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Je ne sais plus... (extractions sagesses?)
26/01/2022 à 16h27
Hello,
un jeune, 16 ans, retirez-vous les 8 ?
J'avoue que dans ces cas je ne sais plus trop, à une époque j'étais assez systématique, aujourd'hui ...?
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Pano B..jpg
26/01/2022 à 22h25
Merci des réponses.
Après, ce qui me pose problème c'est qu'il sort de 2 ans d'ortho, tout est impeccable mais ça va probablement rebouger un peu et on accusera les sagesses et donc bibi si c'est le cas.
D'un autre côté extraire n'est jamais anodin...
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26/01/2022 à 22h27
C’est pas le plus urgent
Revoir la reconstruction de la 16 par contre Oui
26/01/2022 à 22h43
C'est prévu.
Là, pas de dilemme... ;-)
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27/01/2022 à 07h56
azerty écrivait:
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> J enlevé. Elles ne sortirons pas
Elles sortirons enclavées plutôt et le pb c'est pas la DDM future, mais une hygienne complexe et des caries disto-cervicales à coup sûr pour 47 et 37, ça semble déjà débuter sur la pano !
27/01/2022 à 08h50
danteyeah écrivait:
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> azerty écrivait:
> ------
> > J enlevé. Elles ne sortirons pas
>
> Elles sortirons enclavées plutôt et le pb c'est pas la DDM future, mais une
> hygienne complexe et des caries disto-cervicales à coup sûr pour 47 et 37, ça
> semble déjà débuter sur la pano !
+1
On en voit de plus en plus comme ça, avec des caries difficiles à traiter sur les 7, détecter souvent tardivement, et des couronnes merdiques à réaliser si on veut encore garder les 8...
27/01/2022 à 14h33
Bon, je résume :
Non : 3
Oui : 3
Vous n'êtes pas sympa avec moi les gars... ;-)
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27/01/2022 à 17h35
Je garderais le bas, et enleverais le haut...
Celles du bas ont leur place.
Si la 37 tourne mal avec sa carie distale, il sera content d'avoir sa 38.
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Schooner For Ever
27/01/2022 à 18h22
Sinon on casse la poire en 2.
Tu retires 18 et 48, tu laisses 28 et 38 et on en reparle dans 10 ans ?
28/01/2022 à 07h59
Je laisse; la HAS avait, de mémoire, pondu un récap bien clair des indications il y a quelques années. Je le retrouve quand j'ai 2 minutes.
(à pondérer en fonction de la clinique évidemment)
28/01/2022 à 08h36
Les bridges avec 38 se transforment souvent en double extraction.
Globalement, tu présentes les risques au patient et il fait son choix.
R1.jpg
28/01/2022 à 10h14
Si en bouche il n'y a pas de place (la pano n'est pas le seul élément de diagnostic) : à enlever !
Enlever cela prend trente minutes, sauf patient compliqué dans sa tête. Attention au nerf alvéolaire, je ferai un cone beam par précaution.
28/01/2022 à 11h22
pour completer mon Mp, en rebondissant sur le conseil CB de Vernal, cela te permettra de verifier si une resorption de la racine DV des 7 est initiée....j'ai vu une fois une resorption complète sans symptômes à ce stade( découverte radio...)
28/01/2022 à 13h44
merci pour la remontée du document.
j'ai mauvais esprit : HAS enfonçe des portes ouvertes, la technostructure versus notre bon sens.
28/01/2022 à 15h25
Merci à tous.
Merci pour le document de la HAs, je connaissais l'original argumenté qui fait 77 pages... :-)
Je n'ai que la pano pour le moment mais je ne pense pas qu'il y ait de carie des 7 à ce stade.
En revanche effectivement le NAI ne semble pas très loin même si avec une simple pano c'est difficile à objectiver.
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29/01/2022 à 08h38
moritooth écrivait:
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> Quel est l'argument pour le non ?
quel est l'argument pour le oui ?
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Le mieux est l'ennemi du bien et Seule la mode se démode.