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Les actes NR
01/08/2017 à 10h08
En tant que dentiste conventionné avons nous le droit de réaliser des actes inscrit dans la nomenclature et de les mettre en NR.
Je pense aux actes suivants:
- consultation: pour les patients qui viennent sans rdv, les urgences, les pulpites, etc. J'aimerai bien pouvoir facturer plus que les 23€
- la radio panoramique: je realise tres souvent des OPT, certaines de sont pas justifié médicalement (cad pas de signe d'alerte, bouche niquel) mais ca me permet quand meme d'avoir un point de depart. Pour le moment je ne les cote pas, mais ne pourrait on pas les mettre en NR ?
Voir meme aller plus loin et coter tous les OPT en NR avec un tarif un peu plus equilibré
Je pense que je n'ai pas le droit, mais comment la secu peut s'en rendre compte vu que ce n'est pas teletransmis, une plainte venant d'un patient ?
01/08/2017 à 10h43
Hanibalecter écrivait:
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consultation: pour les patients qui viennent sans rdv, les urgences, les pulpites, etc. J'aimerai bien pouvoir facturer plus que les 23€
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dans TOUS ces cas
il y a 2 solutions
- si vous faites examen, diag , radio = consultation
que ce soit en urgence ou sans RDV
- si c'est une pulpite et pour démarrer une bio avec examen, diag, radio et ouverture c'est GRATUIT puisque partie de la dévitalisation qui comprend et inclus cette étape
Hanibalecter écrivait:
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> - la radio panoramique: je realise tres souvent des OPT, certaines de sont pas justifié médicalement (cad pas de signe d'alerte, bouche niquel) mais ca me permet quand meme d'avoir un point de depart. Pour le moment je ne les cote pas,
> mais ne pourrait on pas les mettre en NR ?
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vous voulez faire payer sans coter une radio non médicalement justifiée
relisez vous c'est mieux !
c'est GRATUIT
Hanibalecter écrivait:
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Voir meme aller plus loin et coter tous les OPT en NR avec un tarif un peu plus equilibré
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ILLEGAL +++
Hanibalecter écrivait:
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> Je pense que je n'ai pas le droit, mais comment la secu peut s'en rendre compte vu que ce n'est pas teletransmis, une plainte venant d'un patient ?
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bin oui
et là ca va cogner
prévoir des vacances
01/08/2017 à 11h06
Si tu veux gagner plus , tu fais tout dans les regles , mais tu le fais mal :-))
01/08/2017 à 11h09
Bop ! mais t'emmerdes pas... t'es conventionné, tu fais de la dentisterie conventionnée. TR+PROV+IC+CCM .
Et l'opt tu le balances a la poubelle.
Surtout ne pas nager a contre courant.
01/08/2017 à 11h09
enlaye écrivait:
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> Si tu veux gagner plus , tu fais tout dans les regles , mais tu le fais mal :-))
:D
voilà toutafait, bien résumé, merci la secu !!
Ou se spécialiser, avec des larbins qui vendent pour toi :)
01/08/2017 à 12h02
Personne n'oblige à être conventionné. Si tu choisis d'être conventionné, tu acceptes les règles.
01/08/2017 à 12h07
Augmente tes tarifs de prothèse/paro/implanto. Ce genre de discours c'est typique des mecs qui sont pas assez chers.
01/08/2017 à 13h15
pour les urgence sans rdv, ne peut t'on pas facturé qqch en NR
dans le meme principe que l'on facture un rdv manqué ?
Si on l'affiche en salle d'attente, ca ne resout pas le pb ?
"Chaque consultation sans rdv sera facturé à hauteur de xx € (non remboursé par la secu)"
01/08/2017 à 13h25
Hanibalecter écrivait:
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> pour les urgence sans rdv, ne peut t'on pas facturé qqch en NR
> dans le meme principe que l'on facture un rdv manqué ?
>
> Si on l'affiche en salle d'attente, ca ne resout pas le pb ?
>
> "Chaque consultation sans rdv sera facturé à hauteur de xx € (non remboursé par
> la secu)"
Si c'est un acte à la CCAM, tu es obligé de codifier l'acte même en urgence.
Si c'est une consultation, tu es obligé de la codifier.
Après, il y a le problème de ce qui n'existe pas ou qui est une étape dans un soins global. Pour l’étape dans un soins global, c'est mort avec la convention qui ne l'autorise pas.
01/08/2017 à 13h50
Hanibalecter écrivait:
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> pour les urgence sans rdv, ne peut t'on pas facturé qqch en NR
> dans le meme principe que l'on facture un rdv manqué ?
>
> Si on l'affiche en salle d'attente, ca ne resout pas le pb ?
>
> "Chaque consultation sans rdv sera facturé à hauteur de xx € (non remboursé par
> la secu)"
tu n'as pas le droit de facturer un rendez-vous manqué
01/08/2017 à 15h13
lachmar écrivait:
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> tu n'as pas le droit de facturer un rendez-vous manqué
tu as une source qui traite de ce sujet ? Y'a une jurisprudence ?
01/08/2017 à 15h25
Comment faire payer quelqu un qui n est pas là ?
:-))))
Autant le faire payer s il est en retard et meme s il est en avance :-))
01/08/2017 à 15h30
Hanibalecter écrivait:
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> pour les urgence sans rdv, ne peut t'on pas facturé qqch en NR dans le meme principe que l'on facture un rdv manqué ?
=========================
la difference c'est que dans un cas il n'y a pas d'acte
il s'agit de faire payer une "amende"
beaucoup l'affiche, mais personne ne fait payer, c'est pour faire peur et/ou justifier un refus de donner un autre RDV si les "regles du cabinet" ne sont pas respectées
Dans l'autre cas il y un acte
un acte avec un code
un code de la nomenclature
que tu t'es engagé à respecter
Hanibalecter écrivait:
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> Si on l'affiche en salle d'attente, ca ne resout pas le pb ?
>
> "Chaque consultation sans rdv sera facturé à hauteur de xx € (non remboursé par la secu)"
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bah OUI
tant qu'à faire quelquechose d'illégal
va carrément l'afficher en salle d'attente
comme çà les patients auront juste qu'à envoyer la photo à la sécu
elle est bien bonne
01/08/2017 à 15h31
Treponem écrivait:
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" Ou se spécialiser, avec des larbins qui vendent pour toi :)"
On est bien d accord .
Je me demande meme parfois qui est le plus hypocrite , l etat ou le spé ?
01/08/2017 à 15h33
enlaye écrivait:
----------------
> Comment faire payer quelqu un qui n est pas là ?
> :-))))
Il a pris RDV, il y a un préjudice économique pour le cab.
01/08/2017 à 15h34
http://www.ordre-chirurgiens-dentistes.fr/uploads/media/la_lettre_125.pdf
Page 15.Rendez-vous manqués.
01/08/2017 à 15h36
Prendre un rdv pour un det et venir , ce n est pas un prejudice ?
Je prefere encore qu il ne vienne pas :-)
01/08/2017 à 15h59
enlaye écrivait:
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> Prendre un rdv pour un det et venir , ce n est pas un prejudice ?
> Je prefere encore qu il ne vienne pas :-)
Faut la faire a la chicot... double det SC12+6 + 6xZ6 + 3 compos 1 face en 15 min... séance optimisation CCAM a 150e.
Noter dans le dossier ne pas reprendre avant 1an...
07/08/2017 à 14h21
Il va falloir prévoir qqch lors des prochaines "négo", ou l'imposer nous mêmes.
En ce moment ouvert pendant les vacances des autres praticiens je reçois énormément d'urgences (mini 10 par jour).
Modifier le planning pour faire du bénévolat à 23€ ça commence à bien faire !
Il y a la solution de coté DET+Radios ou Abcès paro+radio mais il faut que ça soit un minimum logique par rapport à ce que le patient présente...
07/08/2017 à 14h36
bosk7tos écrivait:
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Abcès paro+radio mais il faut que ça
le genre de truc qui déclenche un contrôle même si c'est justifié.
Et quand y'a contrôle les mec repartent jamais les mains vide :D
abces paro, pano, consult.... en coter le minimum, ça les attire.
07/08/2017 à 14h46
Comme ca me fait marrer... les prochaines "nego" !!! Rendre service pour 20e !!! Et apres zou! Exfiltration du patient dans un réseau....
Quand est ce qu on parle serieusement de deconventionnement massif ??? Plus on attend et plus on sera piégé... tic, tac, tic, tac... la montre joue pour eux !!
07/08/2017 à 14h55
lardonbis écrivait:
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> le genre de truc qui déclenche un contrôle même si c'est justifié.
> Et quand y'a contrôle les mec repartent jamais les mains vide :D
> abces paro, pano, consult.... en coter le minimum, ça les attire.
Tout à fait d'accord avec toi, et je suis prêt au déconventionnement si ça suit autour. En face (sécu-mutuelle), il va bien falloir qu'ils mettent des billes sinon bye bye
07/08/2017 à 15h05
bosk7tos écrivait:
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> En face (sécu-mutuelle), il va bien falloir qu'ils mettent des billes
Roooo...
08/08/2017 à 12h00
Et donc on fait quoi, puisqu'on est tenus de prendre les patients présentant une vrai urgence ?
On ferme en même temps que les autres (fameuse grève du mois d’août), on débranche le téléphone, on se barricade ?
Parce que faut pas se leurrer, quand le pool de patients algiques se tape l'intégrale des pages jaunes pour au final ne trouver aucun rdv disponible, il viendra bien à l'esprit d'un ou deux d'aller frapper à la porte du CDO...