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La RAC0 va changer quoi concretement ?
26/07/2018 à 07h20
Une fois que le RAC0 va etre mis en place, qu'est ce qui va réellement changer dans nos habitudes du quotidien ?
J'ai du mal avoir ce que cela va impacter negativement dans nos cabinet sans qu'on puisse contrer d'une autre maniere. Pouvez vous m'éclairer ?
26/07/2018 à 07h44
Au depart peut etre rien pour 80% des cab... apres application des clauses de revoyure, inflation et l explosion de la fiscalite... on en reparle dans 10 ans.
Les vieux ont tue l avenir des jeunes...
Dans 4 ans, c est melenchon le president... le rac0 c est rien.
This-pile-of-cash-is-the-Venezuelan-equivalent-of-one-US-dollar_uh0crp.jpg
26/07/2018 à 08h22
Baisse du bénéfice
Baisse de la motivation des praticiens
Baisse de la motivation des patients
Absence de respect entre les deux, fin de la relation patient-praticien
Augmentation des compromis, des travaux insatisfaisants
Plus le praticien a un travail qualitatif, plus il va ressentir les effets.
Pour ceux qui travaillent « à l’ancienne », ça ne devrait pas changer grand chose
Basculement du libéral vers le salariat a moyen terme : les charges ne seront plus payables.
Impossibilité de s’installer Pour les jeunes.
26/07/2018 à 08h22
Juste la mentalité des praticiens ...
avant le CRAC0 on nous faisait passer pour des salauds
après, on va vraiment le devenir ... ;-)
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Suite à l'échec des négociations conventionnelles et la mise en place d'un règlement arbitral, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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Calculez votre impact financier du règlement arbitral sur : https://docs.google.com/spreadsheets/d/1TI0-w878rn7kdnDafB5qWfq-4RWbKjeESZWv9TC0t80/edit?usp=sharing
26/07/2018 à 08h47
Oui mais ce qui va concrètement abaisser notre bénéfice ? Là couronne à 500E ? Il suffit de juste appliquer du NR en plus de l’acte pour avoir le même coût qu’avant ?
26/07/2018 à 08h51
voilà , tu vois ?
avant tu passais pour un salaud avec ta couronne à 600
demain t'en seras un avec ta couronne RAC0 et ton NR en sus
26/07/2018 à 08h53
jeunedentiste001 écrivait:
----------------
> Oui mais ce qui va concrètement abaisser notre bénéfice ? Là couronne à 500E ?
> Il suffit de juste appliquer du NR en plus de l’acte pour avoir le même coût
> qu’avant ?
Oui, mais tes patients vont bien te mettre la pression pour avoir le moins de RAC possible (si possible RAC0), et bien te le faire sentir si tu ne réponds pas à leur attente
D'où l'intérêt à les briefer dès maintenant sur la qualité des soins RAC0-dépendants
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26/07/2018 à 12h24
Le piège du RAC0 c'est la communication des hautes instances de l'état et des assureurs, qui vont expliquer à la population que tout dentiste conventionné doit proposer une solution qui ne lui coute rien. Donc la où le patient moyen acceptait un peu de NPC, il ne l'acceptera plus. En plus le RAC0 va être assorti du tiers-payant intégral, officiellement pas obligatoire ( au début...) mais tellement bien mis en avant par l'AMO et l'AMC, que tu aura une pression infernale des patients sur le sujet. Et là aussi, avec RAC0+TP vas "vendre" ton NPC...
26/07/2018 à 12h29
+1
avec la ccam et le TPI les patients te paieront avec leur Carte Vitale.
"comment ca docteur? 50e pour une désobturation, mais ce n'est pas remboursé par ma complémentaire, comment cela se fait-il?"
tu devient un prestataire rémunéré par la sécu+assureurs.
Tu va voir le nombre de couronne coulées qui vont être placées au nom du RAC0, juste un exemple.
26/07/2018 à 13h53
Du coup qu’est ce qui vous fait croire que ce que vous dite va reelllement se passer ? D’autre pays ont la meme choses ?
26/07/2018 à 14h20
jeunedentiste001 écrivait:
----------------
> D’autre pays ont la meme choses ?
- une qui administration décrit l'état de la science et donc ce que tu doit faire.
- une qui autre fixe un prix aux actes sans prendre en compte ce que décrit la première.
- le boss qui dit que ça ne doit rien couter aux patient et que d’ailleurs personne ne payera.
je crois pas que ça se fasse ailleurs, ni dans un aucun autre secteur :D
ce qui va réellement ce passer, ce qui se passe déjà dans les clinique/hosto, c'est ce que décrit très bien un article posté ici par barbabapat, tu passes d'une activité de soin à une activité de facturation d'acte.
26/07/2018 à 14h35
jeunedentiste001 écrivait:
----------------
> Du coup qu’est ce qui vous fait croire que ce que vous dite va reelllement se
> passer ? D’autre pays ont la meme choses ?
pose ta question à l'imparfait, et alors oui, plusieurs même, toute une union de républiques...
mais ça n'a pas marché longtemps...
et ils étaient très mal soignés...
voire pas...
pourtant ça a duré longtemps
26/07/2018 à 14h51
jeunedentiste001 écrivait:
----------------
> Du coup qu’est ce qui vous fait croire que ce que vous dite va reelllement se
> passer ? D’autre pays ont la meme choses ?
Cuba Corée du nord Venezuela.... Un succès. Ah si les anglais en NHS un succès également. -)))
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26/07/2018 à 14h55
Au quebec aussi pour une partie de la population. Ils s'inquiètent de la non réévaluation depuis 3 ansde leurs endos molaires à 400 balles . https://www.journaldemontreal.com/2018/07/05/les-dentistes-menacent-de-se-retirer-du-regime-public-1
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26/07/2018 à 18h39
On est des ânes bates dans le sens où on a un bât....
Donc on mérite.
C'est con, ça va favoriser les médiocres et les malhonnêtes, pousser au surtraitement et à la mutilation, faire déprimer les éthiques qui du coup vont devenir etiques....
Que du bonheur.
Vais aller à la cnsd tiens !
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
26/07/2018 à 18h40
Du coup cette année je prends 5 semaines de vacances. Stop jusque 3 septembre. Font chier.
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
26/07/2018 à 22h37
GéPé écrivait:
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> En même temps c'est pas très cher $400 pour une endo molaire.
Tu veux vraiment pleurer ? Pleures ! -)) http://www.ramq.gouv.qc.ca/SiteCollectionDocuments/professionnels/manuels/200-dentistes/019_regle_appli_tarif_dentiste.pdf
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Capture_d_écran_2018-07-27_00.36.20_arenua.png
26/07/2018 à 22h42
Eh les assurés francais vos dentistes ont accepté des tarifs pour les traitements endodontiques sur les molaires à 81,94 euros alors que les dentistes québéquois refusent des tarifs à 553 euros. Autant vous dire que faut vraiment que vous ayez du bol pour tomber sur un dentiste français qui vous fasse le boulot correctement. -))))
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26/07/2018 à 22h51
Restait plus qu'à assortir les soins low cost de prothèses low cost pour que votre sourire soit harmonieux. Ca va etre chose faite avec le RAC 0. -)))
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27/07/2018 à 05h22
jeunedentiste001 écrivait:
----------------
> Une fois que le RAC0 va etre mis en place, qu'est ce qui va réellement changer
> dans nos habitudes du quotidien ?
>
> J'ai du mal avoir ce que cela va impacter negativement dans nos cabinet sans
> qu'on puisse contrer d'une autre maniere. Pouvez vous m'éclairer ?
Si tu as fait des collaborations dans différents cabinets, dans différentes régions, tu as déjà compris que c'était une connerie de parler de nos cabinets . Tu as un accord macro économique qui va après s'appliquer sur des cabinets qui sont des entités économiques différentes avec des patientèles différentes.
Le npc est un miroir aux alouettes. Il faudra bien donner quelques choses lors des prochaines négociations en échange. De plus il ouvre le champ des questions autour de la vente liée. À ce titre le patient pourrait refuser les actes npc sans que tu puisses les imposer. De plus tu ouvres des prises en charge differentiées par les réseaux de soins sur ces actes dont tu pouvais te passer avant.
Sur le côté macro économique, la question du tiers d'actes de prothèse en paniers libre va se heurter à la réalité de la patientèle de ton cabinet. Certains vont s'associer avec les mutuelles pour capter ces patients et d'autres continuerons à se taper les soins et les patients rac0 que les autres cabinets ne voudront pas traîter.
Les trois paniers, les conditions de tarifs et de remboursement différentes donnent l'impression que nos tarifs n'ont aucune réalité économique. Avant c'était l'économie de ton cabinet qui créait les tarifs. Là il va falloir chercher à calquer ta production pour qu'elle soit compatible avec les tarifs qui te seront imposés.
27/07/2018 à 13h50
Plus d' avantage de travail pour la secrétaire qui essaiera de récupérer l' argent des différentes mutuelles
27/07/2018 à 14h35
Aura t on le choix de ne pas proposer du RAC0 ou tarifs modérés ?
Dans mon cabinet je ne propose pas de couronnes métal, je ne fais quasi que du tout céram (Emax, zircone stratifiée ou full zircone) Demain pourrais je refuser le RAC0 et continuer de ne proposer des traitements conformes à mes exigences ?
Je pense connaitre la réponse mais bon je demande tout de même...
27/07/2018 à 15h00
Tu ne peux pas refuser le rac0 qui a été signé par deux de nos syndicats, mais la dialectique future sera de considérer le type de couronne a"haute technicité" qui pourra rentrer dans le panier a tarifs libres (panier3).
Je pense qu'il s'agira des emax antérieures (#panier 1 pour les ccm), et des zyrcones stratifiés (personnalisés) pour le secteur postérieur (#panier2 pour les ccm).
Tout ca a discuter....