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Appel aux spécialistes des greffes, que faire?
18/02/2010 à 14h04
Clio écrivait:
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> bonjour,
> personnellement j'utilise Bio-Oss et Puros.
> Pour les sinus Bio-Oss 1-2mm
> Pour les alvéoles d'extraction Bio-Oss 0.5, ou puros.
> Aucun soucis pour les sinus, pour les alvéoles d'extractions,on retrouve un os
> peu dense (D3/D4)avec Bio-oss à 6 mois mais utilisable, et un os un peu plus
> consistant ( mais moins de recul pour moi) avec Puros.
> Mais dans le cas que tu présente, je pense que l'indication de régénération avec
> particules n'etait pas la bonne; en effet il semblerait que tu ais voulu faire
> de la régénération pour un défaut à 1 mur, et dans ce cas là il vaut mieux faire
> une greffe en onlay avec de l'os autogène en bloc , le resultat est plus
> prédictible .
Clio, quelle est ta méthode de reconstruction d'une paroi vestibulaire ( en "V" ) détruite aprés extraction ou suite à un trauma. Est elle la même exposée par dentiste 57 et Growler? merci de nous faire partager ton expérience.
>
18/02/2010 à 14h19
J'utilise simplant pour la planification et définir le positionnement idéal de mon implant /projet prothétique.
Si le manque osseux en vestibulaire de mon futur implant dépasse la moitié du diamètre du dit futur implant, j'opte pour une greffe d'apposition, car je n'espère pas gagner plus de 3.5mm ( Rayon de l'implant + 1.5 mm)en largeur avec une régénération pré ou per implantaire.
Je n'ais aucune expérience sur l'expansion de crête, que je ne pratique pas par peur des contraintes osseuses , mais je sais que certains la pratique avec,semble t'il succés.
18/02/2010 à 17h21
Clio écrivait:
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> Je n'ais aucune expérience sur l'expansion de crête, que je ne pratique pas par
> peur des contraintes osseuses , mais je sais que certains la pratique avec,semble t'il succés.
et oui, des fois ça marche, des fois ça marche pas...:-))
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xbk
04/03/2010 à 20h43
demain réponse au problème, le confrère vient avec la patiente, et nous verrons, bouillie ou pas ?
photos sur nonol si nous pouvons
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xbk
05/03/2010 à 23h15
bon et bien ça c'est fait!
curetage (deux bonnes heures) dépose des deux vis d'ostéo et de l'implant en 16, nettoyage implant en 14/15 (axe un peu limite pour cause structure osseuse) et 17.
Vitalos
on croise les doigts.
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xbk
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06/03/2010 à 08h25
super ++
placer un implant en 14/15 est une contrainte anatomique ou un choix ?
pour les photos un reproche montrer l'utilisation du vitalos de façon magistrale mériterait de tourner la seringue
06/03/2010 à 10h08
vava écrivait:
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> super ++
> placer un implant en 14/15 est une contrainte anatomique ou un choix ?
un choix dicté par les contrainte anatomique...
le greffon placé il y a 6 mois (grosse corticale) était dans le "vide" au niveau de 14, et il m'aurait fallu le piezzo éventuellement (il n'était pas installé, pour cette chir) pour "percer" la corticale sans pression, car à la fraise, je sentais le bloc plier, et nous avons préférés (avec le confrère) tenter un compromis pour la prothèse qui ne sera pas catastrophique et devrait permettre à la patient (qui a déjà subie 2 greffes, menton et ramique, avec un souvenir sympa du menton d'ailleurs)d'avoir une reconstruction fixe.
> pour les photos un reproche montrer l'utilisation du vitalos de façon magistrale mériterait de tourner la seringue.
je ne sais pas si le vitalos permettra de rattraper ce cas là, mais vu tous les soucis que nous avons rencontrés pour le nettoyage (biooss infiltré dans la muqueuse de partout, j'ai du "virer" 60% du périoste et honnêtement je ne savais pas trop comment faire un "abri" de reconstruction pour l'os et l"environnement tissulaire, de façon simple.
j'avoue que j'ai une préférence, (pas encore une addiction mais presque) pour le vitalos, ou tout produit facile à appliquer, avec des précautions bien sur, et dont les résultats sont prédictibles, si il n'y a pas d'erreur à la pose, et que lors des sutures il n'y a pas de "chocs" parasitant la prise du matériaux.
photos montrant le hiatus greffe/os et pose avec vitalos à la fin
--
xbk
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09/02/2011 à 10h28
Bjr Growler,
quel recul avez vous avec le Bioactys? et depuis combien de temps l'utilisez vous?
09/02/2011 à 11h24
seulement 2 ans et demi de recul sur 14 sinus et quelques ROG. Pas d'échec à ce jour.
C'est peu pour s'en faire une idée objective.
10/02/2011 à 17h22
dentiste57 écrivait:
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> Canin écrivait:
> ---------------
> > Et avec les membranes titanes, pas trop d'exposition ???
>
> ça m'arrive parfois, mais ça n'a aucune incidence sur le résultat. il suffit
> simplement de couper les petits morceaux de membranes parce qu'ils se comportent
> comme des lames de rasoir.
> >
> > Vous utilisez l'Algipore ? Des résultats intéressants ??
> >
>
> moi, non.
> d'après le commercial de densply, il parait même que c'est une merde...
>
>
> > J'utilise un peu Bio-oos pour des cas simples pour reconstruire des reliefs
> > vestibulaires, jusque là mais pas pour des réentrées.
> >
> > Cela dit je fréquente quelques implanto exclusifs qui utilisent Bio-oss depuis
> > près de 15 ans pour ROG et sinus avec succès.
> >
> j'ai laisser tomber le bio-os pendant longtemps à cause du prix, j'y reviens
> doucement...
tu n'as rien perdu,parceque les chirurgiens maxilofacial n'aiment pas du tout le voir trainer au niveau de la face.
11/02/2011 à 04h04
Le forum: SINUS LIFT de Rhysalyse... problème de même type en élévation sinusale... bio-oss et bio-guide...???
11/02/2011 à 04h07
est-ce que certain utilise antibio mélanger au greffon...
moi de routine ampicilline avec greffon (mineross ou puros) dans les cas d'élévation sinusale.
11/02/2011 à 04h27
est-ce que certaines études histologiques sont disponibles avec Vitalos (TCPmachin), est-ce quIl y a un pourcentage de reformation osseus... en combien de temps...
Dans mon livre ces produit sont bons pour conserver volume...site de pontique mais pxva semble avoior de bons résultats avec implant et expansion... élévation sinusale???
11/02/2011 à 04h50
flicflac écrivait:
------------------
> est-ce que certaines études histologiques sont disponibles avec Vitalos
> (TCPmachin), est-ce quIl y a un pourcentage de reformation osseus... en combien
> de temps...
> Dans mon livre ces produit sont bons pour conserver volume...site de pontique
> mais pxva semble avoior de bons résultats avec implant et expansion... élévation
> sinusale???
Vitalos...n'existe plus...la boîte a stoppé la vente.
--
Céramik
11/02/2011 à 07h53
Céramik écrivait:
-----------------
> flicflac écrivait:
> ------------------
> > est-ce que certaines études histologiques sont disponibles avec Vitalos
> > (TCPmachin), est-ce quIl y a un pourcentage de reformation osseus... en
> combien
> > de temps...
> > Dans mon livre ces produit sont bons pour conserver volume...site de pontique
> > mais pxva semble avoior de bons résultats avec implant et expansion...
> élévation
> > sinusale???
>
>
> Vitalos...n'existe plus...la boîte a stoppé la vente.
>
> --
> Céramik
C'est vrai ou tu déconnes ?
Pxav dit nous la vrai Vérité
--
;O)
11/02/2011 à 08h46
j'espère aussi que c'est une joke
j'en ai acheté qques boites fin novembre, j'avais fait remarqué a PXAV que le prix avait beaucoup augmenté
Le problème si cela est vrai serait surtout de connaitre la raison de l'arrêt
12/02/2011 à 14h23
growler écrivait:
-----------------
> seulement 2 ans et demi de recul sur 14 sinus et quelques ROG. Pas d'échec à ce
> jour.
> C'est peu pour s'en faire une idée objective.
>
pour illustrer cette utilisation du bioactys, voici un cas (ce matin, mise en focntion des implants à 7 mois post_op)
la chir est résumée en vidéo ici:
pr_-op_g1xjdt.jpg
coupes_pr_-op_inlfb8.jpg
pano_7_mois_cesxkm.jpg
coupes_7mois_xm3rpt.jpg
12/02/2011 à 15h51
Chicot écrivait:
----------------
> > >
> > Vitalos...n'existe plus...la boîte a stoppé la vente.
> >
> > --
> > Céramik
>
>
> C'est vrai ou tu déconnes ?
>
> Pxav dit nous la vrai Vérité
>
> --
> ;O)
C'est Xavier qui nous l a dit durant la formation à Sallanche...
Video super Growly
C'est quoi les implants?
C'était un peu limite non pour la pose immédiate, faible hauteur osseuse initiale.
Tu fas une mise en charge progressive ?
--
Céramik
12/02/2011 à 17h05
Céramik écrivait:
-----------------
> Video super Growly
>
> C'est quoi les implants?
>
> C'était un peu limite non pour la pose immédiate, faible hauteur osseuse
> initiale.
>
> Tu fas une mise en charge progressive ?
>
>
> --
> Céramik
+1, belle vidéo
pour la pose immédiate, çà dépend aussi du type d'implant utilisé...ici c'est des superline dentium...;-)
ils ont vraiment une super stab primaire, et leur design est parfait pour les zones sous sinusienne...entre autre....parce que pour l'instant, mis à part le manque d'un repère visible sur le préhenseur de la position de l'hex antirotationnel, j'ai pas encore trouvé de défaut au système...
12/02/2011 à 17h36
pluton écrivait:
----------------
> >
> > --
> > Céramik
>
> +1, belle vidéo
>
> pour la pose immédiate, çà dépend aussi du type d'implant utilisé...ici c'est
> des superline dentium...;-)
> ils ont vraiment une super stab primaire, et leur design est parfait pour les
> zones sous sinusienne...entre autre....parce que pour l'instant, mis à part le
> manque d'un repère visible sur le préhenseur de la position de l'hex
> antirotationnel, j'ai pas encore trouvé de défaut au système...
C'est quoi l'état de surface ?
l'implant semble "blanc", couche de H.a ?
Sur le site web il parle de SLA, comme Straumann ?
--
Céramik
12/02/2011 à 18h00
ici c'est un mix (pour un impératif perso): en 25 un easy-implant master s puis 2 dentium superline.
Le easy c'est du sablé au corindon et les dentium sablés-mordancés SLA http://www.dentogem.com/viewpage.php?pageid=48
j'ai donc procédé à la mise en fonction ce matin, 7 mois après l'intervention. Mise en place de piliers de cicatrisation assez hautes et surtout de diamètres en adéquation avec une PM et 2M. je prends l'empreinte dans 3 semaines , la gencive sera belle autour des piliers.
je vous mettrai les photos finish.
@+
13/02/2011 à 10h30
growler écrivait:
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> growler écrivait:
> -----------------
> > seulement 2 ans et demi de recul sur 14 sinus et quelques ROG. Pas d'échec à
> ce
> > jour.
> > C'est peu pour s'en faire une idée objective.
> >
>
>
> pour illustrer cette utilisation du bioactys, voici un cas (ce matin, mise en
> focntion des implants à 7 mois post_op)
>
> la chir est résumée en vidéo ici:
>
chouette !...