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forfait d'aide à la modernisation
04/12/2019 à 14h45
Putain ils t'aident à te moderniser pour des services qui les arrangent mais ils ne se demandent pas comment on va faire dans les années 2020 pour obturer, selon les données acquises de la science, une molaire sup 4 canaux pour 80 balles ?
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En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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04/12/2019 à 14h58
pauvre elje qui aurait dû garder le silence...le malheur est qu'il est convaincu qu'il se modernise personnellement avec ses 400 €...somme avec laquelle d'ailleurs en informatique tu ne fais pas grand chose.
désolé elje, je me modernise n'en déplaise aux pseudo financeurs de vent.
a t on oublier les missions et les responsabilités de chacun ?
Le soignant soigne et les administrations permettent l'accès au soin.
Si chacun retournait dans son coeur de métier....
04/12/2019 à 15h24
zolimome écrivait:
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> pauvre elje qui aurait dû garder le silence...le malheur est qu'il est convaincu
> qu'il se modernise personnellement avec ses 400 €...somme avec laquelle
> d'ailleurs en informatique tu ne fais pas grand chose.
>
> désolé elje, je me modernise n'en déplaise aux pseudo financeurs de vent.
>
> a t on oublier les missions et les responsabilités de chacun ?
> Le soignant soigne et les administrations permettent l'accès au soin.
> Si chacun retournait dans son coeur de métier....
Le elje il n’est pas dupe, il prend ces 400€ en 3 clics et bien sur que c’est une misère .
Ce qui est marrant c’est de voir votre montée dans les tours interpréter voire détourner mes propos,et me prêter des convictions que je n’ai pas. Le plus pathétique étant chicot avec des allusions homophobes , arguments des petites b...s (je lui dois bien celle là) c’est d’ailleurs pour ça qu’il trouve pas le trou.
j’aurai du garder le silence pourquoi? il doit y avoir le eugenologiquement correct, si on plait pas aux 4 ou 5 censeurs de service qui ont des avis sur tout , on se fait insulter. on peut pas dialoguer sans prendre la foudre de ceux qui sont collés la journée à leur écran
Qui vous parle de modernisation de vos endos dans ce forfait? Perso je me sors très bien de mes endos, je maitrise parfaitement ma production horaire, je sais ce que je peux et ne peux pas faire. Par contre c’est sur que si vous passiez moins de temps à décortiquer, ce qui se dit sur le forum et plus sur votre siège opérateur, vos aigreurs d’estomac seraient moins intenses Moi avec ces 400€ j’irai me taper avec mon/ ma partenaire de lit une bonne bouffe à votre santé. (;-))))))
04/12/2019 à 17h20
j’espère que je l'ai pas vexé le elje, j'ai déjà pas beaucoup d'amis...
04/12/2019 à 18h04
zolimome écrivait:
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> j’espère que je l'ai pas vexé le elje, j'ai déjà pas beaucoup d'amis...
Tu dis ça, parce que tu veux aller bouffer avec lui avec les 400 balles ?
;-)
04/12/2019 à 18h14
ℙ𝕖𝕣𝕧𝕖𝕣𝕤 ℙé𝕡è𝕣𝕖 écrivait:
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> zolimome écrivait:
> --------
> > j’espère que je l'ai pas vexé le elje, j'ai déjà pas beaucoup d'amis...
>
> Tu dis ça, parce que tu veux aller bouffer avec lui avec les 400 balles ?
>
> ;-)
Après, il faut passer à la casserole car lui il sait où il faut la mettre.
06/12/2019 à 07h47
https://www.egora.fr/actus-pro/temoignage/53836-medecin-retraitee-dans-un-desert-je-suis-menacee-de-deconventionnement
".......
Dermatologue depuis plus de 30 ans, Patricia est aujourd'hui menacée de déconventionnement par la CPAM parce qu'elle ne télétransmet pas. Retraitée depuis un mois, elle exerce encore une journée par semaine dans un territoire en manque de spécialistes
........."
06/12/2019 à 09h20
le résumé de cette affaire est une belle démonstration : l'important dans les pays quasi soviétisés, ce n'est pas le soin, pas le soigné, pas le soignant, c'est le "bureau"...
être moderne c''est pas soigner moderne, c'est s'encarter correctement.
06/12/2019 à 10h37
Bah oui... c'est la même chose pour les recommandations HAS, ce n'est ni la qualité, ni la réussite du soin qui compte, c'est l'observance des recommandations.
06/12/2019 à 10h50
si ce n'est que les recommandations sont basées sur des rapports d'études scientifiques
vulpi écrivait:
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> Bah oui... c'est la même chose pour les recommandations HAS, ce n'est ni la
> qualité, ni la réussite du soin qui compte, c'est l'observance des
> recommandations.
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la csnd a voulu le "fromage" de la CCAM
la SECU a ajouté une tapette autour
06/12/2019 à 10h59
ça exclu TOUT ce qui marche mais n'est pas dans les études et ça exclut l'intelligence et le sens clinique... ça peut tuer.
Mais c'est rassurant.
06/12/2019 à 11h04
cyber_quenottes écrivait:
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> si ce n'est que les recommandations sont basées sur des rapports d'études
> scientifiques
Etre basées sur des recommandations scientifiques ne veut pas dire etre contradictoires avec la facturation.
Regarde l'endo par exemple, ta radio pré opératoire est souvent associée à un soin ne permettant pas de la facturer. En per opératoire, tu va utiliser le localisateur d'apex qui te donne un apex souvent différent de l'apex radiologique et la post opératoire dans ces conditions est plus intéressante après la reconstruction qui sera faite sur la dent car elle te donne plus d'informations.
Et pourtant tu as des codes endo 3 radios qui devraient ne pas être utilisés habituellement selon les conditions de facturation des radios par la sécu.
06/12/2019 à 11h11
vulpi écrivait:
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> ça exclu TOUT ce qui marche mais n'est pas dans les études et ça exclut
> l'intelligence et le sens clinique... ça peut tuer.
> Mais c'est rassurant.
Il y a une différence entre aller contre la HAS, et se tenir parfois juste à côté.
On en dit beaucoup de mal de cette HAS, mais chaque fois que je me tape un de leur rapport, c'est clair, argumenté et evidence based. C'est sûr que ça pousse rarement dans le sens de l'innovation, mais peut-être l'innovation devrait-elle être réservée à l'hospitalo universitaire, dans le cadre d'études cliniques...
Si je fais A et que la HAS a dit que le rapport bénéfice risque de A était mauvais, j'ai peu de chance d'être dans le vrai.
06/12/2019 à 12h29
Sethef écrivait:
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> vulpi écrivait:
> -----
> > ça exclu TOUT ce qui marche mais n'est pas dans les études et ça exclut
> > l'intelligence et le sens clinique... ça peut tuer.
> > Mais c'est rassurant.
>
> Il y a une différence entre aller contre la HAS, et se tenir parfois juste à
> côté.
> On en dit beaucoup de mal de cette HAS, mais chaque fois que je me tape un de
> leur rapport, c'est clair, argumenté et evidence based. C'est sûr que ça pousse
> rarement dans le sens de l'innovation, mais peut-être l'innovation devrait-elle
> être réservée à l'hospitalo universitaire, dans le cadre d'études cliniques...
>
> Si je fais A et que la HAS a dit que le rapport bénéfice risque de A était
> mauvais, j'ai peu de chance d'être dans le vrai.
Oui c'est ça, à coté, pas contre. N’empêche, à coté c'est prison:-)
06/12/2019 à 12h30
Sethef écrivait:
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> vulpi écrivait:
> -----
> > ça exclu TOUT ce qui marche mais n'est pas dans les études et ça exclut
> > l'intelligence et le sens clinique... ça peut tuer.
> > Mais c'est rassurant.
>
> Il y a une différence entre aller contre la HAS, et se tenir parfois juste à
> côté.
> On en dit beaucoup de mal de cette HAS, mais chaque fois que je me tape un de
> leur rapport, c'est clair, argumenté et evidence based. C'est sûr que ça pousse
> rarement dans le sens de l'innovation, mais peut-être l'innovation devrait-elle
> être réservée à l'hospitalo universitaire, dans le cadre d'études cliniques...
>
> Si je fais A et que la HAS a dit que le rapport bénéfice risque de A était
> mauvais, j'ai peu de chance d'être dans le vrai.
Ah donc tu vas enfin te mettre à faire des provisoires et des coiffages pulpaires directs qui viennent juste d'être évalués par la HAS. HAS = Larbins de la sécu. Ils te pondent un rapport quand des actes sont éligibles à un remboursement.
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06/12/2019 à 12h39
Toutes les thèses d'exercices passées par les praticiens français sont aussi de l'évidence based. Il y en a juste qui continuent à en pondre pendant toute leur carrière et appellent ça rapport. -)))
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06/12/2019 à 12h42
Je doute qu'il y ait une seule thèse d'exercice en France sur l'endo qui prône le tire nerf et l'obturation à mi canal au lentulo dans la salive. -)))
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06/12/2019 à 12h59
Je me demande la gueule que vont faire les dentistes conseil avec la dernière nouveauté proposée par septondont avec la biodentine qui ne correspond à aucune recommandations de la has.
Avec en plus une question de perte de chance avec l'endo si leur protocole fonctionne. Il faut déjà la digue et je ne suis pas certain que le nouveau code de coiffage direct est totalement utilisable.
https://www.septodont-fr.be/sites/be/files/2019-10/316063_Brochure-biodentine-Pulpitis_FR.pdf
06/12/2019 à 17h20
cyber_quenottes écrivait en pensant contre dire:
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> si ce n'est que les recommandations sont basées sur des rapports d'études scientifiques
c'est bien ce que je disais : l'important devient les rapports pondus par les besoins ; car il ne s'agit en la matière que de cela.
je n'ai jamais vu la HAS s'étonner du montant du financement irréaliste des actes opposables...s'en fichent ces gens là, ils pondent les rapports qu'on leur commande, et ça devient LA norme, la loi.
06/12/2019 à 18h34
A peut pas la zolie, elle est sur un coup de bouffement à 400 balles, enfin 200 s'ils sont 2.