un petit conseil sur une 31

Dame 70 ans
arthrite sévère sur une 31
test froid négatif
image apicale genre hypercémentose
endo difficile à priori sauf peut être sous microscopie électronique
extraction délicate risque de fracture apicale (la patiente a déjà un stellite mandibulaire)
qu'en pensez vous ?

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Moi je tenterais l'endo car on distingue quand meme un canal. + curetage paro + réglage de l'occlusion

en fait ,je me pose la question de la faisabilité d'obturer convenablement au foramen apical
le canal est semble t'il perméable d' après la radio

C'est quoi une arthrite ?
Pourquoi vouloir faire l'endo ici ? Un test au froid négatif ne signifie rien du tout chez une personne âgée.

la patiente a mal a la percussion et même par simple pression avec la langue

chicot29

07/04/2016 à 23h13

caîdent62 écrivait:
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> en fait ,je me pose la question de la faisabilité d'obturer convenablement au
> foramen apical
> le canal est semble t'il perméable d' après la radio

C'est faisable . Mais il y a un risque plus élevé que d'habitude en informer le patient avant.
Si ca merde extract et adj sur Stellite. Niveau osseux bof bof pas de regrets. -) -)

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Attention, il y a souvent (15% à 60% selon les études) deux canaux dans les incisives mandibulaires...

La douleur est-elle récente? ça peut être aussi une simple concussion, ou un trauma occlusale chronique...

Et niveau Paro ça se passe comment?

pas de surroclusion,déjà retouchée il y'a un mois
pas de mobilité ,alvéolyse des incisives mandibulaires
ce matin surfaçage mais pas grand-chose
j'ai décidé de dépulper ou de confier cette endos à un endo exclusif
la patiente est prévenue du risque d'extraction
merci pour vos conseils