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Kyste? Plan de traitement? Vous faites ou pas?
27/03/2013 à 13h32
Tout est dans le titre. Surtout si vous faites je veux bien connaitre vos protocoles (dans les grandes lignes au moins).
Le cas en est juste au diagnostic. Ce que je propose n'a pas d'importance.
Merci d'avance.
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"La seule chose promise d'avance à l'échec, c'est celle que l'on ne tente pas" Paul Emile VICTOR
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27/03/2013 à 14h22
Pourtant je suis temeraire mais ca je fais pas. C'est vraiment du ressort de l'ORL ou une intervention couplée ( Tu fais le travail dentaire lui le boulot chir/reconstruction ).
La moins bonne des solution serais d'extraire et avoir un putin de CBS.
27/03/2013 à 14h52
Juste pour info, ce kyste à était diagnostiqué bénin, le traitement programmé est l’ablation de la partie touchée + marge et greffe de péroné.
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27/03/2013 à 15h20
Et si l'orl demande à extraire la dent sans coupler l'intervention? vous faites quoi in temporis?
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"La seule chose promise d'avance à l'échec, c'est celle que l'on ne tente pas" Paul Emile VICTOR
27/03/2013 à 15h49
En ce qui me concerne, plusieurs questions se posent:
1) y'a t'il un ou des quelconques signes cliniques?
si non: il n' y a rien a faire
2) Dois tu obligatoirement extraire cette dent?
si oui, extraction, éponge hémostatique et fermeture si besoin est.
et on laisse tranquille le sinus et ce bout d'os.( si toujours pas de signe clinique ORL ou infectieux)
3) D'où vient ce pb ( qui peut être n'en est pas un d'ailleurs)
on dirait que ce que l'on voit est de la corticale, venant certainement d'un abord latéral pour faire une eventuelle résection apicale ou autre?
4) si pb ORL et/ou infectieux récurrent, coupler l'intervention avec ORL
27/03/2013 à 16h45
drmarcus écrivait:
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> Et si l'orl demande à extraire la dent sans coupler l'intervention? vous faites
> quoi in temporis?
>
> --
> "La seule chose promise d'avance à l'échec, c'est celle que l'on ne tente pas"
> Paul Emile VICTOR
Si tenté que tu puisses ; tu disseques ton lambeau vestibulaire et tu tracte par dessus l'alveole.
27/03/2013 à 17h02
Clio écrivait:
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> En ce qui me concerne, plusieurs questions se posent:
> 1) y'a t'il un ou des quelconques signes cliniques?
> si non: il n' y a rien a faire
Ben oui et des problèmes occlusaux +++ évidemment vous ne pouviez pas deviner je n'avais pas transmis ces éléments.
Les signes cliniques sont discrets mais présents et récurents. Coté droit et gauche. Comment corriger les problèmes occlusaux dans ces conditions? De plus la 17 est mobile contrairement à 27.
> 2) Dois tu obligatoirement extraire cette dent?
Je ne vois pas comment faire autrement, même en retraitement; je n'ai jamais vu de vrais succés.
> si oui, extraction, éponge hémostatique et fermeture si besoin est.
> et on laisse tranquille le sinus et ce bout d'os.( si toujours pas de signe
> clinique ORL ou infectieux)
C'était mon idée mais...
> 3) D'où vient ce pb ( qui peut être n'en est pas un d'ailleurs)
> on dirait que ce que l'on voit est de la corticale, venant certainement d'un
> abord latéral pour faire une eventuelle résection apicale ou autre?
Je pensais au canal palatin apparemment pas complètement obturé.
> 4) si pb ORL et/ou infectieux récurrent, coupler l'intervention avec ORL
C'est ça la chance apparement l'infection n'est pas ORL. La muqueuse sinusuenne semble ok.
Merci de ces questions Clio.
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"La seule chose promise d'avance à l'échec, c'est celle que l'on ne tente pas" Paul Emile VICTOR
27/03/2013 à 17h05
Tillc écrivait:
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>
> Si tenté que tu puisses ; tu disseques ton lambeau vestibulaire et tu tracte par
> dessus l'alveole.
Oui ça aussi c'était mon idée avec une marque de fabrique style "fraise tagada" (Certains comprendront).
Je comptais bourrer de PRF et mettre du muco (ce que vous voulez) par dessus.
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"La seule chose promise d'avance à l'échec, c'est celle que l'on ne tente pas" Paul Emile VICTOR
27/03/2013 à 17h35
Il faut traiter le kyste + virer cette dent.
2 méthodes :
1. Rapide : exérése par voie latérale + extraction et fermeture primaire de la CBS
2. plus lente : extraction et on attend la décompression.
NB : la "corticale" c'est une juste une métaplasie osseuse réactionnelle
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Canin
27/03/2013 à 17h36
posit écrivait:
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> Juste pour info, ce kyste à était diagnostiqué bénin, le traitement programmé
> est l’ablation de la partie touchée + marge et greffe de péroné.
A priori ton truc ça ressemble plus à un améloblastome.
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Canin
27/03/2013 à 18h14
Canin écrivait:
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> A priori ton truc ça ressemble plus à un améloblastome.
C’est possible mais voyons comment drmarcus traite son cas.
