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pulpolithe asymptomatique
11/05/2022 à 15h18
Une dent présentant une calcification dans la chambre pulpaire ou pulpolithe mais asymptomatique peut elle justifier d'un endo en vue d'une couronne unitaire?
Dans le cas contraire si je fais une couronne dans cette condition , cela pourrait entrainer une inflammation pulpaire allant jusqu'a une necrose ( dans le temps?). Qu 'en pensez vous Merci
11/05/2022 à 15h18
Une dent présentant une calcification dans la chambre pulpaire ou pulpolithe mais asymptomatique peut elle justifier d'un endo en vue d'une couronne unitaire?
Dans le cas contraire si je fais une couronne dans cette condition , cela pourrait entrainer une inflammation pulpaire allant jusqu'a une necrose ( dans le temps?). Qu 'en pensez vous Merci
11/05/2022 à 15h37
La dent présente-t-elle une carie, une pulpite, une fracture ?
Parce que sinon, je ne crois pas que le concept de reconstitution pulpaire soit encore entré dans la pratique de notre profession.
11/05/2022 à 16h07
En quoi la présence d'un pulpolithe est pour toi une indication à l'endo ?
11/05/2022 à 16h14
c est sur une molaire avec une reprise de carie ( anciens amalgame non etanches ) etendue sur une grande partie de la cavité coronaire rendant la dent fragile , servant de pilier de bridge.
11/05/2022 à 16h19
c est sur une molaire avec une reprise de carie ( anciens amalgame non etanches ) etendue sur une grande partie de la cavité coronaire rendant la dent fragile , servant de pilier de bridge.
12/05/2022 à 10h37
T'as prévu quoi ensuite? Coiffe ?
Possible de laisser la dent en l'état mais sans radio on est un peu short question quoi faire....
Si pulpolite alors pulpe en souffrance... pas certain qu'elle survive longtemps surtout si tu traites la carie et que ça rajoute une agresssion
Le risque : que ça nécrose d'ici quelques temps.
L.autre risque est que ca nécrose pas tout de suite et que la pulpe se calcifie encore plus et que l'endo à faire plus tard soit infernale..
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
12/05/2022 à 10h40
Et sinon.... un coup tu parles de coiffe unitaire un coup de bridge.... choisis ton camp camarade car coiffe simple tu peux prendre un risque mais pour un bridge faudrait rendre le truc plus pérenne histoire de pas avoir tout à démonter dans 6 mois...
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Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
12/05/2022 à 16h37
ttf écrivait:
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> Une dent présentant une calcification dans la chambre pulpaire ou pulpolithe
> mais asymptomatique peut elle justifier d'un endo en vue d'une couronne
> unitaire?
C'est tout à fait indépendant. Seul le délabrement de la dent justifie la réalisation de la couronne avec ouverture au remboursement.
Eventuellement l'état global du patient peut justifier la préparation pour pilier de bridge avec ou sans ouverture à remboursement selon l'état de délabrement.
> Dans le cas contraire si je fais une couronne dans cette condition , cela
> pourrait entrainer une inflammation pulpaire allant jusqu'a une necrose ( dans
> le temps?). Qu 'en pensez vous Merci
Si je comprends bien, tu veux couronner cette dent pour raisons prothétiques + reprise carieuse, et tu te demandes en fait si tu as intérêt à faire l'endo dès maintenant?
Je dirais que ça dépends du patient, de la dent, etc...: hygiène parfaite, quasi aucune carie, pas de reprise carieuse? Tu fais ta préparation à minima loin de la pulpe (surtout possible si molaire avec pulpe rétractée, beaucoup plus chaud sur les autres dents) et tu tentes le coup. Dans l'idéal un matériau facile à perforer si l'endo se révèle nécessaire un jour.
Hygiène pourrie? Fais toi l'endo dès le départ.
Mais beaucoup de critères à prendre en compte tout de même.
13/05/2022 à 06h21
OK. Radio vue et dent pas facile mais pourquoi ne pas l.avoir postée ?
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
13/05/2022 à 15h49
Que faites vous dans ce cas là sachant que j ai prevu un pilier de bridge . on voit une calcification au 1/3 canal radiculaire et une reduction du volume pulpaire . si je m en sert comme pilier vivant , risque d'inflammation pulpaire et meme jusqu'a la necrose à long terme.
