summers ou sinus lift ?

bonjour,
je souhaiterais votre avis sur ce cas :
plutôt un summers moins traumatisant pour le patient (et pour moi)
car une seule dent, muqueuse avec une légère épaisseur et quand meme 3 petits mm pour stabiliser mon implant
ou bien le sinus lift classique pour lequel je suis un peu moins à l aise , plus traumatisant mais plus fiable .
mon cœur balance.
merci de vos avis

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Le summers peut être tenté, mais perso je ferai un sinus lift, avec une fenêtre toute petite, un petit soulevé, un implant de 8.5
Cest un peu plus invasif mais moi ça me permet de mieux dormir

Lebarbu24 écrivait:
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> Le summers peut être tenté, mais perso je ferai un sinus lift, avec une fenêtre
> toute petite, un petit soulevé, un implant de 8.5
> Cest un peu plus invasif mais moi ça me permet de mieux dormir

Merci pour ta réponse

pluton

19/03/2021 à 20h38

un peu juste pour un summers....tu risques d'avoir trop de tentions sur la membrane avec cette technique et donc de déchirer....l'abord latéral est donc bien plus safe dans ce cas....

pxav

19/03/2021 à 21h15

Summers, mais après ostéotension, afin de sécuriser tout ça
l'ostéotension permet de preciser la qualité osseuse et stimule l'os.

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xbk
La connaissance s'acquiert par l'expérience, tout le reste n'est que de l'information." ALBERT EINSTEIN

Ici, c'est clairement une voie latérale qui est indiquée.
La seule chose qui me ferait passer par en bas, ce serait une belle AAA intra osseuse.

humator2 : qu'est-ce que c'est une AAA ?

ℙ𝕖𝕣𝕧𝕖𝕣𝕤 ℙé𝕡è𝕣𝕖

20/03/2021 à 11h01

vernal écrivait:
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> humator2 : qu'est-ce que c'est une AAA ?

Une petite pile ?

beotien

20/03/2021 à 12h14

AAA un ptit truc qui saigne et qui fait peur à certains, qui du coup sur ce genre de cas préfèrent le summers.
PLUS1 avec Pluton sur ce cas

C'est hyper chaud pour stabiliser ton implant avec une voie crestale seule dans ce cas . Si le patient mord sur un truc un peu dur pendant le premier mois .... Ton implant ( le sien aussi) se retrouve dans le sinus à faire du grelot !
Pour moi , c'est l'indication 100% voie latérale avec la piezo. Et temporisation 6 mois avant de poser l'implant. J'aime bien dormir tranquille .
Pour info : quelle est ton système d'imagerie CBCT ? Je trouve les clichés de bonne qualité Merci

merci pour toutes les infos,
je me doutais de la reponse et de l indication du sinus lift mais comme je suis pas à l aise avec cette technique j esperai...
c es sans doute une erruer e m apart

desolé

bon je galere pour finir mon message
je voulais dire erreur de ma part mais le sinus lift me fait l effet d un truc compliqué, plus long, plus onéreux pour le patient, plus de suites operatoires
mais ici j ai compris et je m en doutais c est clairement l indication.
sinon mon cone beam cest un vatech et j en suis super content l image est vraiment belle et là cest juste une photo d ecran prise de mon tel .
le vrai cliché est beaucoup mieux defini.
merci à tous pour vos conseils

Dans un cas comme ça où t’as un peu d’os résiduel, mois je fais comblement par voie latérale et pose de l’implant dans le même temps. Ça sécurise la hauteur osseuse tout en ne rajoutant pas de temps par rapport au summers. Et niveau temps d’intervention entre sinus lift et sinus lift+implant, c’est quasiment la même ...

pluton

20/03/2021 à 22h27

Oui, bouboule, mais à la condition d’avoir un implant avec des spires qui vont jusqu’au col sinon t’es marron....

Tu fais des summers qu'à partir de 4mm Pluton?

Vous faites avec comblement par voie crestale quand vous faites des summers?

pluton écrivait:
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> Oui, bouboule, mais à la condition d’avoir un implant avec des spires qui vont
> jusqu’au col sinon t’es marron....

C’est évident... si pas de grosse stabilité faut pas y aller!

.

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PtnbZ écrivait:
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> Tu fais des summers qu'à partir de 4mm Pluton?
>
> Vous faites avec comblement par voie crestale quand vous faites des summers?

Perso jusqu à 2/3 mm dans le sinus, je mets rien! La nature est plus forte que le bio oss... au delà un petit volet avec implant dans la foulée. Je trouve ça bien plus sécure que de balancer du matériaux en espérant que ce ne soit pas déchiré...

pluton

21/03/2021 à 00h20

Dans la prise de décision il y a aussi l’anatomie du site sinusien
Présence d’une grosse artère antrale, bas fond ( le plus favorable) pan incliné (plus délicat), zone surélevée (échec quasi assuré en summers), cloisonnement ( le plus chiant pour moi)
Si petit summers, comme bouboule rien ou juste une éponge hémostatique
Le plus grand secret c’est de prendre son temps pour bien décoller
Et puis un kit magique pour toutes les techniques de sinus lift... le Dask....

Tu peux nous en dire plus pluton du dask ? Souvent entendu parlé
C'est une grosse fraise àtraumatique pour la membrane ? Quelle différente par rapport à une grosse fraise ceram ?
Je te remercie !

enlaye

21/03/2021 à 07h39

J y connais absolument rien en implanto mais le Dask ça doit etre top , vu la tete qu il fait quand il t en parle , on dirait qu il a vu le pere noel :-)))

pluton

21/03/2021 à 08h38

La trousse dask c’est un ensemble....
C’est pas que les fraises diamantées, c’est aussi les butées stops et toutes les curettes très bien conçues pour faire face à toutes les configurations et situations cliniques d’un soulevé de sinus par voie crestale ou laterale
Fiable, rapide, bien plus économique qu’un piezo....bref , un « must have » de l’implantologie....

beotien

21/03/2021 à 08h51

idem depuis l'utilisation du dask presque plus l'utilité du piezo
j'aime bien les grosses fraises avec double irrigation