avis endo

Bonjour j'ai posé cette couronne et fait le traitement endo de 47 il y a 2 mois
depuis le patient a mal a la percussion...

Anatomie atypique, j'avais 2 canaux se rejoignant à l'apex.

Je ne comprends pas d'ou peut provenir cette douleur...

Si vous avec une idée, je suis preneur...

merci!

Eugenol1_jjvbrw.jpg

Eugenol2_rjjjuc.jpg

Eugenol3_b4wppd.jpg

Eugenol4_mickuy.jpg

Arthrite? léger débordement ccm en m de 47? contrôle point de contact avec 46

Hanibalecter

04/04/2016 à 12h27

Fracture racine ?

1_keyucw.jpg

enlaye

04/04/2016 à 13h23

EpineDeSpix2 écrivait:
----------------------
" depuis le patient a mal a la percussion... "

percussion en vestibulaire , surtout ?

oui, surtout en vestibulaire...
les points de contact sont bons, pas de surocclusion.

du coup je ne sais pas quoi faire, tout déposer???

merci!

3eme canal ??????

enlaye

04/04/2016 à 14h57

EpineDeSpix2 écrivait:
----------------------
" oui, surtout en vestibulaire...
les points de contact sont bons, pas de surocclusion."

que tu crois , supprimes tous les points en vest .

mm si c'est l'occlusion, je me fait moine.. ou je t'offre une bouteille de champagne ! je te dirais!

enlaye

04/04/2016 à 16h15

j' en ai plein la sté :-)))

on fera la fete alors (une fois que j'aurai résolu mon problème!)

enlaye

04/04/2016 à 16h53

elle est en fer '( metal) ta couronne ?

sagito écrivait:
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> 3eme canal ??????

j'ai rien vu, rien a signaler lors de l'endo a part l'anatomie atypique de la dent (2 canaux se rejoignant à l'apex)

est ce qu'un cone beam pourrait m'aider à y comprendre quelquechose?

enlaye écrivait:
----------------
> elle est en fer '( metal) ta couronne ?

c'est une CCM, classique!

EpineDeSpix2 écrivait:
----------------------
> sagito écrivait:
> ----------------
> > 3eme canal ??????
>
> j'ai rien vu, rien a signaler lors de l'endo a part l'anatomie atypique de la
> dent (2 canaux se rejoignant à l'apex)
>
> est ce qu'un cone beam pourrait m'aider à y comprendre quelquechose?

oui a voir le 3eme canal

enlaye

04/04/2016 à 17h45

EpineDeSpix2 écrivait:
----------------------
" Bonjour j'ai posé cette couronne et fait le traitement endo de 47 il y a 2 mois depuis le patient a mal a la percussion..."

tu as fais l'endo , il y a 2 mois et tu viens de mettre la couronne et il a mal depuis la couronne ?
ou
il y a 2 mois que tu as fais l'endo et aussi mis la couronne et il a mal depuis 2 mois ?

ENdo fait le 12/11/15
Pose inlay core + prov le 17/12/15
pose de la ccm le 04/02/16

il a mal depuis la pose de la ccm. Fichtre!

enlaye

04/04/2016 à 19h03

Au départ ,ta 7 était décalée en lingual ou en vest ?

enlaye écrivait:
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> Au départ ,ta 7 était décalée en lingual ou en vest ?

mm bonne question, je crois qu'elle etait alignée avec les autres, occlusion normale.. enfin, il me semble..
mais c'est vrai qu'il ne se plaint quasiment que de douleurs a la percussion vestibulaire de 47, quasi rien coté lingual.

Quelques questions :

- Pulpe vitale ou nécrosée ?
- Quelles techniques d'obturations as tu utilisé ?
- Il s'est passé 1 mois entre l'obturation et le scellement de l'IC, qu'est ce que tu as mis entre temps ?
- Digue ?

Hiboux72 écrivait:
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> Quelques questions :
>
> - Pulpe vitale ou nécrosée ?
> - Quelles techniques d'obturations as tu utilisé ?
> - Il s'est passé 1 mois entre l'obturation et le scellement de l'IC, qu'est ce
> que tu as mis entre temps ?
> - Digue ?
>
>
>

Pulpe vitale
Protaper + localisateur d'apex, Obturation mono cone avec sealite, et IRM par dessus avant de faire l'empreinte pour l'inlay core, c'est ce que je fait tout le temps...
Pas de digue, je sais c'est pas bien, mais déjà avec un rouleau salivaire je me bat avec le patient, alors la digue, bon courage... mais c'est vrai que je vais m'y remettre.

enlaye

04/04/2016 à 22h12

aller t'inquiètes pas , avec un peu de chance , ça peut être occlusal ton histoire .en tout cas ça ne mange pas de pain que d'essayer ce que je te dis .
ça fait même plus style interférence que prématurité . çad lors des mv de latéralité et dû à un sur guidage vestibulaire .si ç est ça la sensibilité est souvent + importante le matin .
donc gros papier bleu que tu fais mordre aussi en latéralité.
tu supprimes tous les contacts vest ,+ les crêtes proximales ,et surtout la distale .et tu repolis ,bien sur .

merci pour ton avis en tout cas!

je vais retoucher en latéralité, si ça persiste, je ferais faire un cone beam pour m'assurer qu'il n'y ait pas de canal non obturé... arfff!