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C'est quoi ce truc?
13/08/2013 à 11h09
Bonjour, je reçois un patient ce jour avec une petite boule sur la langue et de legères ulcerations juste derrière?
dois je adresser?
Merci
photo_1__m5l8ex.jpg
13/08/2013 à 11h21
le bouton me fait penser a un papillome.. les ulcérations a un herpes..
il faudrait un interrogatoire plus poussé..
13/08/2013 à 14h18
Quel que soit le tableau clinique, au moindre doute tu DOIS adresser. C'est potentiellement trop grave pour même perdre 2 minutes à se poser la question.
13/08/2013 à 15h14
La boule me fait penser a un papilome aussi, l´ulceracion me plait moins.
Foto pas terrible.
Antecedents pacient, age, fumeur, buveur, combien de temps elle est la,y a t´il une prothése, ou dent qui provoque l´ulcére?
13/08/2013 à 16h20
J'ai adressé le patient, à priori, la p'tite boule est là depuis des années. dsl je n'avais que l'iphone sous la main. Après, il ne fume pas, pas de prothèse. et a priori, pas de problème d'alcool. Il a 58ans.
Je l'ai envoyé au CHU où il y a un specialiste en dermato buccale.
merci pour vos reponses
13/08/2013 à 17h48
God Save the Fluide écrivait:
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> J'ai adressé le patient, à priori, la p'tite boule est là depuis des années. dsl
> je n'avais que l'iphone sous la main. Après, il ne fume pas, pas de prothèse. et
> a priori, pas de problème d'alcool. Il a 58ans.
>
> Je l'ai envoyé au CHU où il y a un specialiste en dermato buccale.
>
> merci pour vos reponses
quel CHU? (juste pour info =)
14/08/2013 à 01h02
Il y a très souvent une étiologie mécanique à ce type d'ulcération: le patient pousse sa langue contre les dents et cela devient un tic nerveux, puis quand les ulcérations sont constituées elles s'entretiennent d'elles même par frottement sur les surfaces dentaires.
A 58 ans il peut y avoir des facettes d'usure avec des bords assez tranchants sur les prémolaires et les molaires (pour ton patient en regard de la lésion).
Un polissage de toutes les surfaces dentaires (haut et bas) en regard des lésions (fraises turbine diamant grain extra-fin, puis un polissage avec des pointes montées en pierre d'arkansas, puis finition avec cupule caoutchouc souple et pâte à polir, enfin un procédé par dureté décroissante) peut amener la disparition des ulcérations en quelques jours.
Les surfaces dentaires doivent être arrondies et polies comme si elles étaient sculptées dans du savon.
J'espère que cette étiologie fréquente est celle des ulcérations dont souffre ton patient.
Sinon il faut effectivement adresser.