sensibilités post op 27

Bonsoir à tous,
voilà, j'ai un soucis avec une patiente qui à la base vient me voir pour des problèmes paro, bourrages alimentaires, absence de point de contact.
27 avec amalgame infiltré en mésial, sensibilités au froid.
J'ai fais l'endo au wave one primary + localisateur d'apex, pas de soucis, 3 canaux, pas de mv2 à priori.
Une semaine plus tard, je revois la patiente, douleurs à la percussion, je dépose la provisoire. A priori je m'orientais vers une desmodontite post op.
Je l'ai revu ce soir,(1 mois depuis l'endo) toujours des douleurs à la percussion, mais ras à la palpation, pas mal de plaque en mésial et gencives sensibles au sondage( saignement léger).
je suis un peu perdu, les ains l'ont un peu soulagé mais sans plus... J'ai laissé la dent sans provisoire et la c. coulée est prête.
Si vous avez des réponses...
Merci d'avance,
Alex

photo_ie8s2j.jpg

Que donne le sondage parodontale et le test de morsure?

jeff13 écrivait:
----------------
> Que donne le sondage parodontale et le test de morsure?
sondage positif en mésial, mais ras au test de morsure

riccyman

30/04/2013 à 22h38

n'est-ce pas la 26 qui serait à l'origine du problème?

Est-ce un granulome sur la racine disto-vestibulaire de 26? Est-il en cours de traitement?

la percussion de la 7 pourrait exciter cette zone aussi?

On voit mal sur la photo, mais on dirait qu'une RA a été réalisée.

Pourquoi dois-tu de prendre ton écran en photo? t'as pas de fonction d'exportation en JPEG ou autre format ?

riccyman écrivait:
------------------
> n'est-ce pas la 26 qui serait à l'origine du problème?
>
> Est-ce un granulome sur la racine disto-vestibulaire de 26? Est-il en cours de
> traitement?
>
> la percussion de la 7 pourrait exciter cette zone aussi?
>
> On voit mal sur la photo, mais on dirait qu'une RA a été réalisée.
>
> Pourquoi dois-tu de prendre ton écran en photo? t'as pas de fonction
> d'exportation en JPEG ou autre format ?

Un peu compliqué pour l'exportation, désolé pour la qualité de la photo...
Je ne pense pas pour la 6, il n'y avait aucun signe avant que je fasse l'endo.

paupo

30/04/2013 à 22h50

c'est une fracture que l'on voit au niveau de la racine vd de 26?

Sans vouloir être méchant, on voit même pas les apex sur ta radio.

G-P écrivait:
-------------
> Sans vouloir être méchant, on voit même pas les apex sur ta radio.

Oui, je l'ai déjà précisé.
j'en remets une
désolé pour la racine palatine, mais ras à son niveau.
Avez vous déjà eu des desmodontites post op durant aussi longtemps?

photo_copie_bf1wjl.jpg

ptitrobot

01/05/2013 à 15h11

> Un peu compliqué pour l'exportation, désolé pour la qualité de la photo...

Sur julie ( car je crois voir que tu utilises Julie), c'est tout simple de trouver ta radio: tu vas dans le dossier juliew sous "c" et tu ouvres dans le dossier "xray" le sous-dossier correspondant au numero de ta fiche patient.. ^-^

Sinon pas de sinusite/rhume en cours ?

ptitrobot écrivait:
-------------------
> > Un peu compliqué pour l'exportation, désolé pour la qualité de la photo...
>
> Sur julie ( car je crois voir que tu utilises Julie), c'est tout simple de
> trouver ta radio: tu vas dans le dossier juliew sous "c" et tu ouvres dans le
> dossier "xray" le sous-dossier correspondant au numero de ta fiche patient.. ^-^
>
> Sinon pas de sinusite/rhume en cours ?

Merci pour l'info:) Non, ras au niveau des sinus, c'est comme si la desmodontite post op suite à l'endo continuait. Les ains ont un peu soulagé mais sans plus.

paupo

01/05/2013 à 16h08

perso jamais de desmodontite sur une période aussi longue...
peut-être un probleme du à la phase d'obturation: tu as fait un monocone, il est calibré au wave one? bien condensé? quel ciment de scellement tu as utilisé?

paupo écrivait:
---------------
> perso jamais de desmodontite sur une période aussi longue...
> peut-être un probleme du à la phase d'obturation: tu as fait un monocone, il est
> calibré au wave one? bien condensé? quel ciment de scellement tu as utilisé?

Obturation cône calibré wave one, ciment sealite regular, et condensation au gutta condensor 30/100 ieme jusqu'à LT - 2 mm. Les douleurs sont apparues dès le lendemain

Tu peux faire un cone beam . Si c'est pour de l'endo , c est remboursé par la sécu .