31 à remplacer

Bonjour,

je voudrais avoir votre avis.
J'ai vu un patient qui présente une 31 en mobilité terminale. Evidemment, ça le gène...
33, 43 sont bien "solides"
32, 41 et 42 sont peu mobiles malgré une alvéolyse modérée. .

Désolé, pas de radio...

Quel plan de traitement me conseillez-vous?
J'aurais bien vu un implant, mais le patient préfère un bridge 33-43 "pour avoir de belles dents".

Merci

dr_0le

13/03/2013 à 17h21

dépend de l'état paro.. besoin de plus de précision.. par chronique? aiguë?? hygiène? espace entre 32 et 41...toussa..

L'état paro semble satisfaisant (pas de saignement au sondage). Apparemment, ça fait des années que 31 est mobile.L'espace entre 41 et 32 est très important (en cas de bridge, on aurait la place pour 2 incisives!)

Chicot30

13/03/2013 à 17h27

Et bien un implant pour une 31, très peu pour moi, il y a souvent trop peu d'espace mésio distal. Un bridge sur des dents mobiles bof, mais si tu prends 33 et 43 qui sont solides dans ton bridge tu fais un bridge qui fera aussi contention mais tu insistes bien sur l'hygiène.
C'est assez délabrant mais ce sera le plus durable, le plus dur c'est de l'expliquer au patient.
Sinon il y a la solution de l'extraction préventive des dents mobiles, 2 implants en 32-42 et un bridge.
Mais bien sûr ça dépend de la radio, de la mobilité... des finances, de pleins de choses quoi.


PS : ahhh pas vu dessus tu as été rapide. Et bien là il y a des diastèmes alors ? Dans ces cas-là, si tu as la place un implant sera la meilleure solution.
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"C'est parce que la vitesse de la lumière est supérieure à celle du son que certains paraissent brillants avant d'avoir l'air cons."

Faut une radio, bisous.

G²M

14/03/2013 à 13h49

Le bridge collé est une bonne solution : peu mutilant, rapide à faire.
J'ai un cas récent d'une petite mamie, pas au top sur l'hygiène mais qui avait 2 incisives ultra-mobiles.
Voilà ce que je lui ai proposé : 2 séances et elle est super contente. Collé au Multilink.
En plus ça fait contention sur les autres dents.
Dans ton cas tu peux même imaginer un appui unilatéral sur les dents les plus solides.

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G²M

14/03/2013 à 13h51

Désolé, j'ai oublié les photos de la prothèse : on se rend mieux compte!

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HAIG

14/03/2013 à 15h43

Va voir ce que j'ai poste :

http://www.eugenol.com/sujets/400307-j-aime-mon-boulot-les-cas-dont-vous-etes-fiers?page=1

Si tu as le même résultat , ce sera génial.

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" Douter c'est penser et du doute vient le progrès" Descartes

HAIG d(º¿º)b