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Ras le bol de mes "confrères" !
17/02/2014 à 21h10
La base :
"Nous sommes au service du patient mais nous ne sommes pas son serviteur"
17/02/2014 à 21h11
Gregory H écrivait:
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> T'as compris chicot? Pas touche aux dents malades qui ont été traitées depuis
> plus de trente ans si le patient ne demande rien.
> Fidélisation oblige! :-)))
Je crois comprendre comment tu procedes quand nouveau patient :
Statut radio , et tout va mal mon cher monsieur , faut tout vous refaire , vous allez au devant de graves soucis , tenez voilà un devis global (15 000 euros) , soit tout est fait ou rien . C'est ça ?
Dans l'idéal je suis tout à fait en accord pour refaire tous les soins imparfaits et loin des résultats que l'on est en droit d'obtenir aujourd'hui .
Mais pour ma part , une dent couronnée dévitalisée il y a une trentaine d'année , qui ne présente aucun signe clinique ou radio , je ne suis pas certains que c'est rendre service au patient que d'aller y toucher .
Les dernières techniques actuelles sont les anciennes de demain .
Un petit apparte sur l'endo : depuis une dizaine d'année on nous explique qu'il faut des cavités d'accès larges pour bonne irrigation et accès canalaire , avec un alésage montant parfois à des conicités importantes . OK , je fait et suis d'accord , puis quelques conférenciers commencent à revenir sur ces suralesages nous expliquant que parfois l'architecture dentaire est trop délabrée pour éviter les risques de fractures .
La roue tourne , et ne pas toujours prendre les dernières évolutions comme ultimes .
17/02/2014 à 21h11
C'est vrai qu'avec une petite pèche ou une pulpite tous les ans à soulager les patients seraient contents de nous voir ! On ne sait pas ce qu'on rate !)))))))
17/02/2014 à 21h16
chirphil écrivait:
------------------
> Mais pour ma part , une dent couronnée dévitalisée il y a une trentaine d'année
> , qui ne présente aucun signe clinique ou radio , je ne suis pas certains que
> c'est rendre service au patient que d'aller y toucher .
> Les dernières techniques actuelles sont les anciennes de demain .
>
Meme, si il y a des signes radios d'ailleurs on va éviter le " il est nul ce dentiste , j'avais pas mal avant !"
17/02/2014 à 21h20
chicot29 écrivait:
------------------
> chirphil écrivait:
> ------------------
> > , qui ne présente aucun signe clinique ou radio
> >
>
> Meme, si il y a des signes radios d'ailleurs on va éviter le " il est nul ce
> dentiste , j'avais pas mal avant !"
Merci de déformer une fois de plus mes propos , ou alors tu as des difficultés de compréhension écrite .
Je reconnais votre honnêteté intellectuelle , indispensable pour fidéliser un patient .
17/02/2014 à 21h20
chirphil écrivait:
------------------
> Un petit apparte sur l'endo : depuis une dizaine d'année on nous explique qu'il
> faut des cavités d'accès larges pour bonne irrigation et accès canalaire , avec
> un alésage montant parfois à des conicités importantes . OK , je fait et suis
> d'accord , puis quelques conférenciers commencent à revenir sur ces suralesages
> nous expliquant que parfois l'architecture dentaire est trop délabrée pour
> éviter les risques de fractures .
>
> La roue tourne , et ne pas toujours prendre les dernières évolutions comme
> ultimes .
Moui, autant éviter les risques de fracture avec une bonne peinture canalaire et un amalgame au pouce a défaut de n'avoir pu fidéliser le patient avec un onlay ceram !)))))))
17/02/2014 à 21h21
C'est souvent la réflexion à la con que l'on me fait, après m’être embêté à soigner en amont !
Laisser pourrir et voilà le travail !
17/02/2014 à 21h22
Gregory H écrivait:
> Trop conceptuel tout ça.
>
> Concrétise ta pensée.
> Prenons un exemple.
> Tu nous expliques comment tu "fidélises" le patient dont le status est présenté
> dans le premier post de ce sujet?
> http://www.eugenol.com/sujets/404028-vous-avez-dit-courbure
> En imaginant qu'il n'est pas CMU, mais a une mutuelle à 150% et 1200€ par mois
> de revenus mensuels (le Français moyen quoi).
>
> Merci d'avance, ton expérience va beaucoup nous apporter. ;-)
17/02/2014 à 21h24
chicot29 écrivait:
------------------
> J'oubliais, surtout sans faire les extracs parce que "vous comprenez ca ne sert
> à rien d'extraire les racines on va attendre qu'elles "remontent" et il suffira
> alors de les "cueillir" ")))))))
L'avantage aussi de laisser les racines en place, c'est que ça garde de l'os sous la prothèse résine provisoire de fidélisation.
Ne jamais faire d'avulsions pour un nouveau patient, attendre qu'il soit fidélisé. :-)))
17/02/2014 à 21h25
chirphil
>
> Un petit apparte sur l'endo : depuis une dizaine d'année on nous explique qu'il
> faut des cavités d'accès larges pour bonne irrigation et accès canalaire , avec
> un alésage montant parfois à des conicités importantes . OK , je fait et suis
> d'accord , puis quelques conférenciers commencent à revenir sur ces suralesages
> nous expliquant que parfois l'architecture dentaire est trop délabrée pour
> éviter les risques de fractures .
>
> La roue tourne , et ne pas toujours prendre les dernières évolutions comme
> ultimes .
Tu n'a plus le droit au formol ou au formaldehyde, plus le droit aux corticoides, plus le droit aux antibiotiques. Donc oui cela nécessite d'ouvrir plus largement la dent qui nécessitera plus vite une couronne.
Le retour en arrière ne se fera pas.
17/02/2014 à 21h26
fistule69 écrivait:
-------------------
> La base :
> "Nous sommes au service du patient mais nous ne sommes pas son serviteur"
Jolie pensée , mais mal pensée :
Service :s'acquitter de certains devoirs ou fonction envers qqn ou une collectivité .
Serviteur : celui qui est au service de qqn ou d'une collectivité .
Si tu es au service tu es un serviteur , CQFD .
Je t'aides un peu : être au service mais pas à disposition . C'est mieux et plus compréhensible , non?
17/02/2014 à 21h30
La profession est si mal en point que vous avez besoin d'un défouloir ?
Ça tourne vraiment à la cour de recré pour ne pas dire le bac à sable là ..
17/02/2014 à 21h31
Gregory H écrivait:
-------------------
> chicot29 écrivait:
> ------------------
> > J'oubliais, surtout sans faire les extracs parce que "vous comprenez ca ne
> sert
> > à rien d'extraire les racines on va attendre qu'elles "remontent" et il
> suffira
> > alors de les "cueillir" ")))))))
>
> L'avantage aussi de laisser les racines en place, c'est que ça garde de l'os
> sous la prothèse résine provisoire de fidélisation.
> Ne jamais faire d'avulsions pour un nouveau patient, attendre qu'il soit
> fidélisé. :-)))
Ben oui sinon on ne va plus le voir ! c'est quand meme pas le but non ?
17/02/2014 à 21h31
Servir n'est pas une obligation mais un mode de raisonnement!
C'est mieux ?
17/02/2014 à 21h34
barbabapat écrivait:
--------------------
> chirphil
> >
> > Un petit apparte sur l'endo : depuis une dizaine d'année on nous explique
> qu'il
> > faut des cavités d'accès larges pour bonne irrigation et accès canalaire ,
> avec
> > un alésage montant parfois à des conicités importantes . OK , je fait et suis
> > d'accord , puis quelques conférenciers commencent à revenir sur ces
> suralesages
> > nous expliquant que parfois l'architecture dentaire est trop délabrée pour
> > éviter les risques de fractures .
> >
> > La roue tourne , et ne pas toujours prendre les dernières évolutions comme
> > ultimes .
>
> Tu n'a plus le droit au formol ou au formaldehyde, plus le droit aux
> corticoides, plus le droit aux antibiotiques. Donc oui cela nécessite d'ouvrir
> plus largement la dent qui nécessitera plus vite une couronne.
>
> Le retour en arrière ne se fera pas.
Je vous rassure je soigne selon les données actuelles de la science en endo , mais ne prenez pas les dernières évolutions comme ultimes et non discutables .
Une chose intéressante d'ailleurs , on préconise l'obturation à la gutta , et bien l'endo exclusif chez qui j'adresse certains patients revient aux obturations cône d'argent , critiqué et critiqués , sur dents vivantes pour être moins délabrant .
17/02/2014 à 21h36
Bon je vais me mettre à bosser au quart d'heure vu que la science progresse.)))))))))
17/02/2014 à 21h38
Monaco écrivait:
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> La profession est si mal en point que vous avez besoin d'un défouloir ?
> Ça tourne vraiment à la cour de recré pour ne pas dire le bac à sable là ..
Tu as raison , allez stop , vous m'avez permis de bien m'amuser chers confrères .
17/02/2014 à 21h38
chirphil écrivait:
------------------
> En ne les faisant pas fuir .
> De l'empathie , de la disponibilité , et des soins satisfaisants en cherchant
> toujours à m'améliorer .
> Ça paraît simple , mais à priori des principes de base qui te sembles inconnus .
Trop conceptuel tout ça.
Concrétise ta pensée.
Prenons un exemple.
Tu nous expliques comment tu "fidélises" le patient dont le status est présenté dans le premier post de ce sujet?
http://www.eugenol.com/sujets/404028-vous-avez-dit-courbure
En imaginant qu'il n'est pas CMU, mais a une mutuelle à 150% et 1200€ par mois de revenus mensuels (le Français moyen quoi).
Merci d'avance, ton expérience va beaucoup nous apporter. ;-)
T'oses pas répondre? :-)))
17/02/2014 à 21h39
fistule69 écrivait:
-------------------
> Servir n'est pas une obligation mais un mode de raisonnement!
> C'est mieux ?
Si tu le dis ....... Mais je comprends pas ........
17/02/2014 à 21h43
Gregory H écrivait:
-------------------
> chirphil écrivait:
> ------------------
>
> > En ne les faisant pas fuir .
> > De l'empathie , de la disponibilité , et des soins satisfaisants en cherchant
> > toujours à m'améliorer .
> > Ça paraît simple , mais à priori des principes de base qui te sembles inconnus
> .
>
> Trop conceptuel tout ça.
>
> Concrétise ta pensée.
> Prenons un exemple.
> Tu nous expliques comment tu "fidélises" le patient dont le status est présenté
> dans le premier post de ce sujet?
> http://www.eugenol.com/sujets/404028-vous-avez-dit-courbure
> En imaginant qu'il n'est pas CMU, mais a une mutuelle à 150% et 1200€ par mois
> de revenus mensuels (le Français moyen quoi).
>
> Merci d'avance, ton expérience va beaucoup nous apporter. ;-)
>
> T'oses pas répondre? :-)))
Si , si , mais vous me donnez du boulot .
Je vais te décevoir , mais je n'ai jamais soigner un patient sur un statut radio , et encore moins fait un diagnostic et un plan de traitement sur un statut .
Avant de prendre une radio mon ou mes diagnostics sont posés , la radio ne venant que confirmer ou non (c'est ce qu'on m'a appris) .
17/02/2014 à 21h44
chirphil écrivait:
------------------
>
>
> Je vous rassure je soigne selon les données actuelles de la science en endo ,
> mais ne prenez pas les dernières évolutions comme ultimes et non discutables .
> Une chose intéressante d'ailleurs , on préconise l'obturation à la gutta , et
> bien l'endo exclusif chez qui j'adresse certains patients revient aux
> obturations cône d'argent , critiqué et critiqués , sur dents vivantes pour être
> moins délabrant .
Eh ben ! moi qui ne vais jamais en formation discontinue je rate quelque chose !))))))
17/02/2014 à 21h48
chirphil écrivait:
> Je vais te décevoir , mais je n'ai jamais soigner un patient sur un statut radio
> , et encore moins fait un diagnostic et un plan de traitement sur un statut .
Belle pirouette!
Toujours la même chose, dès que ça devient concret, plus personne! :-))))
17/02/2014 à 21h50
Fidélité????
Y en a qui me font bien marrer.... Ou alors ceux sont les mêmes qui ont signé à tout va des protocoles.....
Mais au grand jamais répondent ils .....
Et qd tu leur demandes comment ils font avec telle ou telle mutuelle, ils te disent, pas de pc, la mutuelle me règle directement...
Je ne souhaite à personne d avoir un cabinet mutuelle à coté, surtout si 80% de la population est encartée.....
Là, ils verront la fidélité...
J ai des familles depuis 20 ans, je leur explique qu' ils risquent d être détournés, et bien rares sont ceux osant me dire: heureusement qu on a pas eu à choisir un rbt differencié, sinon on vous aime bien mais...200 roros c est une somme...
17/02/2014 à 21h51
Chicot, le monsieur veut des éléments cliniques pour définir son plan de fidélisation du patient dont le status radio est ici:
http://www.eugenol.com/sujets/404028-vous-avez-dit-courbure
Tu veux bien les lui donner?
Dis-nous ce qu'il te manque chirphil? ;-)
17/02/2014 à 21h54
chirphil écrivait:
> Avant de prendre une radio mon ou mes diagnostics sont posés , la radio ne
> venant que confirmer ou non (c'est ce qu'on m'a appris) .
Ah bon?
Et moi qui croyais qu'un examen complémentaire n'était justifié que s'il changeait la conduite à tenir.
Tu fais uniquement des radios de "confirmation de diagnostic" (donc inutile par définition)?
Jamais de bite-wing de contrôle?
Jamais d'OPT à un nouveau patient qui ne se plaint de rien?
Tu commences à nous donner tes secrets de fidélisation, c'est bien! :-))