quick sleeper

37 264

115

Dernier message

123...

Thierry COLLIER

02/09/2005 à 09h53

Je me permets de prendre part à la discussion, car je suis un utilisateur quotidien et pratiquement exclusif de la technique transcorticale comme anesthésie de première intention et non de complément- depuis décembre 2001.

=Je crois utile de préciser qu’il s’agit pour moi d’un choix délibéré purement « utilitariste » fondé sur les qualités positives de cette technique et sur les avantages que nous en retirons, moi-même comme praticien et mes patients, qui sont, en dernière analyse, les meilleurs juges de ce qui marche ou non et de ce qu’ils préfèrent, en fonction des résultats obtenus, et non pas en fonction de ce qu’ils devraient être.

=J’avoue être extrêmement déçu, de la part d’un professeur d’anatomie et physiologie, auteur d’un manuel d’analgésie dentaire, que le seul élément clinique auquel M. Gaudy fasse référence soit la mention de l’apparition d’une anesthésie labio mentonnière, je cite, « obligatoirement ». C’est ce terme, « obligatoirement » qui me gêne dans votre intervention :
en tant qu'anatomiste et physiologiste, vous savez que «obligatoire, obligatoirement » sont des termes à manier avec prudence, la variabilité étant la règle dans la nature humaine...Je pense que vous faites erreur, et j’ose le dire, qu’il y a un certain manque de rigueur dans votre assertion : l'anesthésie labio-mentonnière existe certes dans cette technique, mais est très loin d’être systématique : lorsqu’elle se produit (en raison de l’augmentation de la quantité injectée), cette anesthésie labio mentonnière ne dure qu’une heure, environ (à comparer avec les techniques para apicale et tronculaire).Vous avez sûrement, pour étayer votre propos, une étude clinique, un auteur qui aurait écrit quelque chose sur la relation entre technique transcorticale et anesthésie labio mentonnière, et je serais très heureux d’en prendre connaissance, grâce à vous.

Quand bien même il y aurait « obligatoirement » anesthésie labio mentonnière ce que je conteste-, cela retire-il quoi que ce soit à tous les autres avantages de la technique ? S’il s’agit là du seul reproche qu’on puisse faire à cette technique, ça me paraît assez anecdotique, de toute façon pas de nature à la discréditer…

=Dans votre manuel d’anesthésie, vous parlez de l'anesthésie transcorticale seulement comme d'une technique de complément. Je ne m'étendrai pas sur ce point, Ergosum, dans sa réponse traite le sujet. Pour ma part, j’anesthésie régulièrement six dents avec une seule injection : c'est une réalité clinique quotidienne.

=Il apparaît clairement, dans votre propos, que l'anesthésie transcorticale ne rencontre pas votre adhésion. Ne voyez aucune impertinence de ma part si je vous demande combien vous avez réalisé d’anesthésies trans corticales (pour pouvoir en parler en toute connaissance de cause) et avec quels matériels.

Une réponse de votre part sur ces quelques points m’obligerait vivement je suis sûr que vous n’y manquerez pas, car un universitaire ne peut que trouver de l’intérêt à la discussion- et permettrait, dans l'intérêt de nos confrères, de continuer la discussion.

Cordialement