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Un bilan des urgences du mois d'Aout
23/08/2012 à 18h08
Les périodes de vacances se terminent.
Je suis resté tout seul à bosser dans ma région, et j'ai été submergé d'urgences.
Des trucs parfois très compliqués et ingrats.
Je ne les ai pas tous pris, il a fallut choisir.
Certains ont passé plusieurs nuits blanches et ruiné leurs vacances alors que j'aurai pu les soulager facilement.
Evidemment, à l'hopital, personne non plus.
La faute au système socialiste Français.
Les urgences sont très très mal payées, limite tu perds du temps et de l'argent.
Et comme tout le monde, j'ai besoin d'argent pour faire vivre ma famille. Je ne suis pas un élu.
J'ai donc privilégié les clients du cabinet.
Et les étrangers, car ils sont sympa, et on peut facturer au temps passé.
Pas de culpabilisation, car je vois Hollande qui ne fait rien pour soulager les français, alors qu'il est payé cher pour ça (son action nationale et internationale d'Aout s'est résumée à sauter l'épouse d'un de ses amis aux frais de l'état).
Alors soyons socialistes, et préfèrons passer du bon temps.
L'année prochaine, je sens que nous prendrons encore moins d'urgences..
C'est paradoxal, mais c'est le système de soins que préfèrent les français.
Nous nous adaptons au changement..
Suis je le seul ?
23/08/2012 à 18h53
paradoxe écrivait:
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> La faute au système socialiste Français.
>
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C'est vrai qu'aprés CHIRAC(2 fois) puis SARKOZY, je vois pas trop le système socialiste. MITTERAND, peut être?
23/08/2012 à 19h10
Ah oui, c'est vrai que il faut rappeler que la France est un système principalement socialiste.
Aucun autre pays au monde que je connaisse ne possède autant de systèmes sociaux que la France. Et chirac ou sarko n'y ont rien changé, au contraire.
Nous sommes, depuis très longtemps, dans un système socialiste.
Bizarre que des dentistes soi disant libéraux ne s'en rendent pas compte.
23/08/2012 à 19h31
les urgences j'ai donne pendant mais trois premières années seul dentiste ouvert a 30 km a la ronde: travail de me....e patients pas sympa qui gueulent en plus parce que personne n'est là et puis mon comptable m'a fait remarquer que j'avais plus de frais que de benef au mois d'aout et que mon prothésiste prenait 1 mois de vacance que je devrais m'en inspire. je l'ai fait et ma foi je m'en porte pas plus mal.
23/08/2012 à 19h34
Tu en as d'ailleurs profité puisque l'état socialiste t'a payé tes études et ta santé.
Néanmoins le système des urgence ne marche pas. J'ai travaillé moi aussi en Août.
23/08/2012 à 19h42
BONNET jc écrivait:
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> Tu en as d'ailleurs profité puisque l'état socialiste t'a payé tes études et ta
> santé.
> Néanmoins le système des urgence ne marche pas. J'ai travaillé moi aussi en
> Août.
C'est partiellement vrai, car dans certaines universités (toutes?), les frais de matériel et consommables sont à payer par l'étudiant (donc l'état socialiste ne participe pas); de plus le niveau en sortie de formation initiale est souvent volontairement faible et l'on te recommande avant de sortir, de penser à faire de la formation continue (qui rapporte beaucoup à la fac). Ce n'est pas ce que j’appellerai profiter de l'état socialiste pour se faire payer des études...
Enfin je pense avoir plus payé pour ma santé que reçu, après c'est une manière de voir les choses...
--
Normal is not something to aspire to, it's something to get away from...
23/08/2012 à 19h49
Et le hors convention te permet de t'affranchir pleinement de cet état socialiste.
Tu sais, j'ai travaillé aux USA. Le Smig ( qui n'existe pas la bas) est équivalent au Français sauf que les Américains ont entre 15 jours et 3 semaines de congés, doivent, avec leur salaire payer leur santé et la scolarité de leurs enfants. Et on a vu certaines retraites privées faire faillite en même temps que leur entreprise.
L'herbe est toujours plus verte ailleurs,tu peux aussi y aller.
23/08/2012 à 20h00
C'est sûr qu'il vaut mieux être pauvre en France qu'aux US, mais est-ce le problème qui nous préoccupe ici ?
23/08/2012 à 20h05
Non, le problème, c'est que les urgences ne marchent pas car on est payés à l'acte fini.
23/08/2012 à 20h16
BONNET jc écrivait:
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> L'herbe est toujours plus verte ailleurs,tu peux aussi y aller.
Tu te plantes complètement!
Mon propos est de soulever le réel problème des urgences dentaires en Juillet Aout.
Comme dit MarcApap, il s'agit de personnes qui souffrent pendant des nuits et des jours, et qui pourraient être soulagées rapidement, sauf que l'état s'y oppose d'une manière maladroite, indirecte et vicieuse.
Dans notre système fermé, si tu veux soigner toutes les urgences, tu risque de te mettre en faillite économique, et peut être faire un AVC ou IM.
23/08/2012 à 21h02
Ce n'est même pas qu'un problème de rémunération, il m'était physiquement impossible de prendre tout le monde (parce que je ne voulais pas faire des journées de 18h en fait...)
Quand on est le seul couillon de la région à rester au moins d'aout, on se dit tous les jours que c'est la dernière fois.
23/08/2012 à 21h30
J'ai passé mon mois d'aout à faire des pulpotomie et des ordonnances, je dis rien parce que c'est mon premier mois dans le cabinet que je pense racheter. Mais c'est usant, on gagne rien, et on a effectivement affaire à des gens à éduquer ou à virer. Pas mal de RDV manqués suite à la pulpotomie.
Dernier en date, un couple de russes CMU je n'ai pas fait de discrimination, j'ai fait une endo digue tout comme il faut (LT=28mm) au mari pour la 1ere séance d'urgences. 2eme RDV pour une 2eme endo : manqué non excusé.
Ils ont rappelé pour un nouveau RDV, j'ai refusé.
23/08/2012 à 22h35
MiniMoi écrivait:
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> Ce n'est même pas qu'un problème de rémunération, il m'était physiquement
> impossible de prendre tout le monde (parce que je ne voulais pas faire des
> journées de 18h en fait...)
> Quand on est le seul couillon de la région à rester au moins d'aout, on se dit
> tous les jours que c'est la dernière fois.
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Tout à fait d'accord. Faut-il imposer des gardes en Août? Certains trouvent déja l'état trop ...Alors?
Je vous signale que le conseil de l'ordre impose aux dentistes en vacances d'assurer la continuité des soins en adressant leurs patients à un confrère défini par avance. Cela ne règle pas le problème des touristes mais quand je vois des cabinets de plusieurs dentistes qui sont fermés sans consignes sur le rèpondeur...
24/08/2012 à 00h56
Je comprends pas pourquoi certain reconnaisse vivre dans un système soviétique se plaigne et ne commence pas à bosser à la soviétique.
Les patients d'urgences ça doit être réglé en un quart d'heure , Pano/sc12/z6/ordonnance 90 pctt des urgences peuvent se régler comme ca et 4 par heures ça reste rentable.
Les patients qu'on sent bien peuvent rentrer dans le protocole normale et avoir accès à la qualité de soins qu'il méritent.
24/08/2012 à 01h00
Il est même recommandé de ne garder une urgence que 5 min idéalement...
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24/08/2012 à 01h22
Bilan des urgences au mois d’août ? mouaaaarf ! 0 euro de chiffre d'affaire et sur le bénéfice - 10 000 (charges fixes cabinet). Pas de prothèse = vacances. Pour arriver à bénèf nul il faudrait 500 C en urgence soit 25 par jour sur 5 jours. Hasta la vista baby comme dirait l'autre. ))))))
Plus qu'une semaine et je réamorce la pompe à fric, CMU en tête. Vive le socialisme.
PS 1 : j'étais pas comme ça avant d’être dentiste.....
PS 2 : je vous recommande de passer la frontière coté espagnol ou l'atmosphère est torride bien que l'on ai eu une vague de chaleur en France ça reste un peu frais !))))))
24/08/2012 à 02h06
mat2t écrivait:
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> Les patients d'urgences ça doit être réglé en un quart d'heure ,
> Pano/sc12/z6/ordonnance 90 pctt des urgences peuvent se régler comme ca et 4 par
> heures ça reste rentable.
Et Ameli débarque dans ton cabinet avec son gyrophare et son stylo rouge. De plus, faire systématiquement une ordo (atb/ai etc ) après un détartrage ...
Donc, oui, les urgences c'est nul!
24/08/2012 à 02h18
Non une urgence c'est pas nul en temps normal. Car pulpite = endo = couronne. Mais en été sur un touriste...... c'est un peu comme un vigneron qui prend soin de la vigne toute l'année mais c'est pas lui qui fait les vendanges !)))))
24/08/2012 à 02h46
Il faudrait presque avoir honte de gagner de gagner de l'argent , quand je lis certaines réactions .
Gérer des urgences , c'est souvent
-se confronter à des patients peu motivés
-Gérer certaines merdes de confrères qui , eux ont compris que aout n'était pas " rentable" avec les conséquences que cela impliquent.
-Augmenter de manière conséquente son pourcentage de patients "ingrats" et revendicateurs .
-Et pour finir , avoir le mois le moins rentable de l'année.
24/08/2012 à 11h57
Mettez la pulpotomie à 150 euros , mise en place d'un Irm à 100 euros et l'extraction à 150 euros et les urgences au mois d'août vont devenir un plaisir pour tout le monde.
La CCAM va être mise en place avec des tarifs du 1/3 monde, c'est dommage, c'était enfin l'occasion d'être payé à l'acte mais surtout au temps passé et au matériel utilisé.
On va droit dans le mur avec ces tarifs NGAP digne des années 60.
24/08/2012 à 12h11
BONNET jc écrivait:
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> Je vous signale que le conseil de l'ordre impose aux dentistes en vacances
> d'assurer la continuité des soins en adressant leurs patients à un confrère
> défini par avance.
Un texte de référence à nous citer peut-être?...
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Faut savoir faire autre chose que de regarder toute sa vie dans la bouche des gens. (Ameli, 7/12/11)
24/08/2012 à 12h13
Patatrasse écrivait:
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> , mise en place d'un Irm à 100 euros
Personne ne t'en empêche.
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Faut savoir faire autre chose que de regarder toute sa vie dans la bouche des gens. (Ameli, 7/12/11)
24/08/2012 à 12h23
uɹöɾq écrivait:
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> Patatrasse écrivait:
> --------------------
> > , mise en place d'un Irm à 100 euros
> Personne ne t'en empêche.
Comment facture tu cela en 'équivalent' soins ?
A 100 euros l'IRM, sur qu'on va prendre des vitamines pour tenir le coup!
En HN, le patient rentre dans une polémique longue et désagréable.
Et fnalement, tu prends en urgence les étrangers et les sans sécu, et tu refuse les assurés sociaux CPAM.
Un paradoxe! Le constat d'un échec de l'état.