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Valplast non remboursable
23/09/2019 à 10h14
bonjour
la question est dans le sujet.
dans le cadre d un contrôle d activité pour un confrère ,le dentiste conseil nous indique parmi d autres griefs que " le valplast n est pas une prothèse amovible prise en charge"????
que penser???
Ont été cotées des prothèses amovibles résine ou métalliques ( pour lesquelles les dents sont montées sur valplast par souci d esthétique)
merci pour vos avis
23/09/2019 à 10h21
Que le valplast n'est pas indiqué dans le cadre de prothèse amovible dite définitive, et ce à juste raison. (résorption osseuse majeure associée, sans compter l'impossibilité de réparation/réadaptation)
23/09/2019 à 10h43
soit je comprends pour le tout résine partiel.
Je trouve ça un peu vache pour les stellites partiels avec taquets occlusaux métal pour remplacement de
dents antérieures ou cela permet une meilleure esthétique et ce sans facturation supérieure à nos tarifs
stellite résine méta.
dommage
23/09/2019 à 11h15
Je ne vois rien d'iindiqué dans la nomenclature dans le type de resine à utiliser pour la denture partielle.
Or le valplast (flexite) est une resine.
23/09/2019 à 11h41
suis plutôt de l avis de Adhoc.
sur ce contrôle beaucoup de trucs dans ce style....
le collègue que je vais accompagner à son rdv avec le cdc fait des trucs de bonne foi....
jamais un coup de fil ou un courrier pour signaler une " mauvaise interprétation de la convention " et d' un coup bim contrôle ....
idem pour des atb en association prescrits en 1ere intention...( sur des cellulites soit dit en passant )...
23/09/2019 à 11h50
Pour la résine c'est abusif par contre si stellite facturé alors qu'il n 'y a pas de plaque métallique c' est bon pour un indu....
Il m'arrive de faire des plaques en peek..... Pas du métal le peek ma pov'dame c'est pour votre pomme. Et oui même si vous êtes allergique....
On va rire en juin 2020 si les alliages CoCr et NiCr sont interdits.....
A l'eau le rac0....
--
https://open.spotify.com/user/8iz7teu84dfphmgspeh2979o8/playlist/59Tfpt7zoHfkI27430lfNg?si=MAiYEkb2S6mMV6qNX2aFwg
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
23/09/2019 à 11h50
Et pourquoi ne pourrait-on pas coter un valplast en prothèse amovible transitoire, ce qui est souvent le cas d'ailleurs ... ou pas.
23/09/2019 à 12h01
merci Algi
ne t inquiète pas il n y a jamais eu de stellite coté sans armature métal ....
on est naïf on essaye de faire du boulot correct et on est récompensé ..
23/09/2019 à 12h36
Algi écrivait:
----
> On va rire en juin 2020 si les alliages CoCr et NiCr sont interdits.....
>
> A l'eau le rac0....
??? Tarif RAC0 et châssis or-paladium... Si t en fais 600 dans le mois, tu dégages du benef... Dixit un cadre de la CNSd.
23/09/2019 à 14h00
Sethef écrivait:
------
> Que le valplast n'est pas indiqué dans le cadre de prothèse amovible dite
> définitive, et ce à juste raison. (résorption osseuse majeure associée, sans
> compter l'impossibilité de réparation/réadaptation)
Un vrai Valplast se répare, un faux non .
23/09/2019 à 19h57
Le problème du Valplast non remboursable n'est pas nouveau. Il me semble que les CDC se basent sur une non conformité aux données acquises de la science...Donc à mon avis difficile à défendre...
Entre nous, à part en transitoire, au niveau fonctionnel c'est catastrophique.
24/09/2019 à 06h06
moritooth écrivait:
---------
> Le problème du Valplast non remboursable n'est pas nouveau. Il me semble que les
> CDC se basent sur une non conformité aux données acquises de la science...Donc à
> mon avis difficile à défendre...
>
> Entre nous, à part en transitoire, au niveau fonctionnel c'est catastrophique
C’est vrai, d’ailleurs les données actuelles de la science c’est la réalisation de prothèses partielles avec de jolis crochets métalliques ! Des jolis crochets métalliques qui permettront de bousiller le parodonte des dents porteuses de crochets. C’est bien quand c’est en métal ça n’abîme pas l’ émail des dents en plus. C’est vachement mieux que le valplast :) L’art dentaire ou plutôt l’art de bousiller des dents. Un joli métier. Le patient a perdu certaines dents , nous on finit le travail et on fait sauter les dents restantes avec de jolis crochets. Et on est payé pour ... c’est ça qui est magnifique.
--
Fabriqué en métal. Avec un design intemporel, le lampadaire skurup vous ravira. Hauteur réglable en fonction de l'éclairage souhaité.
24/09/2019 à 08h04
lampadaire skurup écrivait:
-----------------
> C’est vrai, d’ailleurs les données actuelles de la science c’est la réalisation
> de prothèses partielles avec de jolis crochets métalliques ! Des jolis crochets
> métalliques qui permettront de bousiller ...l
T'as raison il vaut mieux éjecter les dents en douceur et avec un émail intact. La dentisterie iatrogène fait partie de notre arsenal thérapeutique...
24/09/2019 à 12h54
merci pour vos réactions
il est logique de ne pas faire de valplast (ni de stellite ) si le contexte ne le permet pas.
pourtant il ne nous semblait pas ne pas faire le boulot en remplaçant 11.12.21.22 par valplast sur base stellite avec des extensions valplast sur 13 23 et des crochets traditionnels sur les secteurs postérieurs ....
le patient est convoqué car il fait partie de patients pour lesquels le forfait 2 radios endo n avait pas été utilisé ( coté 2 radios pendant l endo mais pas le forfait)....
il se présente au cdc, est super content de son appareil ( d autant qu il n aura jamais le moyen de poser des implants) et bim indu sur le valplast....
24/09/2019 à 12h59
Donc la plaque est métal mais la résine qui vient dessus est du valplast....
Certes le valplast c'est du nylon et pas de la résine mais franchement c'est abuser selon moi !
C'est une sale bourrique ton cdc ou alors il a d'autres raisons de vous en vouloir et à trouvé que ça pour vous enquiquiner...
Question : si on fait des crochets esthétiques en résine sur un stellite c'est une cause d'indu ?
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https://open.spotify.com/user/8iz7teu84dfphmgspeh2979o8/playlist/59Tfpt7zoHfkI27430lfNg?si=MAiYEkb2S6mMV6qNX2aFwg
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
24/09/2019 à 13h21
tu as bien compris Algi des stellites mais gencive valplast pour ne pas avoir des crochets métal dans le secteur du sourire .
le plus délicat c est que les dossiers sont demandés puis les patients convoqués pour un problème de cotation décrit plus haut mais qu' ensuite d' autres griefs comme celui des valplast viennent se greffer ...
24/09/2019 à 14h19
CHCARD écrivait:
------
> le plus délicat c est que les dossiers sont demandés puis les patients convoqués
> pour un problème de cotation décrit plus haut mais qu' ensuite d' autres griefs
> comme celui des valplast viennent se greffer ...
C'est ça le contrôle d'activité... Tout est épluché : de la qualité de l'endo jusqu'aux points de contact des composites proximaux..
24/09/2019 à 15h29
CHCARD écrivait:
> idem pour des atb en association prescrits en 1ere intention...( sur des
> cellulites soit dit en passant )...
>
En même temps pourquoi prescrire des ATB en association en première intention (même sur cellulite)?
La cellulite est une indication de prescription ATB classique, pas une situation de mort imminente ou critère de gravité extrême.
Les seules indications des associations en première intention sont les parodontites agressives et les sinusites aiguës.
Je tanne tous les jours mes étudiants pour qu'ils arrêtent de vouloir me mettre de l'amox/acide clavulanique en première intention.
Autant le valplast a un statut un peu flou, je comprends le malaise, autant sur les ATB, les recommandations sont hyper claires, et ce depuis près de 10 ans.
Après c'est vache comme contrôle, mais certaines règles ne sont pas dures à suivre et n'apportent rien à contourner.
24/09/2019 à 17h26
Sethef écrivait:
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> Que le valplast n'est pas indiqué dans le cadre de prothèse amovible dite
> définitive, et ce à juste raison. (résorption osseuse majeure associée, sans
> compter l'impossibilité de réparation/réadaptation)
ben ouais c'est en transitoire.
--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
Participez, anonymement, sur https://goo.gl/forms/nAO0htnsVmxotjYm1
24/09/2019 à 17h26
Daryl écrivait:
-----
> CHCARD écrivait:
> ------
>
> > le plus délicat c est que les dossiers sont demandés puis les patients
> convoqués
> > pour un problème de cotation décrit plus haut mais qu' ensuite d' autres
> griefs
> > comme celui des valplast viennent se greffer ...
>
> C'est ça le contrôle d'activité... Tout est épluché : de la qualité de l'endo
> jusqu'aux points de contact des composites proximaux..
Pffff.
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En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
Participez, anonymement, sur https://goo.gl/forms/nAO0htnsVmxotjYm1
24/09/2019 à 17h33
CHCARD écrivait:
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> tu as bien compris Algi des stellites mais gencive valplast pour ne pas avoir
> des crochets métal dans le secteur du sourire .
Que dire...Bien sûr on a vu pire, mais le crochet valplast est une aberration paro. Comme dit plus haut, en transitoire, c'est confort, en définitif, c'est l'assurance de recommencer quelques années plus tard en rajoutant les dents adjacentes. Et comme ça ne se répare pas... Encore une fois, c'est pas grave, ça pique un peu sur le coup, pi ça ira mieux après. C'est un peu comme les rescellements cotés SC12, et tous les petits arrangements qui ont perduré tant de temps, si on veut se plaindre, faut être irréprochable.
29/03/2021 à 10h12
https://www.eugenol.com/sujets/427604-help-yobi?page=3#post_1106786
Voir Valplast page3