Cookie Consent byPrivacyPolicies.comActes pris en charge sous condition - Eugenol

Actes pris en charge sous condition

Gabzou

23/03/2022 à 19h17

Je me posais une question sur certains actes pris en charge sous condition.

Exemple1:
HBGD027
Ablation d'une prothèse dentaire scellée unitaire
38.70€
Facturation : prise en charge pour les patients traités par radiothérapie de la tête ou du cou

Dans la liste des actes à Entente Directe à tarif libre.

Je comprends donc qu'on a 2 cas:
-Patient traité par radiothérapie: tarif libre et prise en charge de la base sécu
-Autre patient: tarif libre, pas de prise en charge.



A opposer à l'exemple 2:

LAPB002
Dégagement et activation d'1 implant intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
87.78€
Facturation :
- prise en charge dans le cadre du traitement des agénésies dentaires multiples liées à une maladie rare
- prise en charge dans le cadre du traitement implantoprothétique des séquelles d'une tumeur de la cavité buccale ou des maxillaires

Pas dans la liste des actes à ED.

Ici aussi 2 cas:
-Patient remplissant les critères de prise en charge: facturation à 87.78€ sans dépassement, entièrement pris en charge
-Autre patient: tarif libre, pas de prise en charge.

Qu'en dites vous? Je raisonne comme il faut?