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que feriez vous?
28/01/2013 à 22h01
bonsoir à tous.
je dois faire une frenectomie + greffe car le frein a provoqué des recessions sur 41 et 31.
que feriez vous?
d abord la freinectomie puis dans un second temps le greffe ou les deux en meme temps?
DSCN5270_jtk9xt.jpg
28/01/2013 à 23h06
J'ai eu la même chose ce matin en consultation, avec récession encore pire.
J'ai sorti le laser, freinectomie (ça prend 5-6 minutes, pas de lame, pas de sutures, pas de saignement) et la greffe dans 1-2 mois, plus simple je trouve.
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Céramik
28/01/2013 à 23h24
mars84 écrivait:
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> je dois faire une frenectomie + greffe car le frein a provoqué des recessions
> sur 41 et 31.
Qu'as tu prévu comme greffe ?
29/01/2013 à 00h21
noahaxeltiger-olivier écrivait:
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> mars84 écrivait:
> ----------------
> > je dois faire une frenectomie + greffe car le frein a provoqué des recessions
> > sur 41 et 31.
>
> Qu'as tu prévu comme greffe ?
Si je considère le cas initial: vestibule inf à 10 mm avec le frein je pense plutôt GGL.
Si je fais frenectomie en première intention je peux prétendre retrouver du vestibule et même avec un parodonte fin je tente le lambeau coronaire avec le conjonctif enfoui.
Mais je peux me tromper et retrouver un tissu cicatritiel difficile à manier en demi épaisseur et faire malgré tout une GGL .
Quand penses tu Olivier ?
Bonne soirée
29/01/2013 à 07h41
Pourquoi faire et faire subir 2 interventions si vous partez pour faire une Greffe Gingivale Libre (GGL).
De ce que je vois sur les photos, les recessions presentes sont de classe I. Le recouvrement a obtenir est seulement de 3 mm, mais le biotype gingival est fin. Ces éléments suffisent à poser l'indication d'un lambeau déplacé coronairement (LDC) combiné à une greffe de conjonctif enfoui (TCE)
"oui, mais les brides labiales ? et le vestibule est court ?" La préparation même du LDC et l'interposition du (TC) permettent d'éliminer ces attaches fibreuses par dissection sous muqueuse.
La seule chose à faire 1-2 mois après est un approfondissement de vestibule.
Prédicibilité de l'intervention : tres bonne.
Pronostic de recouvrement : tres bon pour un recouvrement complet.
Intégration esthétique : parfaite avec épaississement du biotype.
Morbidité : nulle puisqu'on utilise un lambeau tracté et un TCE.
Douleurs post-op : tres réduites.
Bonne chirugie.
Amicalement.
Olivier
01/02/2013 à 08h45
flicflac écrivait:
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> d'après i-muco vestibule de faible profondeur= GGL.
Flicflac, tu ne réponds pas aux questions dans l'ordre !!
Parce que si tu le fais correctement comme je l'ai presenté, si tu es en présence d'une récession de classe I (comme c'est le cas ici), c'est un lambeau déplacé coronairement (avec ou sans TCE) qui est indiqué !!