Perte legere vestibulaire en 24 .

Patient en bonne santé .
-0s D2 , biotype paro épais .
-Espace Mésio Distal me permettant de poser un implant de 3,7mm de diametre.
-Légère résorption de la table Vestibulaire .

Que feriez vous ?

-Implant angulé avec axe et forage palatin ?
-Implant dans le bon axe avec comblement bio-oss / membrane ?
-Essayer de tenter une expansion ?

ps: j'ai volontairement pris la coupe qui présente le plus grand défaut au niveau la perte V.
-au niveau du sommet de la crete , peu de perte.

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pluton

25/03/2014 à 08h50

idéalement, expansion et/ou ROG pour pose dans un axe au top...

maintenant, s'il n'y a pas d'exigences esthétiques et que le patient ne découvre pas...çà peut être une solution

et comme çà a normalement une incidence sur le devis, tu devrais présenter les 2 solutions à ton patient et tu verras qu'il va choisir de lui même

Tavéca

25/03/2014 à 10h31

Combien de temps entre ext et CBCT ?

4 mois

Tavéca

25/03/2014 à 14h08

levm écrivait:
--------------
> 4 mois

Le manque de calcification de l'os après une courte période de cicatrisation peut engendré des pertes d'information sur le CBCT.
Peut être y a t-il plus d'os que tu le penses.

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Tavéca

25/03/2014 à 14h09

Ou alors il faut un Morita! ;))

jeff

25/03/2014 à 14h17

Perso, je ne compliquerais pas. Un axe palatin ne vas pas empecher une realisation esthetique. c'est meme ce que l'on cherche en antérieur, non ?

Eventuelement greffe confonctive si le défaut est visible au niveau de la gencive.

Tavéca écrivait:
----------------
> Ou alors il faut un Morita! ;))

c'est un dentascanner car il utilise blueskyplan et a ma connaissance il ne lit pas les CBCT.

Personne n'est venu parler de stimulation endostée....je suis étonné:))

Je ferais une ROG ici, puis une pose à 6 mois, avec pourquoi pas un conjonctif enfoui si le volume vestibulaire est limite.

pxav

25/03/2014 à 23h59

expansion / déplacement en vestibulaire de la 1/2 parois palatine.
plus facile sur les canines mais tout à fait faisable (Fouad Khoury montre ça dans son bouquin)

--
xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre

pxav

26/03/2014 à 00h00

.Un peu le même genre pour une canine:

http://www.eugenol.com/sujets/402765-condensation-expansion-carottage-summers

je pense que je vais prévoir pdt l'intervention du bio-oss et une membrane . Je pose d'implant et je ferais la ROG dans le meme tps si besoin .