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Onlay sur dent de lait, il n'y a que ça de vrai !!
07/05/2015 à 19h48
Tout est dans le titre...
Jeune patiente, 28 ans qui a encore sa 55 suite à une agénésie de la 15. Reprise de carie sous amalgame.
A la radio, la chambre pulpaire est très loin, les canaux presque totalement obstrués donc on ne va pas aller tenter l'endo de cette chtite dent.
Donc nettoyage, préparation, IDS, empreinte, collage. Du classique !
Bien évidement notre chère CCAM ne permet pas de coter un onlay sur une dent temporaire !!
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07/05/2015 à 21h09
Joli, elle va sûrement la garder toute sa vie.
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08/05/2015 à 10h49
Latin écrivait:
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> Joli, elle va sûrement la garder toute sa vie.
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Non même avec une abscence de dent définitive les racines des dents de lait se résorbe spontanément. C'est pour ça que l'on établie pas de traitement long terme en cas d'agénésie en prenant en compte les dents de lait.
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หมอจัดฟัน
08/05/2015 à 11h05
seespan écrivait:
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> Latin écrivait:
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> > Joli, elle va sûrement la garder toute sa vie.
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> Non même avec une abscence de dent définitive les racines des dents de lait se
> résorbe spontanément. C'est pour ça que l'on établie pas de traitement long
> terme en cas d'agénésie en prenant en compte les dents de lait.
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> หมอจัดฟัน
Ne soit pas aussi péremptoire dans tes avis Seespan. Même si la viabilité d'une dent lactéale est discutable, le plan de traitement est à ajuster au cas par cas.
J'ai nombre de patient passés 60 ou 70 balais avec des ddl parfois conservable, parfois pas.
08/05/2015 à 12h03
Pas de rx post-op...
Quant à l'avenir de cette dent il est certainement meilleur maintenant qu'avant linlay! Toutefois j'ai bien averti la patiente que ce n'était pas certain, que c'était la première fois que je faisais ça sur une dent de lait et que si ça plante dans l'année je lui déduis le pris de l'inlay du devis implantaire...
Qui vivra verra !!
08/05/2015 à 14h37
Très joli travail....Par contre l'amalgame sur la 6 ne m'inspire pas vraiment....Le joint n'est pas tout oxydé? T'aurais pas des réinfiltrations dessous comme pour la dent de lait?
Sur la radio en plus cela ne me semble pas top....Me trompe je?
08/05/2015 à 16h02
CRAIG écrivait:
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> Très joli travail....Par contre l'amalgame sur la 6 ne m'inspire pas
> vraiment....Le joint n'est pas tout oxydé? T'aurais pas des réinfiltrations
> dessous comme pour la dent de lait?
>
> Sur la radio en plus cela ne me semble pas top....Me trompe je?
Effectivement tu as raison, cependant pour des raisons financières la 16 va attendre un peu avant se se coiffer d'un petit bout de céramique pressée! La patiente a vite vu la différence et ne devrait pas tarder à programmer cela !
08/05/2015 à 16h50
Tavéca écrivait:
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> seespan écrivait:
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> > Latin écrivait:
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> > > Joli, elle va sûrement la garder toute sa vie.
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> > Non même avec une abscence de dent définitive les racines des dents de lait se
> > résorbe spontanément. C'est pour ça que l'on établie pas de traitement long
> > terme en cas d'agénésie en prenant en compte les dents de lait.
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> > หมอจัดฟัน
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> Ne soit pas aussi péremptoire dans tes avis Seespan. Même si la viabilité d'une
> dent lactéale est discutable, le plan de traitement est à ajuster au cas par
> cas.
> J'ai nombre de patient passés 60 ou 70 balais avec des ddl parfois conservable,
> parfois pas.
Je ne suis pas péremptoire, ça n'est pas mon opinion mais tirer d'un bouquin sur le traitement des agénésie dentaire. Il y a des centres pluridisciplinaire spécialisé pour ça au US (ortho, généraliste, pédo, chirurgie et prothése ).
Un des éléments a prendre en compte dans le plan de traitement (car tu vois le patient très jeunes et le traitement ne se "fini" avec la réalisation prothétique) est qu'il y a une résorption spontané des dents de lait qui va survenir (variable suivant les personne et le type de dent). Ca associé au faite qu'elles ont une tendance à l'ankylose élevé et une anatomie qui est peut compatible avec des dents permanentes font qu'on évite de parier dessus.
Pour nos confère faisant de l'ortho :
Hypodontia
A team Approach to Management
Edition Wiley-Blackwell.
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หมอจัดฟัน