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mutuelle ACTIL, TIERS PAYANT ACS
12/12/2017 à 11h50
J'ai un cas d'adjointe,, sur un patient ACS, la mutuelle ACTIL, couverture niveau B, dit qu'il faut être conventionné avec eux pour qu'ils pratiquent le 1/3 payant sur la part "mutuelle" !!!
Le tiers payant est obligatoire pour nous et pas pour eux ?
C'est quoi ce truc ? j'ai jamais signé avec personne !
12/12/2017 à 13h15
Le 1/3 payant c’est la part sécu. Soit la sécu gère aussi la part complémentaire et le patient ne te règle que le reste à charge. Si la mutuelle est à part ben le patient te règle le reste à charge+la part mutuelle. Il sera remboursé ensuite par icelle.....
On a pas à ma connaissance à assumer de tiers payant avec des organismes divers et variés voire douteux.
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
12/12/2017 à 14h28
méfiance
à mon avis il y a un TP obligatoire pour les ACS
donc t'es tombé sur une andouille
tu veux faire la honte à actil ? tu téléphones sur la ligne 1 au CESI dentistes qui gère le bazar ACS
et sur la ligne 2 tu fais dire à Actil qu'ils te refusent un TP ACS
ils vont bien leur souffler dans les broches depuis le cesi
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la csnd a voulu le "fromage" de la CCAM
la SECU a ajouté une tapette autour
12/12/2017 à 15h02
Patiente ACS vue semaine derniere. Une consult.
Ai été payé 8€ par la secu mais n'ai reçu que dalle de la part complementaire.... Elle a donc réglé ce matin ce qu'elle me dvait.
Quand je fais une FSE avec logos alors que l'acs est bien enregistrée il ne sort en tiers payant que la part secu.
Etant donné que la secu ne gére pas je n'irai pas chercher les complications à gérer moi même le 1/3 payant complementaire.
Pour mémoire: 5 ou 600 organismes, donc 5 ou 600 contrats à mettre en place et à suivre, sans parler de pouvoir connaitre les roits des assurés (est à jour de cotisation toussa toussa).
Déjà je les soigne et ne leur fait pas payer la part secu je trouve ça suffisant.
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
12/12/2017 à 15h04
Algi écrivait:
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> Patiente ACS vue semaine derniere. Une consult.
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> Ai été payé 8€ par la secu mais n'ai reçu que dalle de la part
> complementaire.... Elle a donc réglé ce matin ce qu'elle me devait.
>
> Quand je fais une FSE avec logos alors que l'acs est bien enregistrée il ne sort
> en tiers payant que la part secu.
>
> Etant donné que la secu ne gére pas je n'irai pas chercher les complications à
> gérer moi même le 1/3 payant complementaire.
>
> Pour mémoire: 5 ou 600 organismes, donc 5 ou 600 contrats à mettre en place et à
> suivre, sans parler de pouvoir connaitre les droits des assurés (est à jour de
> cotisation toussa toussa).
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> Déjà je les soigne et ne leur fait pas payer la part secu je trouve ça
> suffisant.
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> On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
> Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
12/12/2017 à 15h30
comme la cmu , si la ACS est en CV alors paiement unique et coordonné
il n'y a rien a gerer de plus que pour la cmu
si ca a pas marché c'est au départ chez toi que ca a merdé
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la csnd a voulu le "fromage" de la CCAM
la SECU a ajouté une tapette autour
12/12/2017 à 16h10
En dirai Un mot à la hotline logos quand elle revient.
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
12/12/2017 à 20h42
cyber_quenottes écrivait:
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> comme la cmu , si la ACS est en CV alors paiement unique et coordonné
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> il n'y a rien a gerer de plus que pour la cmu
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> si ca a pas marché c'est au départ chez toi que ca a merdé
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Non on n'a pas merdé (tout est bien paramétré en en fin de FSE le rest à charge était uniquement ce qui dépasse du niveau "B") c'est une assistante qui a eu un doute (c'est la 1ere fois qu'on fait ça) et qui a appelé la mutuelle.
Elle est sans doute tombée sur une buse.
On va voir si ça paye.
13/12/2017 à 15h40
Ça a payé, comme disait Maître Cyber, j'ai donc envoyé balader la mutuelle avec plaisir.