigneusement une fois que la chirurgie est terminée : vraiment aucune complication à craindre à ce niveau, surtout pas quand les tissus ont été manipulés avec un tel soin : incision franche, élévation propre, aucune déchirure, suture impeccable.
Olivier
26/01/2013 à 20h20
chir sympa , merci de partager avec les autres. j'ai parfois l'impression que ça ramolli sur nonol.
question purement technique; biomat ?? membrane?? pins ??
26/01/2013 à 20h21
mac nous a déjà montré de quoi il était capable en chirurgie mucco-gingivale et notamment des cas de récessions , il sait parfaitement où il va.
27/01/2013 à 10h18
pluton écrivait:
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> vava écrivait:
> --------------
> > Ho c’est juste une nécrose au collet de 14, 15 après avoir couper la
> > vascularisation.
>
> tu veux dire 24, 25??? parce que là on est secteur 2...;-)
+1, pluton tu lis les post
27/01/2013 à 10h19
dentiste57 écrivait:
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> chir sympa , merci de partager avec les autres. j'ai parfois l'impression que ça
> ramolli sur nonol.
>
> question purement technique; biomat ?? membrane?? pins ??
>
-1
27/01/2013 à 10h25
vava écrivait:
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> -1
je fais comme les bd, je regarde juste les images.
;)
27/01/2013 à 10h39
Désolé pour le retard, je vais essayé de répondre à tout le monde, mettre un implant et faire une ROG de façon predictible dans un cas comme ça c'est impossible, la photo pré-op c'est la dernière ( je ne sais pas pourquoi nonol m'a inversé l'ordre ), à noter que j'ai fait ce design d'incision car 24 et 25 sont des implants et je ne voulais justement pas me retrouver avec une récession.
J'ai utilisé du BIo-Oss et de l'autogène prélevé avec un scraper à la mandibule, le tout recouvert par une Bio-Gide maintenu par des pin's, suture avec du Gore Tex ( e-PTFE ) et du Cytoplast (PTFE )
olivier qu'utilises tu pour remplacer le gore tex qui n'est plus produit?
27/01/2013 à 11h00
growler écrivait:
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> mac nous a déjà montré de quoi il était capable en chirurgie mucco-gingivale et
> notamment des cas de récessions , il sait parfaitement où il va.
J’aimerai bien comprendre d’où il vient aussi.
Pano pré-op, mac, c’est un patient que tu suis depuis longtemps, était il édenté partiellement …?
27/01/2013 à 11h14
Merci de présenter un cas.
Une seule question, le provisoire ne risque t il pas de compromettre une chirurgie aussi bien menée?
--
xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
27/01/2013 à 11h30
mac écrivait:
> olivier qu'utilises tu pour remplacer le gore tex qui n'est plus produit?
Prolene
27/01/2013 à 11h50
@pxav : la ROG est uniquement horizontale, le provisoire n'est pas en contact avec la crête donc pour moi pas de problème.
@vava: c'est nouvelle patiente.
@noah :merci olivier.
27/01/2013 à 13h12
mac écrivait:
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> Désolé pour le retard, je vais essayé de répondre à tout le monde, mettre un
> implant et faire une ROG de façon predictible dans un cas comme ça c'est
> impossible
tu dois avoir des infos dont nous ne disposons pas...et les photos c'est parfois trompeur...
comme je de disais, d'après les photos, çà semblait possible, mais faudrait voir aussi les coupes scan...
la chir est bien menée et le résultat devrait être sympa
27/01/2013 à 15h28
mac écrivait:
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> @pxav : la ROG est uniquement horizontale, le provisoire n'est pas en contact
> avec la crête donc pour moi pas de problème.
Tu raisonne en 2D, je croyais qu'une bouche se considérait en 3D.
Étant nul en paro et sutures, je me contente d’émettre un avis sur la prothèse (?) provisoire, il me semble que des embrasures bien formées et un polissage soigneux sont susceptible de bien préparer la prothèse d'usage, mais je n'ai pas de documentations, ni d'études écrites là-dessus.;-))
Cas sympa quand même, encore merci de partager.
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xbk
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