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Refus remboursement exam prévention maternité
06/11/2015 à 19h56
Hello,
qu'est ce qu'on fait quand on reçoit en retour un "dossier non remboursable en l'état" (exam maternité papier) avec motif : "veuillez télétransmettre la facturation" ?
Bien sûr je n'ai plus la carte vitale.
Au nom de quoi la cpam peut refuser de régler sur présentation du formulaire papier ?
http://docbay.fr
Matériel pro moins cher
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06/11/2015 à 20h15
tu veux dire que tu as envoyé le formulaire sans feuille de soins ?
il faut évidemment que la secu recoive un "support de facturation"
f papier ou FSE
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" La charte nous protège "
Catherine mojaisky
06/11/2015 à 20h28
Oui, j'ai envoyé la partie supérieure du formulaire violet comme pour le bbd des enfants, ce que j'ai déjà fait sans problème à ce jour une ou deux fois.
http://docbay.fr
Matériel pro moins cher
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06/11/2015 à 20h43
Me voilà conforté dans le refus de ces conneries. Enceinte ou pas, gamin ou adulte c'est une consultation réglée directement.
Point barre. Marre des indus pour avoir été payé 2 fois, marre de réclamer des paiements oubliés....
Vivement le tiers payant généralisé.
Et oubliez pas de voter cnsd.
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L’extrémisme est le culte sans la culture ;
le fondamentalisme est la croyance sans la connaissance ;
l’intégrisme est la religiosité sans la spiritualité.
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
07/11/2015 à 18h59
Le Choixpeau magique écrivait:
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> Pareil, je ne fais plus tous ces machins, trop d'impayés.
C'était aussi ma tentation mais on ne peut pas non plus sans arrêt râler contre l'absence de prévention dans notre spécialité et refuser le seul truc qui y ressemble.
Ce n'est que mon avis mais j'ai vu dans les propositions de la fsdl qu'elle demande l'augmentation de la fréquence des bbd enfants et la création d'un pour les adultes.
http://www.fsdl.fr/propositions-pour-une-politique-de-prevention-ambitieuse/
http://docbay.fr
Matériel pro moins cher
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07/11/2015 à 19h14
d'autant que dans le programme ujcd figurent les diverses "consultations" qui n'en sont pas mais sur lesquelles on passe souvent "trop" de temps
- consultation séméiologique initiale"
- rédaction d'un certificat pour chir , armée etc...
- suivi de certaines pathologies ALD
- consultation paro ou autre spé
enfin il y a une liste
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" La charte nous protège "
Catherine mojaisky
07/11/2015 à 22h18
Les certificats initiaux, à la suite d'un accident, traumatisme.... Je les facture 150€ NR, ou alors je ne le fais pas.
Entre les photos, les RVG, les explications, le certificat... Pour 23€ je ne sais pas faire...
23/11/2015 à 13h09
cyber_quenottes écrivait:
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> tu veux dire que tu as envoyé le formulaire sans feuille de soins ?
>
> il faut évidemment que la secu recoive un "support de facturation"
>
> f papier ou FSE
>
> --
Je reviens sur ce truc, m'en fous des qq euros mais marre de se faire enfler !
Sur le document il est indiqué "partie à adresser à l'organisme d'affiliation", pas vu autre chose (support de facturation)
Sur les bbd enfants c'est pareil on envoie simplement le truc papier et la sécu règle, jamais eu de pb à ce niveau.
Comme je suis une quiche dans tous ces trucs administratifs je n'ai jamais télétransmis... :-)
Où peut-on trouver le mode de fonctionnement de tous ces trucs qu'on nous impose du jour au lendemain sans mode d'emploi?
Merci.
23/11/2015 à 13h27
cyber_quenottes écrivait:
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> d'autant que dans le programme ujcd figurent les diverses "consultations" qui
> n'en sont pas mais sur lesquelles on passe souvent "trop" de temps
>
> - consultation séméiologique initiale"
> - rédaction d'un certificat pour chir , armée etc...
> - suivi de certaines pathologies ALD
>
> enfin il y a une liste
>
> --
> --------------------------
c'est un peu ce que dit Améli, se faire honorer pour du suivi médical et plus seulement pour des actes que l'on entasse.
23/11/2015 à 19h11
bill écrivait:
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> Sur le document il est indiqué "partie à adresser à l'organisme d'affiliation",
> pas vu autre chose (support de facturation)
> Sur les bbd enfants c'est pareil on envoie simplement le truc papier et la sécu
> règle, jamais eu de pb à ce niveau.
Je n'ai jamais envoyé la feuille papier, juste télétransmis.
Une fois sur 2, la feuille est refusée avec une notification qui me dit qu'elle est traitée manuellement.
Ce qui est dingue, c'est que depuis que les BBD existent, les CPAM n'ont pas été foutu de régler le problème. Vivement le tiers-payant :-))
23/11/2015 à 19h33
bill écrivait:
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> Hello,
>
> qu'est ce qu'on fait quand on reçoit en retour un "dossier non remboursable en
> l'état" (exam maternité papier) avec motif : "veuillez télétransmettre la
> facturation" ?
>
> Bien sûr je n'ai plus la carte vitale.
>
> Au nom de quoi la cpam peut refuser de régler sur présentation du formulaire
> papier ?
>
>
> http://docbay.fr
> Matériel pro moins cher
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>
Tu télétransmets tout simplement en mode dégradé.
23/11/2015 à 20h19
solution RA DI CA LE
voter pour des gens qui vont arrêter de signer des bouses qui ne font "bien" que sur le papier
qui permettent à la sécu de montrer au pouvoir qu'elle "avance" alors qu'elle ne fait que nous enfoncer dans plus de paperasse
que la sécu se mette à jour pourle BBD des enfants et les soins qui soint faits le jour mêeme est un préalable ppour signer d'autres conneries du genre
récemment j'ai eu mon premier BBD enfant de 3 ans avec la MSA
résultat = pas télétransmissible ( c'est écrit dessus ) c'est juste SCANDALEUX
on a pas a accepter çà et devoir attendre 6 semaines un paiement
--
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" La charte nous protège "
Catherine mojaisky
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la CSND soutient un projet contre les remboursements différenciés
mais négocie en sous main avec kalivia
24/11/2015 à 00h31
BONNET jc écrivait:
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> >
> Tu télétransmets tout simplement en mode dégradé.
Merci, je vais essayer ça.
Ya un mode d'emploi quelque part pour télétransmettre en dégradé sur visiodent ?
Ce qui m'énerve c'est qu'il est bien marqué sur le papier "à retourner à la caisse indiquée", de quel droit l'opératrice refuse de traiter le papier ?
24/11/2015 à 09h00
bill écrivait:
--------------
> BONNET jc écrivait:
> -------------------
> > >
> > Tu télétransmets tout simplement en mode dégradé.
>
>
> Merci, je vais essayer ça.
> Ya un mode d'emploi quelque part pour télétransmettre en dégradé sur visiodent ?
>
> Ce qui m'énerve c'est qu'il est bien marqué sur le papier "à retourner à la
> caisse indiquée", de quel droit l'opératrice refuse de traiter le papier ?
>
>
>
>Téléphone à la cpam, ils te le diront.Tu n'as jamais fait de mode dégradé? Tous tes patients ont toujours leur carte vitale? C'est un truc essentiel à savoir faire. Désolé j'ai Julie, et c'est pas automatique...
24/11/2015 à 09h07
cyber_quenottes écrivait:
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> solution RA DI CA LE
>
> voter pour des gens qui vont arrêter de signer des bouses qui ne font "bien" que
> sur le papier
Oui c'est la mode des formules magiques pour régler les problèmes" Charte de bonne pratiques". Et hop ! problème résolu !
D'autres appellent ca "pacte".
Pacte de responsabilité, pacte de sécurité, pacte de stabilité ....... Avec le succès qu'on leur connait. -)))))
24/11/2015 à 09h14
bill écrivait:
--------------
> BONNET jc écrivait:
> -------------------
> > >
> > Tu télétransmets tout simplement en mode dégradé.
>
>
> Merci, je vais essayer ça.
> Ya un mode d'emploi quelque part pour télétransmettre en dégradé sur visiodent ?
>
> Ce qui m'énerve c'est qu'il est bien marqué sur le papier "à retourner à la
> caisse indiquée", de quel droit l'opératrice refuse de traiter le papier ?
En fait ca marche de façon aléatoire. Pour plus de sécurité tu télétransmets et tu envoies la feuille papier. Comme ca ca arrive que tu sois payé 2 fois, ca compense . -)))))
On a affaire à un "état stratège" surtout en matière d'informatique, il faut garder ca à l'esprit. -)))))
Ce pays est foutu.
24/11/2015 à 09h39
Le formulaire est très mal fait : il n'y a pas marqué que soit tu envoies la partie sup soit tu télétransmets. Je l'ai déjà signalé à la cpam mais tout le monde s'en fout. Moi, aussi, je faisais les deux et j'étais réglé 2 fois.
24/11/2015 à 10h01
Le point positif c'est qu'avec le tiers payant et la disparition des CDC on va pouvoir gérer notre activité à condition de rester dans la moyenne. Soigner bien ou pas bien ou pas soigner du tout n'est pas important, l'important c'est cette foutue moyenne.
Ce pays est foutu.
24/11/2015 à 10h31
cyber_quenottes écrivait:
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> solution RA DI CA LE
>
> voter pour des gens qui vont arrêter de signer des bouses qui ne font "bien" que
> sur le papier
>
>
> qui permettent à la sécu de montrer au pouvoir qu'elle "avance" alors qu'elle ne
> fait que nous enfoncer dans plus de paperasse
>
>
> que la sécu se mette à jour pourle BBD des enfants et les soins qui soint faits
> le jour mêeme est un préalable ppour signer d'autres conneries du genre
>
>
> récemment j'ai eu mon premier BBD enfant de 3 ans avec la MSA
>
> résultat = pas télétransmissible ( c'est écrit dessus ) c'est juste SCANDALEUX
>
> on a pas a accepter çà et devoir attendre 6 semaines un paiement
>
le BBD 3 ans est une initiative non conventionnelle de la MSA
tu peux donc refuser de le faire .
cette initiative n'a reçu l'aval d'aucun syndicat à ma connaissance.