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voorzitterst

17/12/2015 à 21h05

Bonsoir,

Pas de douleurs, rien de visible en vestibulaire ou en lingual.
Entre la 43 et la 44, c'est des racines de dents de lait ?

Merci d'avance.

Urgences gardes 19770128 x 20151217 165121 xksionfonb0b 4 huuyoi - Eugenol

aterman

17/12/2015 à 21h13

Exact!! A enlever car peut provoquer des soucis par la suite. Quel age a le patient?


voorzitterst

17/12/2015 à 21h46

+- 30 ans


Bubo bubo portrait xqn39s - Eugenol
oiseaudenuit

18/12/2015 à 00h01


> Exact!! A enlever car peut provoquer des soucis par la suite.

Ah bon ? Si les racines étaient sous muqueuses je veux bien mais là bien encapsulés dans l'os, je vois pas pourquoi elles poseraient problèmes après 20 ans. En plus, faudrait précsier avec un cone beam, mais si elles sont bien logées entre les 2 racines , le risque de toucher l'une ou l'autre n'est pas nul.
S'il y a complication, va expliquer au patient pourquoi tu t'es lancé là dedans...


voorzitterst

18/12/2015 à 00h04

Personnellement j'aurai préféré l'abstention thérapeutique...


merlin31000

18/12/2015 à 10h32

voorzitterst écrivait:
----------------------
> Personnellement j'aurai préféré l'abstention thérapeutique...

+1 le mieux est l'ennemi du bien...


merlin31000

18/12/2015 à 11h55

voorzitterst écrivait:
----------------------
> Bonsoir,
>
> Pas de douleurs, rien de visible en vestibulaire ou en lingual.
> Entre la 43 et la 44, c'est des racines de dents de lait ?
>
> Merci d'avance

En examinant un peu mieux le cliché, je pense qu'il y a une racine de dent de lait + un odontoïde...


voorzitterst

18/12/2015 à 11h58

J'avais aussi un doute, si c'est un odontoide, je laisse ou je fais enlever ?


Image r6habu - Eugenol
Thomas Crown

18/12/2015 à 12h17

Tu as des notions de rog? ça peut servir ici si tu décides d 'extraire car si tu enleves tout ça tu risques de créer une poche paro ou une attache longue car la muqueuse va coloniser le site avant l os.
Je conseille un cbct d abord pour l'abord chir et localisations des morceaux, bon curetage, comblement et membrane.
Have fun.


merlin31000

18/12/2015 à 17h03

voorzitterst écrivait:
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> J'avais aussi un doute, si c'est un odontoide, je laisse ou je fais enlever ?

Franchement, avec 40 ans d'expérience, je te conseilles de :

1° - dire au patient exactement le problème qui te tracasse le concernant.

2° - lui expliquer les avantages d'un côté à ne rien faire et surveiller l'évolution régulièrement (s'il y en a ) et les risques post-opératoires de l'autre côté si tu décides d'intervenir (il y en beaucoup pus).

Si tu agis de la sorte, le patient est en général suffisamment intelligent pour peser le pour et le contre et décider en toute connaissance de cause.

Quoi qu'il arrive par la suite, il te sera toujours reconnaissant de lui avoir tout expliqué.


Gruik

18/12/2015 à 18h01

Salut,
pas de douleur, pas visible.
Et ben, si tu veux que ça dure, tu touches à rien!
Sinon ça ne peut qu'être pire.
Si ça veut sortir, laisse sortir, et tu cueilles quand c'est prêt!
Je ne vois pas ce qui t'embêtes.