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bridge zircone
14/09/2023 à 09h31
Ça n explique pas pourquoi la zircone casse au bout de quelques mois ou années. Peut peux avoir la meilleure prép du monde si le patient change ses habitudes ou a un gros coup de stress ça clzque
14/09/2023 à 09h31
+1
la full c est un sport d élite , ce qui est à l opposé de l esprit raco .
14/09/2023 à 09h36
azerty écrivait:
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" Ça n explique pas pourquoi la zircone casse au bout de quelques mois ou années.
Peut peux avoir la meilleure prép du monde si le patient change ses habitudes ou a un gros coup de stress ça clzque "
pcq un suivi occlusal c est comme le détartrage , tous les 6 mois .
mais c est bon pour la clientèle les jeunes vont pouvoir se gaver , la full ça fidélise :-)))
a gratos , en plus , le top !
14/09/2023 à 10h49
moritooth écrivait:
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> Alors que le bridge CCM (idem métal) va s'adapter gentiment à toute les
> situations et à toutes les "négligences" du praticiens ( jusqu'au retouches en
> bouche à postériori !).
>
> La zircone n'est, ahma, pas à mettre entre les mains de tout le monde, c'est
> pour ça que l'on voit tant de casse. Le praticien qui passe de la CCM à la
> zircone doit revoir toutes ses habitudes, et en tout cas ne pas le faire juste
> pour des raisons économiques.
Lu comme ca.
Quel intérêt de faire un bridge en full zircone sur piliers naturels ?
14/09/2023 à 10h57
L illusion
Illusion de taille et empreinte facile par le fait qu elle ne soit pas trop infra ,
illusion de ne pas faire d erreur d occ par l enregistrement de l oim avec la cam .
Illusion de gagner du pognon , si on ne tient pas compte du sav .
14/09/2023 à 11h49
Il y a un truc que tu ne peux pas gérer même avec des contrôles régulier. Le stress du patient
14/09/2023 à 12h49
Si si sans problème , ça te sert a ça les contrôles , à guider sa parafonction afin qu elle ne te fasse pas de dégâts ou le moins possible sur ton travail .
Ce soir je detaillerais plus .
16/09/2023 à 05h54
Le jour de la pause du zircon full , le seul reglage que tu puisses faire , c est de régler l intensité des contacts droite / gauche .
C est tout .
De toute façon , à part l intensité d un contact , il n y a rien à retoucher en bouche que tu n aurais pas vu sur les modèles.
Il ne se passe rien de mystérieux ni de différent , entre les modèles et la bouche :-)
S il y a interférence ou un pan de glissement qui ne va pas , donc une erreur de morphologie , de toute façon tu ne peux pas retoucher , donc avant même de l essayer en bouche tu l avais déjà renvoyé .
16/09/2023 à 06h07
Donc le 1 er jour , tu lui demandes s il ça touche plus à droite qu a gauche , tu écoutes le bruit que ça fait , et tu regardes après papier bleu .
tu regardes et tu vois...ben rien , tu refais ,reregardes et tu vois ...tjs rien :-)
Un peu qu il est resté longtemps la bouche ouverte , un peu qu il ne sais plus trop comment fermer sur un truc neuf , un peu que la zircon glisse et ne marque pas , fait que ton visuel n a aucune valeur .
Ta seule référence est la sensation du patient et le bruit que ça fait .
Heuuu d ailleurs c est pour toutes les prothèses pareil , hein :-)
Donc 1 er jour tu fais ce que tu peux , pour équilibrer droite gauche , déjà c est bien .
16/09/2023 à 06h30
Pour ça, il faut des jolis modèles en plâtre bien lourds et que tu peux user légèrement en faisant glisser.
Il n'y a pas mieux !
16/09/2023 à 06h34
Le rendez vous d après ,( une semaine maxi ) là c est déjà plus pareil .
alors même que tu ne voyais rien sur la zircon , là tout apparaît .
La proprioception du patient au niveau des dents pilier revient
La façon de fermer plus franche revient.
Donc là tu peux apprécier s il y a un nouveau dérapage induit par le bridge .
Et là, et c est là le plus important ,tu vérifies que le patient puisse se recaler sur ses faces d usure de parafonction (par exemple sur le bloc ant s il y en a .)
16/09/2023 à 06h37
Dsl je te coupe, mais tu ne vérifies pas les latéralités le jour de la pose ?
16/09/2023 à 06h48
Le principe est le suivant :
Si le patient ressent quelque chose de différent, il va chercher à s adapter a sa nouvelle occlusion . Il va serrer sur son nouveau contact , voir essayer de l user par frottement ( pour ça que les points deviennent visible sur le zircon ).
Et des qu il en aura marre , pour se reposer il va chercher à se caler sur sa position décalée,( de repos musculaire ) à savoir sa position parafonctionnelle .
S il n y arrive plus , c est que l occlusion de ton bridge l en empêche .
même si en oim ton bridge est " bien réglé" , cela veut dire qu il devient interférant sur le trajet de sa position joker de la nuit .
Et là, tu peut être sur qu il va tout faire pour te l exploser .il y mettra le temps qu il faudra , mais il y arrivera .
16/09/2023 à 06h50
Prunelles écrivait:
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" Dsl je te coupe, mais tu ne vérifies pas les latéralités le jour de la pose ? "
Pourquoi faire ? Tu l as vérifié avant sur le modèle. Si tu es capable de la voir en bouche c est que tu es capable de le voir avant
16/09/2023 à 06h53
Puis on s en branle des latéralités en faisant frotter le patient vers le côté . Ce qui est important c est le trajet de fermeture . Qui lui dépend de la forme atm AVANT fermeture complète.
S il est fermé et que tu lui demandes de frotter le mal est déjà fait .
Effectivement il ferme en latéralité preferencielle mais ce n est pas la même qu a l ouverture .
16/09/2023 à 07h05
Il faut savoir que s il a une parafonction ancienne , il aura usé ses atm de la même façon , et il gardera ce mouvement possible en mémoire toute sa vie.
Si tu poses une prothèse ( de courte étendue) qui s oppose à ce trajet , t es mal barré pour la suite .
et là effectivement, le moindre stress du patient ne joue pas en ta faveur .
16/09/2023 à 07h24
Bien entendu, tu auras essayé de régler la cause de cette parafonction avant de faire la prothèse, et tu en auras donc diminué l intensité et son utilité .
Toutefois , il pourra s en servir et il s en servira en période de stress et de jobardise comme un échappatoire .
(même s il n y a plus de dents :-)) , avec un complet ou implants par exemple ).
Donc tous les 6 mois tu vérifies d abord que tu n en a pas favorisé une autre , mais surtout que tout est dans les mêmes rapports .
16/09/2023 à 08h24
la para fonction c est pour la vie .
années 2000
suite à un bridge ant du haut trop verrouillant .
voir photo avant qu elle ne disparaisse !!!
usure.jpg
16/09/2023 à 08h26
J'adore quand enlaye nous raconte l'occluso comme une histoire.
Et c'est la seule occluso que je comprends, et qui correspond à ce que je vois tous les jours chez les patients. Merci enlaye.
16/09/2023 à 08h29
2009 apres avoir refait le bridge du haut , les gros travaux commencent . on sur élève un peu et on refait devant .
mais lors d un contrôle peu de temps apres , on retrouve le même genre d usure .
alors qu il n y a pas de contacts du bloc en oim .
de toute évidence , il aime aller devant
P8045769.JPG
16/09/2023 à 08h43
j ai passé pour vous un coup de crayon noir sur les faces d usures .
il y a des parties rugueuses , où la mine de crayon accroche , et des parties lisses polies , ou la mine n accroche pas .
les parties rugueuses sont des points d appuis sans mouvement et les parties polies avec mouvement rapides et amples , sans forces dessus
( évidemment sans force sinon il ne pourrait pas glisser bloqué par le haut .)