Tous les forums
un truc un peu compliqué...
17/07/2024 à 09h47
Moi ce qui me chiffonne, c’est que toutes ces heures passées au fauteuil “usent” la capacité de compliance du patient. Vu ce que tu décris de la paro ( malgré l’utilisation de la poudre de perlimpinpin) ça ne sent pas bon du tout.
Alors même si le château de carte tient un an ou deux ( ce qui sera déjà une belle prouesse), je suis curieux de savoir comment tu vas expliquer au patient qu’après X heures à se faire suer la dernière fois, il faut remettre le couvert…
Faire de l’occluso sur des supports mouvants, c’est pas gagné…
17/07/2024 à 09h48
"les crêtes marginales, sont la première chose que j'ai rectifié, ce n'est pas forcement visible sur les photos, mais c'est en partie fait..."
Tu vois quand tu veux :-))
Au fait , l alignement des crêtes marginales concerne aussi le bloc ant , je dis ça au cas où.
17/07/2024 à 10h01
bouboule écrivait:
--------
" Faire de l’occluso sur des supports mouvants, c’est pas gagné…"
C est que c est plus facile sur des supports mouvements et c est tjs un bénéfice sur l avenir surtout si tu as l intention de poser des implants .
Si par le fait d équilibrer ,(et ou de faire des prov) , les dents ne bougent plus , ce sera ta validation du schéma occlusal que tu prendras pour ta reconstruction implantaire .
Ce n est pas perdu .
De plus une stimulation occlusale avec de bons rapports , stimule l os .
Donc ce n est pas du temps perdu si tu aimes dormir tranquille .
D autant plus que ça peut aller très vite .
17/07/2024 à 10h10
bouboule écrivait:
--------
> Moi ce qui me chiffonne, c’est que toutes ces heures passées au fauteuil “usent”
> la capacité de compliance du patient. Vu ce que tu décris de la paro ( malgré
> l’utilisation de la poudre de perlimpinpin) ça ne sent pas bon du tout.
> Alors même si le château de carte tient un an ou deux ( ce qui sera déjà une
> belle prouesse), je suis curieux de savoir comment tu vas expliquer au patient
> qu’après X heures à se faire suer la dernière fois, il faut remettre le couvert…
> Faire de l’occluso sur des supports mouvants, c’est pas gagné…
Avant moi, la patiente en a consulté d'autres et elle n'a eu que des : "on vire tout puisque c'est perdu, et on met des implants".
Le problème étant qu'aucun n'a cherché a savoir pourquoi tout foutait le camp.
donc elle m'a donné son accord pour tenter d'assainir tout ça, étant bien précisé que je ne suis pas magicien et que les chances que ça fonctionne sont très mince.
Mais si j'arrive a assainir et qu'il faut extraire ensuite, le terrain sera plus favorable pour éventuellement implanter, enlaye a tout à fait raison...
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
17/07/2024 à 14h59
modèles de départ, photos avec le téléphone, désolé, mais ça donne une petite idée
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
IMG_20240717_164034.jpg
IMG_20240717_164100.jpg
IMG_20240717_164110.jpg
IMG_20240717_164141.jpg
IMG_20240717_164153.jpg
IMG_20240717_164526.jpg
IMG_20240717_164551.jpg
IMG_20240717_164556.jpg
17/07/2024 à 15h12
une idée du wax pour le maxillaire, mais ça ne me plait pas trop...
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
IMG_20240717_170042.jpg
IMG_20240717_170112.jpg
IMG_20240717_170132.jpg
IMG_20240717_170232.jpg
17/07/2024 à 15h56
à faire le provisoir
dents un peu grosses?
courbe un peu plate...je reflechis
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
17/07/2024 à 16h13
Hummm , non c est pas mal .
Les courbes vont arriver toutes seules lors de l equilibration .
Au moins tu pourras taper dedans .
Quitte a rebaser les faces occlusales au compo en isolant le bas avec tu Teflon .
Ça c est beaucoup plus rapide pour retrouver une bonne position bien centrée , que de commencer à gratter par ci par là et encore ici et un p'tit peu derrière pcq on ne sait jamais , au cas où ....
17/07/2024 à 16h18
punaise, j'ai l'accord du chef :-))
merci préparation un peu longue mais ça devrait aller.
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
17/07/2024 à 16h30
Un truc qui est rigolo , c est de faire faire par le labo une gouttière de blanchiment bien fine sur la forme de ton wax .
Comme ça tu t' en sers d' un moule en occlusion .
et puis tu peux t en servir plusieurs fois au fur a mesure de ta cicatrisation Paro ou de tes modifs des dents du bas ou de tes tailles .
Ça te met moins la pression pour tes tailles de 1 ère intention.
17/07/2024 à 17h42
j'ai prévu, sous réserve d'y arriver, de faire une taille de moignons quasiment parallèle, et de faire les provisoires pm/m simplement clipsés, sans ciment, ou très peu de façon à pouvoir si besoin déposer pour finir les soins (endos ou résine) .
Si j'y arrive, l'idéal serait que j'arrive a faire ça en complet, mais ????
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
10/09/2024 à 14h32
retour de vacances et reprise ... Un mois sans voir la patiente, ça permet de contrôler l'hygiène et la motivation.
Toujours un petit suintement purulent sur 33 et 16, mais globalement rien à voir avec le début.
Les provisoires sur les antérieures maxillaire n'ont pas bougées, ce qui est rassurant.
J'ai retouché les contacts 14/44/43 et 24/34/33 car il y a toujours une légère surcharge
photos avec le portable, pas terrible.
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
IMG_20240910_160401.jpg
IMG_20240910_160353.jpg
IMG_20240910_160406.jpg
21/09/2024 à 21h10
expliquer?
ça continue son petit chemin, avec l'envie de trouver une bouche un peu plus saine, avec un avenir au moins à moyen terme.
étape suivante taille complète du max.sup et bridge (enfin prothèse) provisoire résine d'après le wax-up.
et si possible arrêter les poches infectées.
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
01/10/2024 à 15h15
on avance, la patiente est appliquée et commence à gérer le brossage
les différents traitements (endo, détartrages, curetage des poches, bétadine et birodogyl 20 jours, commencent à porter leurs fruits, plus de suintements purulent ...et réduction de la mobilité ...
taille du haut et "bridge" complet provisoire en résine d'après le wax-up...
si tout est "calme" prochaine étape armature métal de contention qui sera recouverte d'Emax press.
mais d'abord quels soins à finir.. ...
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
IMG_2023.jpg
IMG_2024.jpg
IMG_2038.jpg
IMG_2040.jpg
IMG_2046.jpg
IMG_2044.jpg
IMG_2041.jpg
IMG_2042.jpg
IMG_2045.jpg
IMG_2043.jpg
03/10/2024 à 11h44
pas d'avis enlaye?
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN
03/10/2024 à 11h56
T ain trop bon , j allais faire la sieste et t arrives .
Vais chercher mes lunettes.
03/10/2024 à 12h02
Yesss , il bon le vieux ! :-))
Ça me plaît, tu me donnes envie de tailler cette aprem :-)
03/10/2024 à 12h05
Pas sûr que les antibios étaient nécessaires, quand tu assainis bien comme il faut comme ici .
03/10/2024 à 12h45
pxav écrivait:
----
> si tout est "calme" prochaine étape armature métal de contention qui sera recouverte d'Emax press.
Moi j'ai des questions :
On voit pas très bien sur tes photos, mais j'ai pas l'impression de voir de congé sur tes préparations.
Préparation en simple dépouille ?
Tu n'as pas peur du rendu esthétique avec l'Emax si tu laisse pas plus de place à ton proto ?
Tu as prévu de reprendre ton congé par la suite ?
03/10/2024 à 13h14
enlaye écrivait:
------
> Pas sûr que les antibios étaient nécessaires, quand tu assainis bien comme il
> faut comme ici .
Je prescrit peu, mais là, depuis le 16 Juillet, premier "nettoyage" je n'avais aucune amélioration, sur3 poches (16/33/46) donc le 17 Septembre j'ai prescrit le Birodogyl, 1 matin et 1 le soir pour 20j, et 15 jours après plus de suppuration.
effet placebo ou pas, le principal est que ce soit sain.
--
xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN