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Urgence, je botte en touche
23/01/2018 à 09h27
Bonjour,
Patiente recu en urgence ce matin, automedication a l'amox
Douleur importante nocturne depuis hier (echelle 8/10 selon la patiente)
jamais eu d'episode de ce type
Douleur qu'elle localise tres precisement sur la 46
test air/souflette negatif sur 44 45 46 47
test froid negatif sur 44 45 46 47 (elle ressent le froid de la meme maniere)
test percussion negatif sur 44 45 46 47.
Je botte en touche
Il me semble pas qu'il y ait un trauma occlussal (malgré l'égression de 46)
pulpite chronique sur 44 ou 47 ?
Vous en pensez quoi ?
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23/01/2018 à 09h35
il faudrait voir les apex sur la rd. celle que tu montres est peu exploitable ;sur ce qu on voit : peut etre y a t il un probleme au niveau de 44 ? il faudrait refaire une radio pour confirmer.
23/01/2018 à 09h58
Moooouui la 44 mes paraittrait une bonne candidate ....effectivement voir l'apex serait bien car si l'amox a calmé, problème infectieux sous jacent....(ou alors fracture/ fêlure de 46 ...., celle qu'on cherche tous jusqu'au moment ou un morceau casse et que l'on dit " bon sang mais c'est bien sûr , c'était celle là ...."
( Ami des 5 dernières minutes , bonjour ...)
23/01/2018 à 10h08
Comme loumi, nécrose 44. refais bien tes tests sur celle ci, sachant qu'une nécrose partielle, c'est difficile a diagnostiquer, comme l'appendicite parfois!
Et les localisations des patients, hein, dis, hein!!!!
Elle est douteuse, fais la, il faudra la faire un jour. Si pas celle ci, tu le sauras par déduction!
23/01/2018 à 10h20
Pareil , un billet sur la 44 .
Commencer par démonter l’amalgame sans anesthésie , juste pour le fun ;0)
23/01/2018 à 10h43
47 n'est pas mal non avec une rétraction de la pulpe camérale en distal
23/01/2018 à 11h14
Amox mieux ça peut être effet placebo.
Teste les dents du haut des fois que....
Et sinon pas mieux que les petits camarades.
--
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
23/01/2018 à 11h56
La 47 a un ligament très épaissi .... je vote pour elle.
c'eut été bien de voir les apex aussi
23/01/2018 à 14h46
Elle n a rien , c est occlusal . 1 billet sur Manque :-)) avec une option sur 47
23/01/2018 à 23h29
8/10 en douleur et tu déposes pas l'obturation sur la 44 au moins pour voir ..... ils sont cool tes patients ....
J'ai déjà eu un décalage de perception 18 carrée et c'est la 15 qui faisait mal.....
24/01/2018 à 00h23
Siiii bien sur que je depose la 44 , et sans anesthesie en plus :-) histoire de rigoler .
Mais 8/10 en douleur nocturne , qui a cessé , si j ai bien compris , + le ligament bien ouvert en 47 , y a peut etre autre chose .
Elle a bien le droit d avoir 2 trucs :-)
Y a un espace entre les 2pm du haut ,un espace entre 47 et 46 , la 7 du haut de traviol etc etc , à mon avis , elle aurait perdu recemment un calage de l autre coté , que ça ne m etonnerait pas .
Des comme ça j en ai plein ...
Alors avant de sortir le matos a endo , je sors le papier bleu , histoire de faire connaissance :-))