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ccam : 1 acte par jour ouvré
15/05/2014 à 23h52
Hier, formation CPAM. le CDC présent qui faisait la présentation a dit explicitement : dans cette situation, vous faites comme avant.
Ce qui m'a fait sourire, c'est qu'il a dit que la CCAM était exhaustive à 95 % !
Les actes non présents sont également facturés comme avant avec un libellé explicite.
Sinon la plus grosse anomalie relevée concernait les bridges de très grande étendue genre bridge complet. Si un pilier indemne, tout est remboursé, si 2 piliers, aucun remboursement pour l'intégralité du bridge. D'après lui, cela risquerait de changer.
Enfin, après la question "Mais, à quoi cela sert ?", on a senti la gêne chez le représentant de la CPAM suivie d'explications embrouillées comprenant en vrac "C'est vos syndicats qui ont signé" et "C'est pour une analyse plus fine de votre activité permettant un meilleur remboursement futur".
Puis cela a glissé très vite sur autre chose en éludant les questions "Comment pouvez-vous analyser si cela n'est pas transmis ?"
15/05/2014 à 23h58
Agachon écrivait:
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> Puis cela a glissé très vite sur autre chose en éludant les questions "Comment
> pouvez-vous analyser si cela n'est pas transmis ?"
>
T'inquiète ce sera l'étape suivante...
16/05/2014 à 00h08
Agachon écrivait:
-----------------
> Hier, formation CPAM. le CDC présent qui faisait la présentation a dit
> explicitement : dans cette situation, vous faites comme avant.
>
> Ce qui m'a fait sourire, c'est qu'il a dit que la CCAM était exhaustive à 95 % !
> Les actes non présents sont également facturés comme avant avec un libellé
> explicite.
>
> Sinon la plus grosse anomalie relevée concernait les bridges de très grande
> étendue genre bridge complet. Si un pilier indemne, tout est remboursé, si 2
> piliers, aucun remboursement pour l'intégralité du bridge. D'après lui, cela
> risquerait de changer.
>
> Enfin, après la question "Mais, à quoi cela sert ?", on a senti la gêne chez le
> représentant de la CPAM suivie d'explications embrouillées comprenant en vrac
> "C'est vos syndicats qui ont signé" et "C'est pour une analyse plus fine de
> votre activité permettant un meilleur remboursement futur".
> Puis cela a glissé très vite sur autre chose en éludant les questions "Comment
> pouvez-vous analyser si cela n'est pas transmis ?"
Tu as du bol. La formation cpam à laquelle j'ai assisté les questions embarrassantes se sont soldées par un " c'est politique voyez avec votre syndicat" -)) pas besoin de préciser lequel ! -))) et j'ajouterai sachez vous en souvenir au moment opportun.
16/05/2014 à 00h19
Le best of : avant dernier courrier de la CNSD avant les dernières élections urps pour me rappeler de voter comme il faut ( j'ai voté FSDL, merci du courrier). Le dernier du trésorier local n'ayant pas perçu ma dernière cotisation : banni pour 5 ans en me rappelant que ma RC professionnelle était annulée. Il m'a fait plaisir celui là ! )))))
16/05/2014 à 08h12
Agachon écrivait:
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> Sinon la plus grosse anomalie relevée concernait les bridges de très grande étendue genre bridge complet. Si un pilier indemne, tout est remboursé, si 2 piliers, aucun remboursement pour l'intégralité du bridge. D'après lui, cela risquerait de changer.
16/05/2014 à 08h24
oui la ccam va être soumise à des "bugs " de démarrage obligatoires vue qu'elle a été concue par 10,20, 30 ou 40 personnes et que 1000 fois plus vont l'utiliser.
forcément cela va donner des trucs inattendus :-))
dans 6 mois ce sera de l'histoire ancienne et heureusement car on n'a pas que cela à faire
les présentations cpam incluent maintenant en rouge et en gros pour la prise en charge des piliers supp " NON REMBOURSES SI RD".
16/05/2014 à 08h43
tu veux dire RD (pilier sain) Colza sinon cela n'a aucun sens ?
--
http://patatrasse.tumblr.com/
16/05/2014 à 08h44
bill écrivait:
--------------
> Agachon écrivait:
> -----------------
>
> > Puis cela a glissé très vite sur autre chose en éludant les questions "Comment
> > pouvez-vous analyser si cela n'est pas transmis ?"
> >
>
> T'inquiète ce sera l'étape suivante...
Ce qui permettra alors de faire rentrer les actes non remboursables dans l'ASM...
16/05/2014 à 08h46
Patatrasse écrivait:
--------------------
> tu veux dire RD (pilier sain) Colza sinon cela n'a aucun sens ?
>
>
> --
> http://patatrasse.tumblr.com/
oui bien sûr je corrige de suite :-))
16/05/2014 à 08h50
tu as "buggé" toi aussi :D !!!!!
J'adore ces "légendes urbaines" qui circulent du style " si il y a un autre pilier RD dans le bridge en dehors de celui RD du bridge de base, tout le bridge est considéré comme NPC".
Je pense qu'on mélange le fait qu'un inter sur un bridge implantaire annule effectivement tous les remboursements.
Une belle pagaille en perspective.
Colza, peux tu répondre à ma question sur la radio et l'endo plus haut ,merci.
--
http://patatrasse.tumblr.com/
16/05/2014 à 09h07
Bon ben c'est pas pour mettre la pagaille, mais hier réunion cpam on nous a dit le contraire
2 ccm/implant, adjacentes, même solidarisées = 2 spr 50
Attesté par les "experts" sécu (les mêmes qui nous disent aucun soucis, tout roule)
16/05/2014 à 09h24
Patatrasse écrivait:
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> C'est la question du soir : est ce que la première radio facturée peut être considérée comme une radio diagnostique et de ce fait ne pas rentrer dans le forfait radio endo. ?
> À mon sens, cela n'est pas possible. On est coincé.
> On perd un Z6 au niveau cotation ( au lieu de Z6+Z3+Z3) on ne peut coter que Z6 car la feuille a été faite à la première radio lors de la première séance facturée et réglée.
>
>
> --
> http://patatrasse.tumblr.com/
pour moi c'est une question sans réponse
tu fais une rx diag, ton compo profond avec coiffage
et pulpite 15 jours après
on ne peut pas faire retour vers le futur et annuler notre 1 ère rx
donc le jour de la pulpec : forfait 2 ou 3 rx
je ne pense pas que les cdc nous embeteront pour cela.
16/05/2014 à 09h32
colza2 écrivait:
----------------
> 2 couronnes sur 2 implants c'est 2 fois l'ex spr 50
>
> (solidarisées ou pas)
Et si il y a un petit inter entre les 2 cela devient NPC?
Ou on garde nos 2 "Spr50", et un éventuel "Spr 30"
16/05/2014 à 09h33
@ colza2 et Floyden
nos CDC respectifs nous disent donc des choses contradictoires
16/05/2014 à 09h35
zazamouk écrivait:
------------------
> colza2 écrivait:
> ----------------
> > 2 couronnes sur 2 implants c'est 2 fois l'ex spr 50
> >
> > (solidarisées ou pas)
>
> Et si il y a un petit inter entre les 2 cela devient NPC?
>
> Ou on garde nos 2 "Spr50", et un éventuel "Spr 30"
selon les textes : s'il y a un inter tout remboursement disparait (les couronnes, l'inter tout) cela devient NPC intégral.
les cdc attendraient des directives nationales pour harmoniser certains points.
16/05/2014 à 09h50
A 10 jours ouvrés du 1er juin, le compte à rebours
-12 ... -11 ... -10 ......
16/05/2014 à 09h53
Alors pour les implants, il n'y a a pas 36 interprétations possibles:
- SPR 50 par couronne (solidarisées ou pas ,on s'en tape)
- si il y a un inter entre les couronnes tout en NPC et aucun remboursement
Ne me demandez pas leur logique, il n'y en a pas.
--
http://patatrasse.tumblr.com/
16/05/2014 à 10h55
confirmé par le CDC de Floyden que j'ai appelé ( à 900 bornes du mien )
19/05/2014 à 07h07
A 9 jours ouvrés du 1er juin, le compte à rebours
-12 ... -11 ... -10 ...... -9..
esta la semena de la muerte
por favor una transición
mis colegas y yo tengo problemas de la computadora
la hot line esta muy caliente
19/05/2014 à 17h00
les feuilles de soins devraient arriver entre le 2 et le 15 juin.
il faudra que votre logiciel soit au point pour les fse :-)))
20/05/2014 à 11h47
A 8 jours ouvrés du 1er juin,
..-10 ... -9 ... -8
les bugs informatiques se multiplient logiquement, faites remonter vos infos
20/05/2014 à 22h59
> les 2 premiers inters au delà du 1er inter, qui est inclus dans le bridge de
> base :
>
> - possedent chacun un code
> - ne sont pas transmis secu
> - les honoraires ne sont pas transmis
Pas évident çà, ma CDC a dit que les inter 1 et 2 sont codés et remboursés ... 0... donc à transmettre. Il n'y a que les NPC que l'on ne transmet pas et remboursé 0 c'est pas NPC, CQFD, mdr...