Retraitement ou pas?

Bonjour,

FAites-vous systématiquement un RTE avant une couronne ou pas?
Mon exemple, patiente qui a une CIV depuis trente ans et dont la céramique a sauté. Le traitement ne va pas au bout et n'est pas très dense mais pas de symptomatologie ni d'image apicale. Alors, RTE ou pas?

bagheerra

09/06/2015 à 12h51

Tu auras un peu tous les avis, entre ceux qui ne touchent pas quand tout va bien et ceux qui refont systématiquement.
Dans tous les cas, il faut évaluer le rapport bénéfice/risque d'un retraitement et obtenir le consentement éclairé du patient.
Dans le cas dont tu parles, oui, je reprendrai le traitement, à moins d'un obstacle du genre inlay-core conservable bien étanche avec tenon très long, dont la dépose est risquée.

Si:
-pas de douleur,
-pas d'image apicale,
-gutta dure,
-traitement à moins de 2 mm de l'apex radiologique et
-les entrées canalaires n'ont pas trainées dans la salive pendant des semaines,
je n'y touche pas.

Si la couronne a vraiment trente ans, un RTE dans de la pate canalaire toute molle ca va pas te prendre 150 ans non plus et tu dormiras sur tes deux oreilles.

C'est fait!

chicot29

10/06/2015 à 16h14

RTE ! -))) Et IC coiffes dans la foulée non mais ! On peut meme se payer le luxe d' etre pulpo conscient et résister à dégainer le R25 en faisant un petit compo offert dans la foulée ! ( 24)
Ca manque un peu d'illustration ce post ! Investissez dans une caméra bordel ! et montrez votre savoir faire-))))

Endo de merde rime avec SC 33 de merde, endo de qualité rime avec inlay core, ca vous étonne ? Dur dur de gagner sa vie avec des soins opposables en les faisant correctement, hein ?-))))

14 était fracturée initialement,, motif de la consult.

Capture_d_e_cran_2015-06-10_16.05.16_c0kn5q.png

Capture_d_e_cran_2015-06-10_16.12.07_r4q81f.png

Capture_d_e_cran_2015-06-10_16.34.51_swyyb6.png

chicot29

10/06/2015 à 16h28

Alors RTE ou pas RTE ( meme patient) ? Pas trop mal cette endo, on est jamais à l'abri d'un coup de bol ! -))))

Capture_d_e_cran_2015-06-10_16.25.28_ijzect.png

extraction

"Si la couronne a vraiment trente ans, un RTE dans de la pate canalaire toute molle"

les rte les plus merdiques, ce sont justement les plus vieux. Je sais pas avec quoi il obturait à l'epoque, mais c'est du beton impenetrable.

Chicot29 , tu utilises un bistouri electrique pour faire le méchoui de gencive ?

Art-dent

10/06/2015 à 21h40

Dans des cas comme le tiens, tout dépend de ce que tu vas trouver sous l'ancienne couronne en la déposant :
Si IC avec une dent saine, pas d'infiltration, tu peux te contenter de refaire la couronne sans tout déposer ni retraiter.
Si tu rentres à nouveau au niveau radiculaire, il faut reprendre car tu perturbes l'équilibre bactérien et comme le traitement endodontique n'est certainement pas étanche vu son âge, il y a de grande chance que ça se passe mal

--


chicot29

11/06/2015 à 00h19

levm écrivait:
--------------
> Chicot29 , tu utilises un bistouri electrique pour faire le méchoui de gencive ?

La prothèse c'est pas mon truc. Mais dans le temps imparti pour faire le tt de A à Z l'expérience montre qu'il faut en consacrer le plus pour l'endo. -))))

trepo

11/06/2015 à 11h38

G-P écrivait:
-------------
> extraction

Pour le dernier cas ?
Tu as des actions chez Casto ? :)

trepo écrivait:
---------------
> G-P écrivait:
> -------------
> > extraction
>
> Pour le dernier cas ?
> Tu as des actions chez Casto ? :)

Non mais c'est pas bête je vais en prendre. Les français veulent tout faire eux même pour rien payer.