Vos solutions ?

Bonjour,

ci joint des empreintes d'un patient de 47 ans. Sa 13 est incluse, et la 53 est tombée récemment. On voit les restes de composite mis pour essayer de maintenir tant bien que mal (plutôt mal dans ce cas...) la dent de lait sur l'arcade.
Orthodontie compliquée car espace disponible trop étroit selon l'orthodontiste.
Implantologie, idem + dent incluse dessous.
Bridge : patient pas très chaud et moi non plus car délabrant ++
Amovible : sans commentaire....
Quelles seraient vos solutions qui seraient à la fois peu mutilantes mais quand même durables ?
Préparation périphérique sur 14 avec Cantilever ? Préparation type inlay sur 14 avec ailette sur 12 ? Préparation à minima sur 14 en mésial et palatin avec cantilever ? Je n'ai pas du tout de recul sur ce genre de traitement...
Le patient est conscient que la dent sera plus petite quoi qu'il en soit.

Merci d'avance.

lhxqtxttmpeysa5qrnmw.jpg

ckpg8fvgtq8u9rgumlqs.jpg

utxuohhnobjpc0yiz3m1.jpg

xe7ibprukex0kgeyhqjg.jpg

vifltm0j1yzeq5ydkmcp.jpg

T’aurais une radio pour qu’on voit où est la canine incluse ? Voir un scanner? (Possibilité de transpercer la canine incluse avec l’implant)
Je ne la sens pas ton histoire de préparation à minima. Surtout pour une canine.

ℙ𝕖𝕣𝕧𝕖𝕣𝕤 ℙé𝕡è𝕣𝕖

12/11/2020 à 19h18

Bridge collé ?

Arsénieux

12/11/2020 à 19h32

Moi je laisse le trou, ça va se resserrer tout ça, et pi la dentition, c'est pas Julia Roberts 😭

Avis de debutant: créer l'espace pour la canine c'est possible via l'orthodontie , mais le jeu en vaut il la chandelle? La patiente a 47 ans avec risque d'ankylose. Je pencherais pour extraction avec mesialization du quadrant 1. Mais elle en a pour 1,5 ans minimum

comme arsénieux...