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Avis ortho ?
12/02/2020 à 20h09
Bonjour,
je voudrais un avis ortho pour ce petit patient de 3 ans à qui on va arrêter la tétine...
Y'a t-il quelque chose d’autre à faire à ce stade ( meulage ? ) ou le faire voir plutôt vers l'age de 6-7 ans..
La photo est pas top, et bien sur un diagnostic ortho nécessite un peu plus que ces éléments mais c'est juste pour connaitre la gestion en interception précoce de ces béances fréquentes associées à une endoalvéolie ..
Je suis omnipraticien..
Merci
12/02/2020 à 20h40
Salut
-arret de la tetine
-on patiente qu'il soit plus mature pour envisager un quadhelix ou un disjoncteur vers 6 ans
-Eventuellement petite gouttière myofonctionnelle en attendant (bien que a 3 ans le port est compliqué)
12/02/2020 à 21h32
A mon humble avis, à ce stade-là la béance on s'en fiche, le soucis 1er c'est la non coordination transversale des arcades. Une fois qu'il sera en âge de régler ça, on avisera.
12/02/2020 à 23h08
Surtout pas de meulage de la canine en inversé !
Ce sont les AFMP qui doivent guider les meulages/appositions.
J'utilise de préférence des pistes directes à cet âge et un écran buccal et les conseils classiques :
- alimentation solide (on fait travailler le côté opposé à l'inversé),
- lavage de nez et mouchage.
Effectivement, une expansion sera certainement nécessaire (à confirmer avec une radio de face). Je préfère commencer l'expansion une fois 11 21 en bouche
13/02/2020 à 06h20
OK sur les afmp, pas touche aux dents du côté inversé.
Pistes directes certes mais difficiles à réaliser et régler pour un non planasssien..
Une plaque palatine à vérin avec recouvrement des molaires et en quelques mois tu expanses le haut et tu récupère une occlusion normale.
Ensuite si nécessaire travailler la béance par rééducation de déglutition et respiration nasale avec, par exemple, un activateur fonctionnel genre soulet et besombes.
--
https://open.spotify.com/user/8iz7teu84dfphmgspeh2979o8/playlist/59Tfpt7zoHfkI27430lfNg?si=MAiYEkb2S6mMV6qNX2aFwg
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
13/02/2020 à 07h25
Bien vérifier que l'enfant est en OIM là ..
Pas facile facile à cet age là .