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qui n'en veut?
10/10/2005 à 12h08
cas psy, accompagné de tutrice,pas de moyen financier, jeune (environ trentaine) vu une fois pour ..."voir" ce qu'on peut faire
face_qvzkdz.jpg
droit_akq4lq.jpg
gauche_dkiwet.jpg
10/10/2005 à 12h14
donc usure généralisée, dents vitales, visage vieilit par la perte de hauteur, quand je lui parle il me regarde avec un drole de sourire et une etrange lueur dans les yeux...
10/10/2005 à 12h29
On a eu un cas comme celà chez un adorable papy de 85 ans. Les dents étaient aussi usées.
Comme il manquait des môlaires on a fait un stellite avec surélavation postérieure pour remonter la dv.
Pour les dents antérieures, on avait plus de place ainsi. On a fait une empreinte super précise et le prothésiste a adapté les dents sur ce qui restait de moignons. Je crois que je ne suis pas très claire. Les moignons étaient toujours apparents, mais ils étaient prolongés par une demie dent.
Allez Athos dis moi que tu as compris!!!
Après avoir bien nettoyé les dents pour les reblanchir un peu.
Le patient a retrouvé un sourire normal et peut remanger.
10/10/2005 à 12h35
si j'ai compris ma Cat...mais
mon patient n'est pas adorable (mais bon...) il a pas 85 mais 30ans, il a ses posterieures, et je n'imagine pas recouvrir tout ça tel quel avec de la mobile...car dans 1an ou 2 je suis bon pour faire un immense menage dans sa bouche!
10/10/2005 à 13h01
Ouf!! tu as tout compris. Mais s'il n'a pas de trop gros moyen...
10/10/2005 à 13h12
Vu le terrain (psychotropes +++, il doit serrer), il faut sans doute s'occuper de cela en premier: HBD, fluor, éventuellement sulfarem...
Pour la reconstitution, je donne ma langue au chat.
10/10/2005 à 13h28
c'est sur que quand il est agacé ça grince!!! et je ne sais pas pourquoi, je pense que ça doit arriver souvent
fluoration, bof, ce n'est pas vraiment un polycarieux malgré l'hygiene (quelque part ça m'aurait arrangé, j'aurais tout depulpé et tout fait en fixe, et fais...faillite!)
sinon, hbd c'est quoi?
10/10/2005 à 14h40
athos Ecrivait:
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> > sinon, hbd c'est quoi?
Hubert Bonisseur de la Bath (alias Oss 117) ?
10/10/2005 à 16h06
(quelque part ça
> m'aurait arrangé, j'aurais tout depulpé et tout
> fait en fixe, et fais...faillite!)
Athos, tu n'as pas besoin de dépulper pour tout faire en fixe, il n'y a pas d'autre solution d'ailleurs, avec, bien sûr, machouilleur pour le faire accepter l'augmentation de DVO, si la tutelle est d'accord, tu peux te lancer, tu auras sans doute un excellent résultat, même au niveau comportamental, mais il faut te faire honorer, tout le problème semble être là,non?
10/10/2005 à 16h56
oui l'augmentation de la dvo je pense sans trop de prob, avec un cas comme ça cependant, plutot que faire machouiller je ferai plutot des onlays post (pis surement en metal!! aie aie aie j'aurais pas du dire ça!)
me faire honorer!!!! t'as raison!!! les honneurs ou les honoraires?!!!
c'est sur que ce genre de cas pour toi c'est du miel, seances longues, globalisation, etc...
je suis plus laborieux malheureusement, mais je vais surement m'y frotter
10/10/2005 à 20h28
Le machouillage est tout à fait indiqué dans un cas comme celui ci, car le côté psychologique entre en jeu de façon très importante dans le comportement de ton patient qui "bouffe" ses dents et plus ils les détruit plus son malaise grandit.
Crois moi Athos, rien n'est compliqué dans le plan de traitement indiqué pour ce cas, de la patience et un peu de maitrise de l'occlusion et tu verras que tout coulera de source.
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11/10/2005 à 13h38
Emma, c'est un handicapé; toutes les dents sont abrasées, le contexte est dur dur. Il va pas machouiller, il va le casser, ton bazar.
Comme "Machoire d'acier", il ne machouille que les cables électriques.
De l'acier apres les 4 pour faire remonter dvo et apres voir pour les antérieures; la bonne vieille méthode bourrin qui tient la route.
Va faire du global avec un psy qui peut t'aligner d'un seul coup si le temps lui dure, emma!!!!!!!
11/10/2005 à 15h18
petites questions a emma ....
dans le cas présenté la perte de DV ne semble pas si évidente que cela mais il faut dire que sur le modèle de gauche la vue est un peu plongeante ...par rapport à celui de droite..
donc pourquoi as-tu décidé de remonter la DV et selon quel critères arrêtes tu cette remontée car le second modèle me donne l'impression d'un excès de DV .... mais je peux me tromper !
excuses moi de poser ces questions moi qui ne suit pas un specialiste mais pour reprendre un mot que j'aime bien cela me turlupine !
bises
20/10/2005 à 18h51
athos Ecrivait:
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> ah...Adhoc parfois j'ai l'impression d'etre toi!
Serait-ce les mêmes personnes ? mais non c'est pas possible !
29/12/2005 à 23h13
perplexe. en 25 bornes de casse-tete dentaire, jamais vu rien de pareil. des bruxomanes , j'en ai vu defiler qui ont beneficié de gouttieres ..et d'aide psycho...mais des incisives sup plantées dans l'os alvéolaire inf. (ai-je bien vu?) jamais.
cela dit aucun ratelier ne risque de durer à moins de mettre partout des dents en titane ce qui aboutirait à exploser le tissu osseux sous la pression .bon courage . heureusement que sainte appoline m'épargne - pour l'instant - ce genre de trauma.