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conflit patient
27/08/2019 à 15h06
Bonjour
Un patient se présente en me disant qu'il a des kystes sous des couronnes que j'ai réalisées il y a 6 ans.
Il souhaite que je prenne en charge tout ou partie des frais de rte et de prothèse....
Mes traitements à l'époque n'étaient pas tout à fait à l'apex (racines très fines et courbées)
Vous feriez quoi?
Merci par avance
27/08/2019 à 15h21
Perso, je reprends tout gratuitement, en précisant que je ne suis pas sûr de faire mieux.
27/08/2019 à 15h24
Il y a de fortes chances que tu ne fasses pas mieux voir pire en démontant.
Si pas de signes tu surveilles, sinon extractions implants et à ce moment tu fera le petit geste.
27/08/2019 à 15h30
s'il sait qu'il a des kystes sous les couronnes c'est qu'il a vu un confrère qui lui a tenu le disocours habituel genre "quel est le sagoin qui vous fait ca ???? moi pour 10000 euros je peux vous le refaire sans problème
à mon avis la motivation de ton patient est purement financière
tu as fait de ton mieux : tu n'es pas un exclusif
fais une declaration à ta RCP et envoie le se faire dorer
27/08/2019 à 15h30
Merci pour vos réponses
le problème c'est que je l'ai orienté chez un endodontiste pour une autre dent qu'il a traitée, et que ce confrère a détecté ces autres lésions. Il lui en a parlé et proposé de refaire les traitements ce qui implique de refaire les couronnes. Evidemment le patient appelle pour que je prenne en charge les frais.
Mais quid après 6 ans?
27/08/2019 à 15h36
je ne refais pas gratos. il y a un coefficient de vétusté sur la prothèse: donc on ne la refait pas gratos.
et si il n'est pas content expertise.
et puis kyste n'est pas infection.... si a chaque kyste tu refais tout ben t'as pas fini.
il y en a des millions asymptomatique et les gens s'en portent très bien.
27/08/2019 à 15h47
ton correspondant est d'une finesse en disant ce qu'il a dit....
autant faires les endos toit meme comme cela tu geres tes propres emmerdes et tu evites ce genre de conflit
27/08/2019 à 15h55
A la vue des radios, je change d'avis. Es tu sûr qu'il y a des kystes? Demande une pano puis cone bean. Et tu vires l'endo esclusif, de toute façon.
27/08/2019 à 16h07
Inimaginable ce crétin de confrere a spécialité endo qui se coupe la branche sur laquelle il est assis.
27/08/2019 à 16h08
Bonjour,
Tu as l’habitude d’envoyer chez ce correspondant ? En effet ça ne me parait pas très cool comme Propos maintenant à moduler si c’est le patient qui rapporte ça ...surtout que les endos ne sont pas si horribles, j’en ai aussi des comme ça certes quand je vois la radio je me dis que j’aurai pu faire mieux mais nul n’est parfait.
Je suppose que le patient veut donc que les endos soient reprises chez l’endo spe ?
Si dent symptomatique je referai l’endo A mes frais (chez moi pas chez l’endo Spe) par contre les couronnes non, si problème après 1 ou 2 ans je refait tout gratis mais pas après 6 ans.
Je pense que tu peux les re facturer on ne va pas aller chercher d’indu pour ça si? Par contre tu peux faire un geste en fonction du remboursement du patient, j’essaierai de trouver un compromis.
Tu as raison azerty c’est compliqué d’adresser ... il y a les patients qu’on ne revoit plus car ils n’ont plus confiance et se disent qu’on a pas la compétence pour bien les soigner, le risque que le correspondant ne soit pas des plus confraternel .. c’est pas évident je fais au cas par cas !
Bonnet jc a raison le cône beam peut être intéressant par contre une bonne endo en 2D peut être une vrai merde avec un cône beam ...ça apprend l’humilité face à la complexité canalaire, je préfère faire les cbct sur les endos des autres .. arf
27/08/2019 à 16h30
Alors pas compliqué, déjà un coup de fil au confrère/correspondant tu l'appelles comme tu veux, nan?
lui demander son plan de traitement et ce qu'il a expliquer au patient.
27/08/2019 à 16h31
i73 écrivait:
---
> Merci pour vos réponses
> le problème c'est que je l'ai orienté chez un endodontiste pour une autre dent
> qu'il a traitée, et que ce confrère a détecté ces autres lésions. Il lui en a
> parlé et proposé de refaire les traitements
... sympa le correspondant :))
27/08/2019 à 16h39
merci à tous
donc le patient très mécontent veut se faire soigner par cet autre confrère. il voulait un arrangement à l'amiable avec moi, mais vu que je ne vais plus le soigner... je lui ai dit de me faire un courrier et je ferai une déclaration à la rcp
jusque là j'étais plutôt contente de ce correspondant mais j'avoue que là....
sympa le retour de vacances!
27/08/2019 à 16h41
Si dents couronnées avant de tous flinguer proposes des resections apicales
27/08/2019 à 16h44
au vue des radios je ne vois pas de faute, l'endo est pas parfaite mais loin d’être dégueu non plus
27/08/2019 à 16h53
i73 écrivait:
---
> merci à tous
> donc le patient très mécontent veut se faire soigner par cet autre confrère. il
> voulait un arrangement à l'amiable avec moi, mais vu que je ne vais plus le
> soigner... je lui ai dit de me faire un courrier et je ferai une déclaration à
> la rcp
> jusque là j'étais plutôt contente de ce correspondant mais j'avoue que là....
> sympa le retour de vacances!
T'as eu un retour courrier du correspondant?
27/08/2019 à 17h20
a la vue des radios ,ils sont ou les kystes ? et elles sont ou les couronnes ?
27/08/2019 à 17h52
sagito écrivait:
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> a la vue des radios ,ils sont ou les kystes ?
Pareil !
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27/08/2019 à 17h53
Exact, on ne voit pas de couronnes. Moi, je ne vois pas non plus de Kystes.
27/08/2019 à 18h14
ce sont les radios de 2013, je n'ai pas de clichés de ce jour c'est mon correspondant qui a vu le patient
27/08/2019 à 18h22
le correspondant m' a appelé ce matin pour me dire qu'il avait vu des kystes et en avait parlé au patient, que ce patient allait me contacter pour se retourner contre moi... ce qu'il a fait cet après midi.
je lui ai expliqué que j'avais fait de mon mieux, et que je ne peux rien faire pour lui puisqu'il va se faire soigner chez mon correspondant (enfin ex correspondant du coup)
il voulait en gros me faire payer tous les soins, voire un préjudice pour le temps qu'il va perdre
donc je lui ai dit de me faire un courrier , je transmettrai à mon assurance
effectivement mes endos auraient sûrement pu être mieux, mais ce jour là j'ai dû faire de mon mieux, les traitements ne sont quand même pas affreux non plus. je ne pense pas risquer la radiation...