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un truc un peu compliqué...
17/07/2024 à 11h47
Moi ce qui me chiffonne, c’est que toutes ces heures passées au fauteuil “usent” la capacité de compliance du patient. Vu ce que tu décris de la paro ( malgré l’utilisation de la poudre de perlimpinpin) ça ne sent pas bon du tout.
Alors même si le château de carte tient un an ou deux ( ce qui sera déjà une belle prouesse), je suis curieux de savoir comment tu vas expliquer au patient qu’après X heures à se faire suer la dernière fois, il faut remettre le couvert…
Faire de l’occluso sur des supports mouvants, c’est pas gagné…
17/07/2024 à 11h48
"les crêtes marginales, sont la première chose que j'ai rectifié, ce n'est pas forcement visible sur les photos, mais c'est en partie fait..."
Tu vois quand tu veux :-))
Au fait , l alignement des crêtes marginales concerne aussi le bloc ant , je dis ça au cas où.
17/07/2024 à 12h01
bouboule écrivait:
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" Faire de l’occluso sur des supports mouvants, c’est pas gagné…"
C est que c est plus facile sur des supports mouvements et c est tjs un bénéfice sur l avenir surtout si tu as l intention de poser des implants .
Si par le fait d équilibrer ,(et ou de faire des prov) , les dents ne bougent plus , ce sera ta validation du schéma occlusal que tu prendras pour ta reconstruction implantaire .
Ce n est pas perdu .
De plus une stimulation occlusale avec de bons rapports , stimule l os .
Donc ce n est pas du temps perdu si tu aimes dormir tranquille .
D autant plus que ça peut aller très vite .
17/07/2024 à 12h10
bouboule écrivait:
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> Moi ce qui me chiffonne, c’est que toutes ces heures passées au fauteuil “usent”
> la capacité de compliance du patient. Vu ce que tu décris de la paro ( malgré
> l’utilisation de la poudre de perlimpinpin) ça ne sent pas bon du tout.
> Alors même si le château de carte tient un an ou deux ( ce qui sera déjà une
> belle prouesse), je suis curieux de savoir comment tu vas expliquer au patient
> qu’après X heures à se faire suer la dernière fois, il faut remettre le couvert…
> Faire de l’occluso sur des supports mouvants, c’est pas gagné…
Avant moi, la patiente en a consulté d'autres et elle n'a eu que des : "on vire tout puisque c'est perdu, et on met des implants".
Le problème étant qu'aucun n'a cherché a savoir pourquoi tout foutait le camp.
donc elle m'a donné son accord pour tenter d'assainir tout ça, étant bien précisé que je ne suis pas magicien et que les chances que ça fonctionne sont très mince.
Mais si j'arrive a assainir et qu'il faut extraire ensuite, le terrain sera plus favorable pour éventuellement implanter, enlaye a tout à fait raison...
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xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
17/07/2024 à 16h59
modèles de départ, photos avec le téléphone, désolé, mais ça donne une petite idée
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xbk
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17/07/2024 à 17h12
une idée du wax pour le maxillaire, mais ça ne me plait pas trop...
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xbk
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17/07/2024 à 17h56
à faire le provisoir
dents un peu grosses?
courbe un peu plate...je reflechis
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xbk
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17/07/2024 à 18h13
Hummm , non c est pas mal .
Les courbes vont arriver toutes seules lors de l equilibration .
Au moins tu pourras taper dedans .
Quitte a rebaser les faces occlusales au compo en isolant le bas avec tu Teflon .
Ça c est beaucoup plus rapide pour retrouver une bonne position bien centrée , que de commencer à gratter par ci par là et encore ici et un p'tit peu derrière pcq on ne sait jamais , au cas où ....
17/07/2024 à 18h18
punaise, j'ai l'accord du chef :-))
merci préparation un peu longue mais ça devrait aller.
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xbk
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17/07/2024 à 18h30
Un truc qui est rigolo , c est de faire faire par le labo une gouttière de blanchiment bien fine sur la forme de ton wax .
Comme ça tu t' en sers d' un moule en occlusion .
et puis tu peux t en servir plusieurs fois au fur a mesure de ta cicatrisation Paro ou de tes modifs des dents du bas ou de tes tailles .
Ça te met moins la pression pour tes tailles de 1 ère intention.
17/07/2024 à 19h42
j'ai prévu, sous réserve d'y arriver, de faire une taille de moignons quasiment parallèle, et de faire les provisoires pm/m simplement clipsés, sans ciment, ou très peu de façon à pouvoir si besoin déposer pour finir les soins (endos ou résine) .
Si j'y arrive, l'idéal serait que j'arrive a faire ça en complet, mais ????
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xbk
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