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Cas compliqué
10/12/2013 à 10h45
Salut,
Je vous soumet un cas qui m'a été adressé par un copain. Il s'agit d'une patiente a qui il a été posé des implants il y a 6 ou 7 ans. Je vous laisse voir le résultat...
J'ai tenté d'emblée une ROG, avec un echec à la clé, la greffe était impossible à recouvrir.
Avez vous des idées de traitement, parce que je suis un peu démuni.
Merci d'avance.
10/12/2013 à 12h47
Ah ouiii..quand même..
Amha dépose ,reconstruction et repose dans un volume suffisant et positionnement en 3d plus favorable..
A part ça, ça reste utopique de rattraper tout ça..
--
Bien ä vous.. Fréd.
10/12/2013 à 12h57
+1...
Dépose, ROG ou greffe pour reconstruire un volume osseux correct et repose dans le bon axe quand les conditions le permettent !
10/12/2013 à 13h04
dent2669 écrivait:
---------------
> Dépose, ROG ou greffe pour reconstruire un volume osseux correct et repose dans
> le bon axe quand les conditions le permettent !
Pareil!
Sauf que très facile à dire et très dur à faire.
En tout cas si tu peux nous tenir informé de l'évolution, ce serait sympa!
10/12/2013 à 13h08
Je ne peux rien pour toi, mais je n'ai pas tout compris.....
On dirait des racines sous les incisives... Et pas des implants...
As tu une radio?
10/12/2013 à 14h33
Il manque la radio.
Le metal qu´on voit est ce directement l´implant, ou un pilier transepitelial?
Dans le 2e cas tu pourrais relativement le recuperer avec un pilier zircone.
Ou si tu ne veus pas deposer et t´en as la patience tu tailles tout ça et tu fais de la prothése scellée "conventionelle".
10/12/2013 à 15h53
a ce qu'il parait y'a des très bons implantos en Hongrie pour ça.
je suis loooooooooooin !!
10/12/2013 à 16h08
à mon avis ne pas s'obstiner dans la voie implantaire , c'est raté , c'est raté!!
donc passage ostéotenseurs ,
21 jrs après en pleine phase catabolique dépose des implants ,
mise en place d'un bridge prov 13-12-22-23
et bridge zircone avec bonne gestion aisée des tissus mous
certes il faut mutiler des dents mais c'est rattrapable !
10/12/2013 à 16h31
Que pensez vous de la solution mise en oeuvre dans le cas suivant :http://www.idweblogs.com/chirurgie-maxillo-faciale/2013/11/06/fausse-gencive-maxillaire-subie-en-implantologie-un-prejudice-definitif/un-prejudice-definitif/
10/12/2013 à 17h40
Pierre-E écrivait:
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> a ce qu'il parait y'a des très bons implantos en Hongrie pour ça.
>
>
>
>
>
>
>
>
> je suis loooooooooooin !!
Non non celui la il est chez nous
11/12/2013 à 14h03
Désolé mais là si tu rajoutes une solution de gencive céram il y aura une épaisseur moche car ton problème ne vient pas d'un manque osseux mais d'un mauvais positionnement 3D de l'implant.
Pas d'autre solution que la dépose.
Aprés selon si tu peux reconstituer la perte avec une ROG, conjonctif.. etc une grosse temporisation avec un bridge collé si tu ne souhaites pas toucher aux dents adjacentes et repose de deux implants si tu as un volume suffisant.
Ou le bridge qui nécessitera de toute façon pour moi une reconstitution osseuse sinon esthétiquement tu auras un gros défaut... avec des dents longues.
Vois avec la patiente ce qu''elle souhaite.
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"C'est parce que la vitesse de la lumière est supérieure à celle du son que certains paraissent brillants avant d'avoir l'air cons."
11/12/2013 à 14h52
Si c'était ma bouche et que je n'ai pas de sourire gingival, ce serait abstention ou adjonction de fausse gencive. Dépose des implants risque d'enlever pas mal d'os avec, non?