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Quel diagnostic?
18/09/2015 à 16h53
Patient de 20 ans, envoye en urgence a l hosto par son dentiste pour des douleurs aux maxillaires.
Il est passe au service d orl et viens nous voir la semaine prochaine.
Quel est le diagnostic?
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18/09/2015 à 17h24
Je n'ai jamais vu de pano comme ça, mais est-ce qu'un noma ne donnerait pas une image dans le genre?
(j'imagine qu'en Suède ça ne doit pas être tous les jours non plus...)
18/09/2015 à 17h30
ca fout les boules un pano comme ca
direct maxilo ... d'urgence
pour info : s'agit-il d'un toxico ?
18/09/2015 à 18h54
Kyste epidermoide ?
Envoyer d'urgence au maxillo, car risque de fracture MDB ++++
18/09/2015 à 19h25
A vos dicos:
Histiocytose langerhansienne :0) maladie orpheline
Prise en charge multidisciplinaire, j en saurai plus la semaine prochaine
19/10/2015 à 13h46
Un peu plus de nouvelles:
Le patient avait pose un lapin en septembre, il est finalement venu la semaine derniere.
Douleurs continues et tres importantes. Presque impossible de faire un examen en bouche. On a une fracture de la mandibule secteur 3 qui est en train de s infecter.
Aucune hygiene dentaire, ca facilite pas la prise en charge..le patient est nourri par des aliments liquides destines aux astronautes.
Sinon on a une prise en charge multidisciplinaire avec service de cancerologie pour traitement cytostatique et prevision de consolidation de toute la mandibule par un arc.
Le probleme est la plannification de l intervention car le traitement cytostatique va faire chuter la reponse immunitaire du patient et gros risques de complications infectieuses lors de la chirurgie.
a suivre
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