Allergie Titane 😊

Cela concerne de 0,6 % à 5,3% de la population . Et cela concerne le titane lui même ou les différents éléments de sa couche d’oxydation. Quand les études sont à 5,3% c’est dans le cadre de la médecine orthopédique. Comme les prothèses orthopédiques ont plus de surface de contact on a décelé plus de cas d’allergie.
Il a été prouvé également que certains implants en titane pure ne présentaient pas forcément que du titane. Une étude a montré par exemple que sur des implants Biohorizon on avait retrouvé de l’aluminium…. Donc il peut aussi avoir une allergie à l’aluminium. De même y a Ehrenfest 2011 qui a prouvé que sur de nombreux implants on retrouvait sur leur surface d’autres éléments (zinc, phosphore, fer, silicones, chlorure de sodium, souffre etc etc etc) . Sur des implants orthopédiques titane pure, on a également retrouvé du nickel par exemple…. Par conséquent une allergie suite à la pose d’un implant peut avoir pour origine le titane ou bien un autre métal présent à la surface de l’implant.

1) Questions à poser aux patients

Y a t il des allergies aux métaux ?
Y a t il eu des échecs suite à la pose de prothèses en dehors de la bouche ? (pacemaker, ou orthopédique)
Si oui on peut commencer à s’interroger…

2) Les phénomènes qui peuvent encourager l’allergie aux titanes

-la diminution de pH et la corrosion (par piqûre, sous tension, par aération différentielle)
-le couplage galvanique il est donc recommandé de réaliser les suprastructures implantaires en titane, de manière à ce que les couples de métaux en présence soient de potentiels voisins ou en alliages précieux
-les produits issus des micro-organismes comme les pathogènes parodontaux pourraient augmenter ces réactions de dissolution du titane dans les tissus environnants
-Plusieurs études sur les chiens ont montré qu’on retrouvait des ions titanes dans les ganglions ou même les poumons, prouvant ainsi que le titane n’est pas totalement inerte Wennerberg et al (2004), Frisken et al. (2002), Matthew et Frame (1998), Weingart et al. (1994). De nombreuses études sur l’homme ont été réalisées -> même constatation
il semblerait que les ions de titane puissent diffuser loin du lieu d’implantation grâce à un couplage avec les protéines et rester longtemps dans l’organisme, ce qui contribue à sa dissémination et à la possibilité d’une présentation du titane comme antigène aux lymphocytes susceptibles d’induire une réaction immune

3) Manifestattions cliniques

Les types d’hypersensibilité associés à la région oro-faciale sont le type I, III et IV.


-> Douleur inexpliquée dans la région de l’implant
-> Perte inexpliquée d’implant
-> Fibrose autour des implants
-> Des sensations de brûlures ou de picotements de la muqueuse, syndrome de la bouche brûlante
-> Chéilite exfoliative
-> Une sécheresse et une sensation de goût métallique voire une altération du goût,
-> Eczéma de contact
-> Un érythème de la cavité buccale,
-> Un œdème labial,
-> Des tâches purpuriques sur le palais,
-> Des aphtes,
-> Une gingivite hyperplasique,
-> Une dépapillation de la langue,
-> Une perlèche,
-> Eczéma péribuccale
-> Des réactions lichénoïdes.
-> Céphalées, dyspepsie, asthénie, arthralgies, ou encore myalgie .
-> Choc anaphylactique dans les formes graves.

4) Les tests

-> tests cutanés (Prick test, patch test)
->tests immunologiques (transformations lymphocytaire , patch test,

Y a une thèse de Nancy sur l'allergie au titane qui est intéressante sur le sujet.

Ci-joint la photo d'une patiente qui présente une irritation de la muqueuse :

IMG_1398_uvquqv.jpg

IMG_1399_ik28uj.jpg

IMG_1397_hu5uon.jpg

lardonbis

07/08/2017 à 18h58

c'est des photo de 1920 ? :D



junior® écrivait:
-----------------

> -> tests cutanés (Prick test


ça doit faire vachement mal le premier foret :D

photos d'un écran d'ordi 😊. C'est une vieille photo prise au Japon apparemment.
On peut avoir ce genre de cas et se dire "celle-ci elle n'a pas que sucé de la glace " et En fait non c'est une allergie titane...

autres photos d'allergie au titane

IMG_1400_djorrq.jpg