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SINUS LIFT & GREFFE en ONLAY
19/09/2014 à 21h29
j'ai fini ma journée, mais ça me fait plaisir de partager ça avec vous. et puis, ça change un peu de la morosité ambiante...
les vis STOMA de 1mm de diamètre j'adore !
et le biobank c'est quand même génial ce truc, on gagne un temps fou.
ici, avec le sinus lift réalisé avec le DASK (merci Michael B.) et avec la greffe d'apposition j' mis 1h45mm. un vrai bonheur !
la grosse fraise Dask est vraiment superbe, quel gain de temps!
content moi...
j'ai fais un film, je le mets dés que possible. Bien entendu, Michael, je te l'enverrai par mail.
DSC_9738_uzwrds.jpg
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19/09/2014 à 22h20
Joli boulot, tu ne penses pas que tu aurais dû faire une décharge un poil plus mésiale ? L'incision est très proche de ta greffe...
Tu recouvres avec une membrane ?
19/09/2014 à 23h14
plus mésiale aurait peut être fait une cicatrice plus vilaine..
j'ai rien ajouté , pas de membrane, je l'ai joué à la Fouad Khoury (en moins bon évidemment.)
19/09/2014 à 23h25
Propre et jolie. Bravo!
Combien de temps tu laisses avant la pause des implants?
19/09/2014 à 23h29
Merci pour le partage, c'est fou de faire des greffes aussi complexe et de prendre le temps de faire des photos !
Par curiosité, atour des blocs, c'est du bio oss ou de le reste de ton biobank passé au moulin ?
19/09/2014 à 23h33
Encore une question, comment rends-tu le lambeau suffisamment laxe pour recouvrir ton greffon ? Pas de difficulté / risque anatomique en commençant l'épaisseur partielle aussi haut ?
Merci pour ton partage et tes réponses.
20/09/2014 à 01h35
oiseaudenuit écrivait:
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> Merci pour le partage, c'est fou de faire des greffes aussi complexe et de
> prendre le temps de faire des photos !
> Par curiosité, atour des blocs, c'est du bio oss ou de le reste de ton biobank
> passé au moulin ?
Uniquement l'os Biobank en poudre, il a un aspect assez mou et agréable à manipuler.
20/09/2014 à 01h38
G-P écrivait:
-------------
> Encore une question, comment rends-tu le lambeau suffisamment laxe pour
> recouvrir ton greffon ?
En faisant une scarification haute du périoste
Pas de difficulté / risque anatomique en commençant
> l'épaisseur partielle aussi haut ?
Pas d'épaisseur partielle, mais totale . Ainsi tu ne risques pas grand chose
20/09/2014 à 01h48
Merci pour ce partage avec des photos de qualité comme toujours.
Ca fait envie.
C'est vrai que le biobank est sympa, et que l'intégration radiographique après quelques mois fait rêver (pour les 2-3 cas que j'ai pu faire).
Combien de temps tu laisses de ton côté sur un onlay de ce type ?
20/09/2014 à 18h53
Je trouve cette absence de radio-opacité diffuse typique des biooss et autres substituts (notamment en sinusien) très chouette, et le résultat final n'est que plus beau (quand ça rate pas, mais c'est pas tous les jours).
21/09/2014 à 16h38
Très joli !
On attend avec impatience la réentrée car c'est là que tout se joue et ce d'autant qu'à ce jour il n'y a pas de publi sur la 3D avec de l'allogènique.
Tu vas pouvoir faire une première !
21/09/2014 à 21h51
je crois bien que dans le livre de Fouad Khoury, j'ai déjà vu ça, sous reserve.
ce qui n'empeche pas que c'est très propre,
Et meme pas de membrane, ni prf, j'aime bien
--
xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
21/09/2014 à 21h59
dudule écrivait:
----------------
> Très joli !
> On attend avec impatience la réentrée car c'est là que tout se joue et ce
> d'autant qu'à ce jour il n'y a pas de publi sur la 3D avec de l'allogènique.
> Tu vas pouvoir faire une première !
ce qui m'étonnerait le plus , ce serait que personne ne l'ai déjà fait auparavant sans succès.
tu me sembles bien catégorique je trouve.
23/09/2014 à 02h11
Belle chir et belles photos( comme d'hab)
Tu as beaucoup de recul sur les blocs Biobank?
23/09/2014 à 18h18
juste une douzaine de cas avec les blocs biobank
dans l'ensemble c'était bon.
juste un gros échec sur un crétin de fumeur ( je l'ai retrouvé sur le palier en train de cloper avec une patiente grrr
23/09/2014 à 19h49
Ça me tente bien, ça simplifie quand même bien les choses, mais n'y a-t-il pas une grosse résorption sur le long terme?
NB Les vis Khoury c'est d'la balle!!
23/09/2014 à 23h10
dentiste57 écrivait:
--------------------
> dudule écrivait:
> ----------------
> > Très joli !
> > On attend avec impatience la réentrée car c'est là que tout se joue et ce
> > d'autant qu'à ce jour il n'y a pas de publi sur la 3D avec de l'allogènique.
> > Tu vas pouvoir faire une première !
>
> ce qui m'étonnerait le plus , ce serait que personne ne l'ai déjà fait
> auparavant sans succès.
> tu me sembles bien catégorique je trouve.
Pour info: Jabbour a une publication en cours avec des dizaines de cas
23/09/2014 à 23h19
Dans cette chir (très propre ceci dit), il ne s'agit pas d'une 3D mais d'une 2D car le greffon est (il me semble) plaqué à la corticale
Alors que dans la 3D, il y a une sorte d'ascenseur (avec de l'os allogénique, xéno ou auto) interposé entre.
24/09/2014 à 00h46
dentiste57 écrivait:
--------------------
> dudule écrivait:
> ----------------
> > Très joli !
> > On attend avec impatience la réentrée car c'est là que tout se joue et ce
> > d'autant qu'à ce jour il n'y a pas de publi sur la 3D avec de l'allogènique.
> > Tu vas pouvoir faire une première !
>
> ce qui m'étonnerait le plus , ce serait que personne ne l'ai déjà fait
> auparavant sans succès.
> tu me sembles bien catégorique je trouve.
Un petit tour par Pubmed te montrera qu'il n'y a aucune publication sur le sujet tel que tu l'as pratiqué.
Pour autant il faut toujours des premiers.
Afin d'être complet, Michel Jabbour le déconseillait dans cette indication mais j'avoue ne jamais avoir su s'il avait essayé.
Et à ma connaissance Fouad K. ne fait jamais d'allogénique.
24/09/2014 à 01h12
dudule écrivait:
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>
> Un petit tour par Pubmed te montrera qu'il n'y a aucune publication sur le sujet
> tel que tu l'as pratiqué.
> Pour autant il faut toujours des premiers.
>
faudra bien qu'un jour quelqu'un m’apprenne comment utiliser pubmed...
> Afin d'être complet, Michel Jabbour le déconseillait dans cette indication mais
> j'avoue ne jamais avoir su s'il avait essayé.
je crois qu'il utilise les blocs de chez ZIMMER (purros il me semble), ces derniers ne m'inspirent pas confiance, je n'en ai pas entendu de bon echos.
mais je te promet de lui poser la question directement car je le vois dans peu de temps.
>
> Et à ma connaissance Fouad K. ne fait jamais d'allogénique.
non, mais il faut bien s'inspirer d'un bon pour progresser.
24/09/2014 à 13h06
dudule écrivait:
----------------
> Un petit tour par Pubmed te montrera qu'il n'y a aucune publication sur le sujet
> tel que tu l'as pratiqué.
> Pour autant il faut toujours des premiers.
>
> Afin d'être complet, Michel Jabbour le déconseillait dans cette indication mais
> j'avoue ne jamais avoir su s'il avait essayé.
>
> Et à ma connaissance Fouad K. ne fait jamais d'allogénique.
C'est quoi qui te gène?
L'absence de membrane, la greffe d'apposition crestale Biobank, ou les 2 à la fois?