Tous les forums
Refaire un complet sur barre
03/02/2014 à 14h58
Tu peux démonter la barre? Faire l'empreinte des implants.. Le prothesiste remets la barre et refait sa prothèse..
J'en ai jamais fait.. C'était juste une idée..
--
Bien ä vous.. Fréd.
03/02/2014 à 15h09
Quel type de barre, cavaliers?
Diamètre et marque des attachements?
Une photo du model coulé aiderait ;)
03/02/2014 à 15h25
Tu peux isoler l'espace entre la barre et la gencive par de la cire orthodontique, et demander à ton prothésiste de récupérer les cavalier de l'ancien appareil si ils sont toujours actifs.
Bonne journée
Paulman
03/02/2014 à 18h25
Tu combles l'espace sous la barre pour ton emp 1re et 2re, tu réalise ton travail classiquement et tu solidariseras les cavaliers en bouche.
03/02/2014 à 18h50
Gros challenge en effet : délicat techniquement pour le labo et relativement couteux pour le patient.
Pourquoi dois-tu refaire? Fracture? Usure? Mauvaise adaptation?...
Pour moi, la meilleure solution serait de repartir de zéro : démonter la barre pour refaire une belle empreinte anatomo-fonctionelle et ré-indexer la position des implants. Le prothésiste replacera l'ancienne barre sur le nouveau modèle de travail ce qui permettra de bien respecter les épaisseurs des matériaux, faire une nouvelle grille de renfort, bien positionner les cavaliers...
Quand tu auras terminé, donne le modèle de travail au patient pour qu'il le conserve chez lui en cas de problème ou en cas de maintenance...
--
www.thedentalist.fr
03/02/2014 à 19h54
si un prat me demandais de refaire l appareil je procèderais de la sorte:
1: démonter la barre
2: positionner transfert
3: empreinte "classique" pour de la complète
4: modèle avec analogues
POUR OCCLUSION
si l'occlusion de l'ancien appareil est correct , fournir ce dernier au labo (même si patient pas content)
Au labo
1: repositionnement de la barre sur les analogues
2: montage et cuisson du nouvel appareil sur la barre.
avec nouveau cavalier .... récupérer les anciens ?? faut pas déconner :):)
Voila , pour avoir déjà eu a faire ce type de restauration , la méthode consistant à prendre une empreinte de la barre avait complètement foirée ..... de mémoire 7 ou 8 rdv de perdus ...
Pour finir par tout recommencer en procédant de la manière ci dessus .. en 3 rdv ..
03/02/2014 à 19h56
TheDentalist écrivait: +1
Oups j avais pas vu ....
TheDentalist avait donné la réponse :):)
03/02/2014 à 20h07
TheDentalist écrivait:
----------------------
> Gros challenge en effet : délicat techniquement pour le labo et relativement
> couteux pour le patient.
> Pourquoi dois-tu refaire? Fracture? Usure? Mauvaise adaptation?...
>
> Pour moi, la meilleure solution serait de repartir de zéro : démonter la barre
> pour refaire une belle empreinte anatomo-fonctionelle et ré-indexer la position
> des implants. Le prothésiste replacera l'ancienne barre sur le nouveau modèle de
> travail ce qui permettra de bien respecter les épaisseurs des matériaux, faire
> une nouvelle grille de renfort, bien positionner les cavaliers...
>
> Quand tu auras terminé, donne le modèle de travail au patient pour qu'il le
> conserve chez lui en cas de problème ou en cas de maintenance...
>
> --
> www.thedentalist.fr
------------------------------
Ça me brûlait la langue de poser ces questions et pis ...
Il faut un pei perforé en regard des vis pour dévissage de la barre alors entraîné avec l'empreinte.
Des analogues adaptés pour couler l'empreinte.
La grille de renfort doit avoir des particularités propres anti-enfoncement.
04/02/2014 à 13h59
est ce un problème de passivité ou de finition?
si c'est la finition, empreint impregum barre vissée il te faut juste un PEI avec fenêtre pour dévisser la barre
emp alginate
pei
emp impregume barre vissée
le prothésiste recoule un modèle avec analogue
c'est tout
04/02/2014 à 15h25
I beg your pardon roucoulou, je pensai que tu parlais d'une barre sur racines naturelles.
04/02/2014 à 16h02
tobot écrivait:
---------------
> rick hunter est dans le vrai
----------------------------
Peut être pas, avec la question de départ riquiqui, et, la réponse de vulpi tout est possible.
Sanctus Benedictus de Nursia y pourvoira ;)
04/02/2014 à 18h30
Rick écrivait:
--------------
> Ça me brûlait la langue de poser ces questions et pis ...
>
> Il faut un pei perforé en regard des vis pour dévissage de la barre alors
> entraîné avec l'empreinte.
> Des analogues adaptés pour couler l'empreinte.
> La grille de renfort doit avoir des particularités propres anti-enfoncement.
>
Pour plus de précision, je pense qu'il vaut mieux connecter des transferts dans les implants après avoir démonté la barre(une empreinte implantaire tout ce qu'il y a de plus classique). Tu obtiens un modèle de travail avec des analogues d'implants classiques et sur lesquels le labo va pouvoir repositionner la barre.
Pour la grille de renfort : à discuter avec le labo. Qu'entends-tu par "propriétés anti-enfoncement? J'opterais pour une grille de renfort noyée dans la résine de la prothèse et qui la renforce au niveau des zones de connexion avec la barre, là où l'épaisseur de résine est la plus faible. Et comme ça tu peux rebaser les selles si besoin dans le futur...
--
www.thedentalist.fr
04/02/2014 à 19h20
the dentist écrivait:
Pour plus de précision, je pense qu'il vaut mieux connecter des transferts dans les implants après avoir démonté la barre(une empreinte implantaire tout ce qu'il y a de plus classique). Tu obtiens un modèle de travail avec des analogues d'implants classiques et sur lesquels le labo va pouvoir repositionner la barre.
pourquoi reprendre un protocole de prise d'empreinte avec clé en plâtre etc
y a t'il un problème de passivité?
des frais en plus ( commande pièces etc)
c'est pas le moment ;-)
04/02/2014 à 20h12
tobot écrivait:
---------------
> the dentist écrivait:
>
> Pour plus de précision, je pense qu'il vaut mieux connecter des transferts dans
> les implants après avoir démonté la barre(une empreinte implantaire tout ce
> qu'il y a de plus classique). Tu obtiens un modèle de travail avec des analogues
> d'implants classiques et sur lesquels le labo va pouvoir repositionner la barre.
>
> pourquoi reprendre un protocole de prise d'empreinte avec clé en plâtre etc
> y a t'il un problème de passivité?
> des frais en plus ( commande pièces etc)
> c'est pas le moment ;-)
because , l'ajustage entre la barre et le complet sera médiocre , Résultat dans le temps usure très prématuré des cavaliers et bascule antéro posterieur suivie de casses à répétition garantie.... Sans parler du temps à s'énerver , et de l'agacement du patient
05/02/2014 à 10h55
Rien à ajouter suis the dentalist, la clef validera ton empreinte, tu limiteras les risques d'usure prématurée (en cout ces peanuts).
Juste une question, pourquoi refais-tu la prothèse? Les memes causes produisent les memes effets...
05/02/2014 à 11h28
"Qu'entends-tu par "propriétés anti-enfoncement?"
Je ne veut pas en parler faute d'éléments concrets sur le cas,
roucoulou n'a pas l'air de suivre.
Chaque cas de réfection prothétique un tracas, rarement les labos reçoivent des éléments concrets à savoir, le pourquoi du comment, quels sont les pièces à prévoir avant de couler ne serait-ce que l'empreinte.
Le titre du post ne devrai-il commencer par, au cas où………..
Ça tourne en rond, le schmilblick n'avance pas
05/02/2014 à 15h07
Désolée pour la question rapide, je manquais de temps.
Il s'agit bien d'une barre tranvissée sur implants.
La patiente souhaite profiter de sa dernière année avec une très bonne mutuelle pour refaire son complet et ne plus en changer après.
Si j'ai bien compris je n'ai pas trop le choix, je dois démonter la barre.