Ré-endo et rhizalyse

Bonjour à tous,

Je souhaiterais avoir vos avis concernant la prise en charge de cette dent. Une endo a été faite, mais seuls les canaux mésiaux ont été obturés.
L'apex de racine distale a été totalement grignoté par l'abcès . J'ai drainé et mis le patient sous AB.
Comment obturer la racine D? Que feriez-vous?

Merci d'avance :)

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devil s dare

16/02/2018 à 13h14

pour moi racine distale foutue ; hemisection et conservation des racines mesiales ,c est peut etre faisable mais la prothese ne va pas tenir .... donc extraction et implant

enlaye

16/02/2018 à 13h23

Ça ç est l indication de l ERI .

GéPé

16/02/2018 à 13h39

Endo cone moulé et surement résection apicale dans la foulée. Ou obturation titane.

Tout d'abord, merci pour vos réponses :)

@devil s dare
Je souhaite être la plus conservatrice possible, en espérant que ça tienne encore quelques années avant d'envisager une réhabilitation implantaire.

@Gépé
Si technique à l'endo cone moulé, tu condenses à froid? Machtou? MacSpadden?

J'avais sinon pensé obturer à la biodentine... est-ce envisageable selon vous?

GéPé

16/02/2018 à 15h32

Ca risque d'être tendu la biodentine dans un canal... Obture plutot au cone + bioroot si tu n'as pas l'expérience du truc,, même en faisant un dépassement aucun problème vu que tu fais la résection apicale/curetage après.

enlaye

16/02/2018 à 18h19

Et @ enlaye , rien ??
Pffff , à quoi ça sert que je racontes des conneries , alors ?:-)

Pervers Pépère

16/02/2018 à 18h23

enlaye écrivait:
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> Et @ enlaye , rien ??
> Pffff , à quoi ça sert que je racontes des conneries , alors ?:-)

Sniff, sniff... ah ben tu sens le pâté, c'est pour ça.


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Su-Père Pervers

enlaye

16/02/2018 à 18h32

D accord mais elle , elle ne le sait pas . J comprends pas .

Je me suis rappelé d'un cas similaire que j'avais traité avec une séance d’hydroxyde de calcium, puis obturé tant bien que mal à la gutta. J'ai revu le patient 5 ans après (j'étais collab à l'époque, c'était un patient du titulaire), le TR n'était pas optimal mais le résultat plutôt pas mal.
Je me rappelle également avoir cureté un tissu de granulation au niveau de la furcation en vestibulaire, ce qui à dû aidé à la cicatrisation.
Le patient avait 16 ans, il fallait temporiser.

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@enlaye
:p Désolée enlaye, en fait je t'avoue ne pas être pour l'ERI (dans ce cas ci je précise)

@Gépé
Ok je vais faire comme ça, c'est ce qui me semble le mieux

@CT
Merci pour cet exemple. Oui lorsque je vais désobturer les canaux mésiaux, je passerai par une phase de temporisation au CAOH2, c'est ce que je fais tout le temps et ça fonctionne bien ;)

Merci à tous pour vos réponses ;)