élongation coronaire

quel est votre protocole pour une élongation coronaire localisée en palatin d'une 13 ?

une gingivectomie tout simplement.

une gingivectomie a biseau interne pour etre legerment plus precis et un peu lourd

Je rappelle que le but de l'élongation coronaire chirurgicale est de placer le bord cervical de la préparation périphérique à 3mm du bord osseux alvéolaire, donc une gingivectomie peut être insuffisante dans certains cas. ;-)

exact cher confrer une osteoectomie peut alors s'averer necessaire ;-))

l'elongation coronaire consiste à realisée un lambeau et à le deplacer coronairement ou apicalement.Si francois, tu arrive à faire un lambeau au niveau palatin ou en linguale,et bien chapeau

Alain

23/02/2005 à 21h37

... baissez la tête, les coups de feu ne vont pas tarder!

Bledarito, le déplacement apical, c'est pour conserver un maximum de gencive attachée.
En palatin d'une 13,à ton avis, on manque de gencive attachée? :-))))

je reponds à la question de matthieu.en palatin d'une 13,on fait pas de lambeau....a moins que.la gencive attachée c'est une gencive keratinisée de type 1 ce qui est loin d'etre le cas de la muqueuse palatine

bledarito a écrit:
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> une gingivectomie tout simplement.

Ta réponse est incomplète, je suis désolé.
Si la fracture ou la carie a placé la limite au niveau du rebord osseux ou en dessous, tu fais quoi Bledarito pour ménager un espace biologique?

alors en plus de la retouche osseuse , un biseau interne pour désepaissir.
on peut enlever une grosse partie du conjonctif ?

j'espérais une réponse de spécialistes ...
ça va peut etre venir ....

Tu l'as déjà eue au téléphone... :-)

Bledarito t'es parti t'acheter un Bled?

salut mathieu,je suis omnipraticien mais pour ton souci,accepte néanmoins de lire ma petite idée:
-si tu fais une élongation coronaire pour avoir une couronne clinique plus longue pour ta prothese,tu vas devoir faire un lambeau palatin +fraisage osseux pour avoir la hauteur coronaire et l''espace biologique adequats - desepaissir la gencive depend bien sur de ce que tu veux gagner en hauteur et le niveau + ou- sous gingival souhaité de ta prep ;
-si c'est pour une carie juxta ou legerement sous gingivale, une gingivectomie peut parfois suffire, le meilleur abord consiste d'abord a sonder pour avoir une idée du sulcus ,mais le + souvent on doit quand meme virer un peu d'os pour retrouver une bonne relation os/dent/gencive.
amicalement, bonne journée.

on peut aussi, avec un attirail relativement simple, faire égresser cette dent sans son parodonte, et le tour est joué, de manière plus écologique.

pour l'élongation coronaire orthodontique
quel matériel utiliser :
ancrage radiculaire ?
ancrage antagoniste , notamment pour égresser une 13 ?
catégorie d'élatique ortho ?
incision sulculaire avant la mise en place des forces ?
vitesse d'égression possible ?
combien de fois changer l'élastique ?
déja vu une fois quand j'étais collaborateur, jamais essayé, seulement de vagues souvenirs...
merci

je t'avoue que je sous-traite.

dentiste57

01/03/2005 à 00h09

alhoun a écrit:
-------------------------------------------------------
> on peut aussi, avec un attirail relativement
> simple, faire égresser cette dent sans son
> parodonte, et le tour est joué, de manière plus
> écologique.


alhoun, tu n'utilises que des engrais naturels pour faire pousser la 13 alors?
tu dois avoir la main verte oubien les gants...

finalement lambeau de 11m à 16m tenu avec aspiration , retouche osseuse importante.bonne cicatrisation à 15 jours.
autres questions :
comment s'y prendre pour le biseau interne .
précautions à prendre avec artère palatine.

steph

25/03/2005 à 22h41

J'espère que ce genre de questios tu les poses en préventif, au cas où....
Comment, ah! non, le patient est sur le fauteuil, la bouche ouverte et saigne abondamment....

pour extrusion orth tu as le protocole bien decrit dans monet corti et borghetti . protocole interessant surtout si impact esthétique .. autrement ... en palatin ....???

13 et artère palatine ... ? pas trop de risque

biseau interne biseau externe selon l'orientation de ta lame pas vraiment essentiel ........à priori biseau interne plus simple

espace biologique espace pour que ta gencive se réinserre entre 2 et 3 mm ...

penser à harmoniser collet avec autres dents si osteoectomie ....

merci pour les références

bonjour
j'suis bien content de commencer à trouver les réponse à mes questions, la mienne a été boudée et je me suis un peu ennervé aprés avoir lu pendant une demi-heure des messages de mecs en train de s'insulter polimment...
enfin c'est passé et je retrouve un certain intéret à ce site
je suis à peu prés dans la même situation que toi avec une 16 "victime" d'une fracture corono-radiculaire en palatin et l'ostéoplastie semblant nécéssaire j'envisageais aussi l'égression ortho mais pareil je sais pas trop par où commencer
c'est vraiment ragga-roots la gingivoplastie et l'ostéoplastie en palatin ?
quelles en sont les limittes ?
fracture au max à 1 mm en dessous du sommet de crête, c'est bien ça ?
merci