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RAC Maitrisé , pas par les mutuelles
31/01/2022 à 17h08
En fait, si j'ai bien tout compris et après divers retour de devis en "RAC maitrisé", il s'agit juste d'un plafonnement de nos honoraires , les mutuelles ne s'engageant à aucune prestation supplémentaire visant à améliorer le remboursement du patient.
exemple: je fait un devis de bridge zircone 12 à 14 , tarif libre 1560€
Le patient me dit qu'il est mal remboursé, je lui fait donc un devis pour le même bridge en ccm, tarif opposable " RAC Maitrisé" 1560€. réponse de la mutuelle: même tarif, même remboursement...
Et je ne vous parle pas des stellites qui , pour certains sont juste remboursés du ticket modérateur;
31/01/2022 à 17h24
Et ouais !
Mais rassurons nous les tarifs des prothésistes, des vpcistes, fournisseurs, etc ... sont gelés aussi
Et les tarifs des extractions, det, vont augmenter aussi.
Ah ... on me dit dans l'oreillette ... danlkululu !
31/01/2022 à 18h15
tarif maîtrisé :il y a d'une part les HLF (honoraires limites de facturation) et d'autre part les clauses du contrat dont dépend la participation de la complémentaire. Rien ne garantit une participation supérieure à ce qu'elle serait si le devis concernait un travail RAC O.
31/01/2022 à 18h37
En tarif modéré j'ai même l'impression que les mutuelles ont baissé leurs prestations pour compenser le RAC0. La différence de remboursement entre une 4 et une 5 est parfois énorme sur une CR.
31/01/2022 à 23h12
Don Chicot écrivait:
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le même bridge en ccm, tarif opposable " RAC Maitrisé" 1560€. réponse de la
> mutuelle: même tarif, même remboursement...
> Et je ne vous parle pas des stellites qui , pour certains sont juste remboursés
> du ticket modérateur;
Le plafond c'est 1635 €.
Çà fait longtemps qu'on le dit, le reste à charge maitrisé il concerne uniquement les dentistes, les mutuelles n'ont pas joué le jeu car soit elles remboursent moins, soit elles augmentent leurs tarifs.
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