Stellite 1 dent et CMU .

En dehors du bien fondé du stellite une dent .
Je m'interroge sur sa légalité .

Certains confrères m'assurent qu'il est possible de faire un stellite CMU type Acker (codifié SPR 30+ 60)
D'autres me soutiennent le contraire car il est possible d'avaler et qu'il faut réaliser un stellite avec des crochets contro-latéraux + une plaque palatine.

Qu en est-il pour vous ?

kinetic

25/02/2013 à 15h30

J'ai toujours eu un doute sur la stabilité d'un "ackers" : un axe de rotation qui n'est pas contrebalancé. Du coup je n'en fait jamais.

D'un autre coté, avec un appui controlatéral, ça fait beaucoup de ferraille pour une dent.

Peut être faut-il s'abstenir ? Et conseiller au patient d'economiser pour une solution plus viable si elle est possible (implant, bridge collé ?)

riccyman

25/02/2013 à 15h49

vaut surement mieux se prémunir du risque d'ingestion.

SPR30 + SPR 60 amha

radich_a_tord

25/02/2013 à 17h01

En cas d'expertise je peux vous assurer qu'une PAP conception ackers (hémiarcade, ou 3 dents) sera jugée comme étant non conforme aux données acquises de la science.

il faut realiser un vrai stellite avec plaque effectivement

spr 30 + spr 60

et ça c'est légal et non seulement ya pas de risque d'ingestion mais ça evitera tout un tas de probleme dentaire et parodontaux du acker

radich_a_tord écrivait:
-----------------------
> En cas d'expertise je peux vous assurer qu'une PAP conception ackermann
> (hémiarcade, ou 3 dents) sera jugée comme étant non conforme aux données
> acquises de la science.

Exact, vu aussi, avec un commentaire très dur de l'expert mandaté (mise en danger de la vie du patient) et une condamnation sévère du praticien au final.
Circonstance aggravante : la patiente était atteinte de sénilité.

En dehors de l'aspect économique , il est certain qu'aucun patient ne va porter une PBM 1 dent .
1 ackers moins volumineux est un peu plus accepté par les patients .

La PBM 1 dent est bien sur autorisée , encore que , aucun patient ne va la porter.
Dans un controle sécu , peux t'on nous le reprocher ?

levm écrivait:
--------------
> il est certain qu'aucun patient ne va porter
> une PBM 1 dent .
+1
haha !

matten

25/02/2013 à 21h39

J'en fais regulierement.

radich_a_tord

25/02/2013 à 22h09

Il y a un réel risque d'inhalation.
Si j'ai dit ça c'est parce que je traine un peu à la fac encore et que tous mes copains profs en prothèse sont unanimes : dangereux, conception prothétique en désaccord complet avec tous les principes théoriques.

Donc oui, une plaque palatine, des taquets et coronoplasties, tout ça pour une dent.

o⅁ pnɐuɹ∀

26/02/2013 à 00h44

Un stellite Ackers sera toujours mieux qu'un stellite à plaque qui ne sera jamais porté.

Le dogme doit toujours se retirer devant le bon sens.

Exercice impossible pour la sécu ou des profs.

--
Quand Eugénol a exclu Narik, Eugénol a perdu un peu plus que Narik.

radich_a_tord

26/02/2013 à 01h46

Bon allez quelques liens du complot institutionalo-universitaro-dogmatique :

http://jrsm.rsmjournals.com/content/97/2/72.long

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22234762
(http://www.turkgastro.org/pdf/991.pdf la photo D, coucou la PAP !)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22242056

Des fois ça passe ! : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22612837

Tu lui fais un bon stéllite avec une bonne grosse plaque palatine, peu importe s'il le porte ou pas!

Vu qu'il ne paie rien et ne supportera pas l'appareil, tu lui propose un implant lol

J'ai bien compris ,je choisis la sécurité en réalisant une PBM avec des jolis crochets . Personne ne viendra m'emmerder, meme si la prothèse n'est pas portée .
Je fais le choix de faire un appareillage plus petit et mieux toléré , on risque de me faire chier car une mémé sénile a pu avaler son Acker
Bref je suis en France , mon choix personnel n'ira donc pas vers le Acker . Tant pis

radich_a_tord

28/02/2013 à 09h30

Salut,

As tu regardé les photos des articles cités ?
As tu déjà vu une lime ou un inlay core partir en direction de la trachée de tes patients ?

Personnellement c'est pas "parce qu'on me fait chier" c'est juste pour éviter les emmerdes que je ne fais pas d'Ackers.

domi38

28/02/2013 à 10h39

De toutes façons ,quel pourcentage d'Ackers est réellement porté?
Ceux que j'ai faits il y a longtemps sont bien vite allé dans un tiroir.

CMU=PAP 1DENT qu'elle soit portée ou pas c'est son problème.
Après si vous êtes philantrope faites cadeau d'un cour sur implant.