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extraction dent de lait HELP
23/10/2018 à 15h39
Bonjour,
Voici mon problème: je n' arrive pas a anesthésier correctement les dents de lait pour les extraire. Je fais une anesthésie transcorticale ( ou ce que je crois être une transcorticale =) ) en mesial et distal de la dent a extraire, je complete par une intraligamentaire un peu de partout .
Je fais la syndesmotomie , puis je passe direct a l' elevateur avec des mouvements doux de vest en lingual/palatin. Mais ca reste douloureux et je dois souvent décaler l' intervention, voire adresser l' enfant.
Je n' utilise pas l' elevateur car les enfants me signalent que c' est douloureux.
Bref, je m' en sors pas! Auriez vous des conseils ? ou peut être que j' ai raté quelquechose ...
23/10/2018 à 15h53
pour les prémo de lait ankylosées/coincées ( souvent c'est là le probleme), en vrac:
- fait une grosse para, laisse le sécher en salle d'attente pendant que tu soigne le petit frère et ensuite la pince!
- prévient le bien que ça va croustiller, pousser, craquer
-dégomme les faces proximale à la zekrya
-d’ailleurs découpe la ratoune aussi !
En principe ça sort.
Évite de demander les 16€ ça fait clodo.
" je vous l'offre madame, ne revenez pas et dites bien à l'ortho que je l'emmerde !" ça suffit
23/10/2018 à 15h54
Anesthésie en force entre les racines puis exo directe.
Je fais diversion en appuyant fort de l'autre coté avec le doigt et en demandant a l'enfant si il le sent.
Secret de la réussite en pédo ( a mon sens ) la vitesse.
30 secondes maxi entre début injection et dent dans le plateau ( l'anesthesie en force prends direct et pas besoin de bcp de liquide).
J'emploi en gros la même technique en visite chez les patients alités et peu ou pas coopérants
23/10/2018 à 15h57
Mais, perso , je fais toujours une tronculaire pour celles du bas sinon ça ne s'endort pas bien et les petits sont très sensibles à la pression , d'où la manoeuvre de Camillo qui marche très bien
23/10/2018 à 16h01
30 secondes maxi entre début injection et dent dans le plateau.....
Ben mon cochon!
Moi j'ai 25 ans de cab dans les pattes, plusieurs centaines de ratounes de lait à mon actif et si c'est pas celle qui tient plus que par un fil que tu enlèves avec deux doigts c'est pas 30 secondes mais des fois 30 minutes que ça prend....
La canine à moitié bouffée avec toute sa longueur de racine mais à moitié desaipaissie, la 5 du haut ou du bas avec son abcès parulique, ses racines fines comme des aiguilles et longues comme la teub de pervers qui enserrent la definitive comme les griffes de fête foraine....
Bref......
--
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
23/10/2018 à 16h32
lardonbis écrivait:
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> pour les prémo de lait ankylosées/coincées ( souvent c'est là le probleme)
C'est quoi, une prémolaire de lait ?
23/10/2018 à 16h32
une tronculaire en pédo? nan mais tu délires, tu fais une locale à la rigueur une intra osseuse et zou!
23/10/2018 à 16h56
Carie Grant écrivait:
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> lardonbis écrivait:
> ---------
> > pour les prémo de lait ankylosées/coincées ( souvent c'est là le probleme)
>
molaire de lait :D
Prémo lactéale
j'ai tout entendu
23/10/2018 à 17h03
Harry Bo écrivait:
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> des boules quies et en avant !
t'oublie l'assistante judoka
23/10/2018 à 17h07
le pire c'est quand celui/celle qui est en formation CISCO ou autre se met à t'envoyer les exos....comme si hop, d un coup, il sait plus faire...tiens ....meme pas en reve !!!!
23/10/2018 à 21h11
lardonbis écrivait:
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> Évite de demander les 16€ ça fait clodo.
> " je vous l'offre madame, ne revenez pas et dites bien à l'ortho que je
> l'emmerde !" ça suffit
:P
24/10/2018 à 09h12
Des lunettes de soleil et la promesse d' aller vite pour épater les parents assis loin
24/10/2018 à 11h53
Les dents de lait, il ne faut pas hésiter à séparer les racines (sans descendre à 10m sous terre!!!) car les racines sont en "Gordini" et le gamin s'affole quand il sent qu'on force un peu surtout si ça craque et transforme ça en sensation de douleur.
Sinon, comme Lardonbis: une para et on laisse sécher 15' puis éventuellement, je rajoute un peu en intralig en mésial et en distal, séparation, un petit coup de Bernard et davier à racine fin.
C'est vrai que les orthos ne veulent vraiment pas se faire chier, ils ont peut-être honte des 16€...