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Codification BR CMU 3 elements 13 à 15
17/01/2019 à 08h11
Bonjour,
je veux réaliser un bridge 13 à 15 en CMU
J'offrirai la CCM sur la 15.
quelle est la codification du bridge ?
quelle est la prise en charge CMU ?
Merci
17/01/2019 à 09h02
En cas de contrôle tu vas offrir plus que la 15. Seul l'état a le monopole de la solidarité.
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En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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17/01/2019 à 09h23
Pas besoin d'attendre le contrôle. Dans la mesure où c'est hors panier, tu vas "offrir" tout ce qui dépasse 279,50€. C'est un beau cadeau.
17/01/2019 à 09h26
Dans ta grande générosité tu devrais plutot lui offrir un implant !
Tu trouve que les tarifs CMU sont encore un peu trop élévés à ton gout?
Je rêve...
17/01/2019 à 09h29
Tu n'aurais pas dans l'idée de coter CCM+CCM+CC et de faire CCM+CCM+CCM, parce que là effectivement, en cas de contrôle, c'est le bridge en totalité que tu auras fait en cadeau après la reprise d'indu. Après c'est toi qui estime le risque...
17/01/2019 à 09h31
merci moritooth, je ne le ferais donc pas. Mais pour bien comprendre, le bridge CCM/CCM/CC c'est aussi 279 euros ? (parceque mon logiciel visio est fixé à environ 1000e)
17/01/2019 à 09h34
pimalaï écrivait:
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> Ok donc bridge CMU = Hors panier systematique ?
Non, mais dés que tu passes en CCM sur une 2nde prémo tu sort du panier
17/01/2019 à 09h34
Vous exagérez qd même...
Je veux voir en face le cdc ou le juge du Tass qui condamnerait à un indu pour avoir fait une céramique à la place d'une métal sur une 5 sur un CMU.
Je cote couramment des brdges ccm/ccm/métal pour un tout céramique. Et je dors tranquille.
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Schooner For Ever
17/01/2019 à 09h38
rapelapente écrivait:
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> Vous exagérez qd même...
...
> Je cote couramment des brdges ccm/ccm/métal pour un tout céramique. Et je dors
> tranquille.
>
Et oui, et un 1/4 d'heure avant d'être mort, on est toujours vivant !!
17/01/2019 à 09h39
rapelapente écrivait:
-----------
> Vous exagérez qd même...
> Je veux voir en face le cdc ou le juge du Tass qui condamnerait à un indu pour
> avoir fait une céramique à la place d'une métal sur une 5 sur un CMU.
> Je cote couramment des brdges ccm/ccm/métal pour un tout céramique. Et je dors
> tranquille.
>
>
> --
> Schooner For Ever
Tu veux dire un juge du TTASS entourés d'assesseurs tous payés par le plaignant : la sécu ? -)))
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En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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17/01/2019 à 09h41
pimalaï écrivait:
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> Ok, et c'est pris en charge combien un bridge CCM/CCM/CC ?
1082,78€ HBLD043 (279,50 + 803,28)
17/01/2019 à 09h51
Avez-vous eu vent, ne serait-ce qu'une seule fois, d'une telle interprétation par un CDC ?
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Schooner For Ever
17/01/2019 à 11h47
Il me semble le cas à été évoqué ici d'un indu pour cette raison....
Perso moi aussi je fais des ceram pas facturées en postérieur et donc suis susceptible d'être pendu ou passé à la roue.....
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
17/01/2019 à 12h08
rapelapente écrivait:
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> Avez-vous eu vent, ne serait-ce qu'une seule fois, d'une telle interprétation
> par un CDC ?
>
il ne s'agit pas d'une interpretation mais d'une fraude : tu fais payer à la caisse plus de 1000€ une prothèse qu'elle est sensée payer 279€.
Je suis entièrement d'accord sur le fait que c'est complètement illogique. Mais c'est comme ça. Encore la règle des 5C !
17/01/2019 à 12h14
Algi écrivait:
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et donc suis
> susceptible d'être pendu ou passé à la roue.....
>
non juste de passé à la Caisse !
A propos savez vous comment vont s'opérer les contrôles dans la future convention ? Comment le contrôle médicale va faire pour savoir que tu as fait une monolithique ou une stratifiée, une full zircone ou une full ceram...? Tout simple, il vont nous demander les fiches de traçabilités que le laboratoire a obligation de fournir pour tout DMSM ( et que nous sommes d'ailleurs sensé remettre au patient...)
17/01/2019 à 14h25
C'est une coïncidence si les codes des bridges cmu sont identiques aux codes des bridges dans le RAC 0 ??
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