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un avis?
21/09/2005 à 20h19
Bravo pour la patience emma. Dans le cas où il ya aurait eu 1 clavette, même technique?
21/09/2005 à 21h34
eh bien Bruno a bien de la chance de t'avoir...
la depose a du etre une epreuve pour les nerfs...
y avait il un instrument dans le canal en mesial? la deuxieme radio semble montrer un dessin plus opaque au sein de la pate...
c'est un bonheur de te suivre en direct!
21/09/2005 à 22h03
athos Ecrivait:
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> c'est un bonheur de te suivre en direct!
Si tu suis emma de trop prêt tu vas te faire repérer...
Athos et les jolies femmes....
21/09/2005 à 23h07
bravo emma! personne ne doutait que tu allais vaincre cet IC.
comment as tu établi ton devis? parce que 7 friases transmétales, purée....!!!
séance CaOH2 en HN?
dépose CCM HN?
dépose IC HN aussi?
ou devis global ou détaillé?
ça m'intéresse de savoir comment fonctionne quelqu'un de si bien organisé que toi. Tu es surement une des rares praticiennes qui "ose" facturer au juste prix ses compétences.
22/09/2005 à 12h26
Loic j'attends avec impatience ta démo, j'aimerais tellement ne plus perdre patience en démontant ces foutus TFM!
Tonio, tu sais que je fais du global, donc le démontage de la 47 a été programmé dans un plan de traitement global qui me permets de prendre mon temps et le matériel nécessaire pour ce genre d'intervention.
J'ai utilisé beaucoup de fraises transmétales pour éviter au maximum le risque de perforation inter-radiculaire qui me pendait au nez et pour ne pas massacrer mon CA bague rouge qui vaut 1000 fois plus qu'une fraise (1 euro la fraise vendue en ruban, 1000 euros, au bas mot, le CA)
Je vous poste la suite du traitement dès que je revois mon patient.
23/09/2005 à 00h43
et oui merci aux nombreux utilisateurs de nickel chrome pour les IC.... Le metal semi precieux c plus cher mais : coulée plus fine, meilleure tolérance bio, moins d electrogalvanisme, moins de corrosion, non ferro magnétique et .... plus mous donc plus facile a démonter (un fraise suffit voire deux au maximum)
qd y a une clavette (procedé désué qui ne devrait servir que 2 fois par an et par praticien) ben faut couper en 2 :/
23/09/2005 à 00h43
emma Ecrivait:
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> Tonio, tu sais que je fais du global, donc le
> démontage de la 47 a été programmé dans un plan de
> traitement global qui me permets de prendre mon
> temps et le matériel nécessaire pour ce genre
> d'intervention.
>
>
ben justement emma, quel est plan de traitement global pour un cas comme celui-là, ainsi que tes séquences de soins détaillées. Je sais, je te demande du boulot, mais j'ai encore besoin d'apprendre et de comparer...
merci par avance....
26/09/2005 à 18h07
Loic Ecrivait:
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Je suis a peu près sur au vu de la radio
> (meme si je prefere l'argentique) que ce sont les
> racines mésiales qui sont en cause.
> Compare la pano et la RVG : sur la RVG, la pèche
> est peu visible, un peu noyee dans les niveaux de
> gris. Sur la Pano elle a la taille d'un petit pois
> et est nettement plus visible. Fais une argentique
> si tu peux quand tu as un doute.
Cela dépend de ton capteur. Un capteur ultimate de Trophy te donnera une image de bien meilleure qualité qu'une radiographie argentique mal développée.
> Pour virer l'inlay : fais une encoche en
> vestibulaire, et une en lingual; Prends une pince
> de Fuhrer pour le virer et tirant assez fort dans
> l'axe apres avoir bien sur dégagé un peu les bords
> et utilisé une bonne dose d'utrasons.
Tirer dans l'axe avec une pince de Fuhrer sur une 37 ?
Tous les
> inlay core finissent par partir si ils n'ont pas
> de clavette ou un tenon démesuré. Le tiens ne
> devrais pas poser de problème.
Personnellement, je ne m'engagerai pas dans une telle voie pour déposer un inlay core. Je fais plus confiance à mes fraises transmetal et à l'huile de coude. Mais cela n'engage que moi ...
26/09/2005 à 22h20
Merci Stephane pour tes explications, l'huile de coude a fonctionné et j'ai pu atteindre la lumière apicale sur toutes les racines, il ne me reste plus qu'a terminer l'endo, la suite au prochain RV du patient.
27/09/2005 à 00h11
c'est un prof de fac de prothese qui m'a montré ce procédé il y a 5 ou 6 ans, je ne fais que l'appliquer et ca marche pas trop mal.Il est vrai que la transmetal et l'huile de coude restent la methode de reference mais cela ne veut pas dire que c'est la seule. C'est sans doute la plus longue et la moins risquée.
Ca marche pas a 100 % mais ds 70% des cas l'inlay viens assez rapidement. Evidement faut pas tirer comme une brute pour casser la dent. Juste fraiser un peu la base de l inlay sur le tour de la dent, le vibrer avec des ultras sons, faire deux encoches et tirer ds l'axe du tenon sans faire de mouvement du poignet. tirer vraiment ds l'axe. C difficile a expliquer comme ca mais ca marche bien. evidemnt j'imagine qu'il n'y a pas 200 publications internationnales dessus ^^ mais ce prof était un rudement bon praticien, un clinicien, il lisait beaucoup et n'a jamais trop publié parce que ca l'emmerdait.
27/09/2005 à 00h30
Sans doute Loic que ça doit marcher, mais pour le cas qui m'intéresse tu as dû remarquer que l'axe du tenon était angulé par rapport à l'axe principal du faux moignon, ce qui rendait impossible une telle manoeuvre sans risque de fracturer la dent.
De plus je ne suis qu'une faible femme et il est très difficile pour moi de travailler en force.
27/09/2005 à 00h34
emma Ecrivait:
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>
> De plus je ne suis qu'une faible femme et il est
> très difficile pour moi de travailler en force.
Alors ça....
28/09/2005 à 11h38
il est étonnant de voir comment la pêche a un aspect différent sur la radio pré op et la radio pdt le démontage...
J'ai encore appris aujourd'hui, grâce à vous !
Pourquoi, en cas d'atteinte IR vous vouliez tous extraire ? Séparer les racines et poser une coiffe avec un tunnel n'est plus à la mode ?
28/09/2005 à 13h21
Bon alors emma, pas de fracture inter radic. donc ?
Ca aurait été dommage tout ça pour rien... ;-)
28/09/2005 à 13h54
LdL Ecrivait:
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>
> Pourquoi, en cas d'atteinte IR vous vouliez tous
> extraire ? Séparer les racines et poser une coiffe
> avec un tunnel n'est plus à la mode ?
Non, c'est plus la mode.
A la limite si tu veux absolument faire une hemisection il vaut mieux que tu fasses 2 mini coiffes.
Perso je suis pas convaincu, vu le temps que tu vas passer pour un pronostic on va dire variable, il vaut mieux extraire et mettre un implant.
28/09/2005 à 21h26
je ne suis pas sûre d'avoir la force et la technique pour utiliser la pince de fuhrer dans ce cas. de toutes façons, le nom de la pince est déjà violent, je demande toujours à mon AD: la pince de Martin, du nom du fabricant, c'est plus soft, et je m'en sers surtout pour désceller des dents provisoires
30/09/2005 à 11h09
annrom Ecrivait:
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... c'est plus soft, et
> je m'en sers surtout pour désceller des dents
> provisoires
je pense effectivement que c'est plus sage !
30/09/2005 à 15h57
Voilà, Bruno sort de mon cabinet après 2 heures de RV pendant lesquelles j'ai retraité la 47, fait l'emp du TFM et réajusté la CT, ensuite, pour répondre à Tonio, j'ai continué la cédulation du jour prévue lors de l'établissement du plan de traitement global, à savoir taille de 25 et 26 sur dent vivantes et pose des CT.
47__CAOH_anotfu.jpg
47_pose_digue_hzl3d6.jpg
47_TR_Gutta_protaper_et_mac_spaden_tdoi3b.jpg
47_CT_mo5k9j.jpg
30/09/2005 à 16h03
Et voici la suite:
47__emp_impregum_TFM_tcmxlm.jpg
25_26_taille_sous_AL_QS_lgbie8.jpg
25_26_CT_cfddvf.jpg
30/09/2005 à 21h54
bin dis donc...rien a dire...c'est du Emma.
si une question: c'est quoi "cedulation" ?